最新欧洲风湿病大会有关脊柱关炎治疗的新进展课件PPT.ppt 21页

'欧洲风湿病大会有关脊柱关炎治疗的新进展 EULAR2005欧洲抗风湿病联盟EULAR（TheEuropeanLeagueAgainstRheumatism）第六届年会于2005年6月8日～11日在维也纳举行。 最引人注目的议题之一脊柱关节病（Spondyloarthropathy）脊柱关节炎（SpondyloarthritisSpA） 在活动性AS早期使用TNF抑制剂可以减慢AS患者放射学改变的作用。并能使一半患者至少改善50%的症状及体征MRI的随访研究显示，TNF抑制剂可以抑制或减少炎症对脊柱或关节的破坏。目前：第一个TNF抑制剂治疗有早期放射学改变的中轴SpA的安慰剂对照研究正在进行中。 关于治疗SpA的生物制剂的探讨TNF抑制剂：Etanercept（商品名Enbrel）Infliximab（商品名Remicade）Adalimumab（商品名Humira）抗CD20单克隆抗体：Rituximab（商品名Rituxan） AS相关的眼色素膜炎德国BraunTNF抑制剂治疗AS的安慰剂对照研究中AU（AS相关的前葡萄膜炎）的发病率236/717例（32.9％）有AU病史Infliximab治疗期间的患者，AU的发病率3.4％每年Etanercept治疗期间的患者，AU的发病率6.4％每年安慰剂16.2％每年（P=0.001）结论：两种TNF抑制剂均可降低AU的发病率，以Infliximab的作用更为明显。 澳大利亚EL-shabrawi应用Infliximab治疗对传统的免疫抑制剂无效或不能耐受的后慢性色素膜炎（RESCU）Infliximab5mg/kg49例10周78％的患者开始成功的减少免疫抑制剂的用量，并减少了激素的用量。 更经济的使用Infliximab治疗AS目前一般用量：5mg/kg每6周一次尝试：英国Jois3mg/kg每8周一次3月13例AS中有12例对小剂量的治疗有良好反应治疗期间未发现副作用建议：起始剂量3mg/kg每8周一次当患者无反应使增加到推荐的高剂量 生物制剂治疗中的外科手术问题西班牙Joven168例TNF抑制剂治疗的患者中9例接受手术的情况年龄平均48.5岁平均病程13年7例矫形外科手术，2例血管手术，1例腹部手术结果：抗TNF治疗没有增加手术期间的危险性，手术后延迟使用生物制剂可能使患者的病情重新活动。 谢谢！ 23漫谈沟通沟通就是人与人之间交往表达大方的，轻松地交流，这就是漫谈 学习目标1、认读6个字。2、默读课文，知道课文说明了什么；了解说明文的学习方法。产生主动与家人、朋友沟通的兴趣和行动。3、了解课文内容，能根据课文内容按要求填写指定的表格。 读一读擅长吓唬撒尿吼叫骚扰困惑跺脚报刊 朗读课文要求：读准字音，把语句读通顺。想想这篇课文主要说明了什么？ 默读思考全文可以分为哪几部分？每部分主要写了什么？再来说说全文主要写了什么？ 完成课后第二题1、先在书上批注，动物名称用方框画出来，沟通方式用波浪线画出重点词语或句子。2、根据批注内容填写表格。 朗读课文第七自然段，你从中体会到什么？我们要重视与家人的沟通 你从文中学到了哪些说明方法？举例说明比较说明'