最新第3章-交通流线及疏解课件PPT.ppt 54页

'第3章-交通流线及疏解 本章内容提要1.交通流线概念及描述方法2.交通流线种类3.交通流线的平行与交叉4.流线交叉的疏解5.交通流线的标识 1.交通流线概念及描述方法流线可理解为人或物在建筑中流动的轨迹，它对建筑平面及空间组合有决定性的影响，保证人流、物流的顺畅、便捷，避免不同流线的相互干扰交叉是基本功能 2．交通流线种类种类——行人（旅客）交通流线——行人交通具有速度慢、一般不成队列，运动速度和方式不受限制，安全间距差异大。——行人交通安全设施：人行道、人行横道、行人交通信号、安全岛、分隔设施、步行街——行人交通流线分类：进站、出站旅客流线，长途、短途旅客流线，市区、市郊旅客流线，国内、国际旅客流线，上行、下行等。——布置：平面分散、立体布局 2．交通流线种类种类——车船交通流线（按运载工具不同分类）——道路（公路、城市道路）：非机动车、机动车、混合交通。——有轨运输交通流线——水路运输交通流线：航道、航线——航空运输交通流线：航路、机场航行形成的流线——专用道路交通流线：行包、邮政种类——货物交通流线——在货流中心、货运站等相同或不同运输方式之间转运、换装所形成的货物交通流线。 3．交通流线的平行与交叉交通流线的平行与交叉：同向与对向交通流线按照交通流线之间的影响与交叉干扰情况分类：1、平行流线：——没有交叉、不占用共同的线路设备，可平行作业；——e.g.双向车道、多车道，双线铁路，车站内平行作业流线等 2、会合流线：——两个或两个以上不同方向的交通流汇合成一个方向——在同一时间内，互相妨碍——e.g.道路交叉口，铁路由复线或双线到单线，车站内汇合作业流线，如：公交车进站、地铁检票等3．交通流线的平行与交叉 3、分歧流线：——交通流由一个方向分成两个不同的方向；——在同一时间内，一个交通实体只能选择一个方向。3．交通流线的平行与交叉 4、交叉流线：P37图3-3——包括横断与交织，交通流线从两个不同方向进入交叉点，然后按两个不同方向离开交叉点；——在同一时间内，不能同时作业；——是会合流线与分歧流线形式的组合。3．交通流线的平行与交叉 3．交通流线的平行与交叉流线的平行、会合、分歧、交叉在各种不同交通运输方式之间以及在各种交通运输方式内部都大量存在。 流线交叉点：是枢纽路网中道路与道路、道路与铁路或道路与其它交通设施产生交叉的地点。[分类]：平面交叉—优先式交叉点、信号化交叉点、环岛交叉点；立体交叉点——平交路口是道路的隘路、瓶颈，是交通阻滞的主要发生地，是机动车在市内交通时间约1/3于路口停留或减速——平交路口的基本冲突：交叉、合流、分流4．流线交叉的疏解 主要疏解方式之一：流线交叉的疏解：为了改进流线交叉的性质，减轻流线交叉的负荷及消除流线交叉所采取的措施。4．流线交叉的疏解时间疏解：对交通对象占用道路的时间加以综合控制和计划，避免对同一路点使用发生时间冲突，合理分配通过时段的各项措施。e.g.列车运行图，交叉口信号灯控制，发车间隔/航班间隔，交通时段管制 主要疏解方式之二：4．流线交叉的疏解平面交叉疏解——平面交通信号机控制：分配路权，避免冲突和干扰，达到有序。——平面交叉点分散布置：通过流线平面变形将原来集中的交通流线分散布置。e.g.城市道路采用单行线，修建环岛，错开交叉口等P41图3-7铁路闸站布置图 4．流线交叉的疏解——平面交叉点增设通道：增加交叉点通道，避免各方向车流相互干扰，使交叉点能力与相邻路段相适应。e.g.城市道路增加车道数、分道转弯，设置导流岛，拓宽进口道等；铁路枢纽增设到发线、迂回线、环线等P41图3-8枢纽迂回线布置图 4．流线交叉的疏解立体交叉疏解：在复杂交通状况下，当平面交叉疏解不能得到有效发挥时，采用立体交叉，使各车流在不同平面上运行。[按功能分]：——分离式：跨线构造，交通流上下分离，无匝道相连。——互通式：有匝道相连，各转弯方向车流互通。主要疏解方式： 4．流线交叉的疏解立体交叉疏解[按疏解的交通对象分]：——行人流线与其它流线的立体疏解：天桥、地道等——船舶流线与其它流线的立体疏解：桥梁、隧道（青岛胶州湾湾口海底隧道）——铁路与城市道路流线的立体疏解，分离式立交——城市道路交通流线的立体疏解 4．流线交叉的疏解——铁路交通流线的立体疏解：两条及以上双线铁路相互交叉1）按线路别疏解布置3）按车种别疏解布置2）按方向别疏解布置（客货顺列式、客货并列式）3-11按线路别和方向别线路立体疏解3-12按列车别 4．流线交叉的疏解——航空交通流线的立体疏解航路：一定宽度和高度的固定空域中、低航路&高空航路控制飞行高度层（航线角）领航图：P46图3-13 交通枢纽的标识，最主要的功能是引导旅客或货主等参与者。主动地指挥人群的合理流动，而不是被动地等待人们来寻找、发现5.交通流线的标识标识的类型：1）识别性标识2）引导性标识3）方位性标识4）说明性标识5）管制性标识6）装饰性标识 复习重点概念：交通流线、平行/会合/分歧/交叉流线、时间疏解思考题：1．流线种类有哪些？2．交通流线的各种疏解方式及合理应用3.以某种运输方式为例，阐述流线疏解的方式和具体疏解方法。4．以某一具体港站或枢纽为例，绘制其流线布置图。5．流线标识的类型及设置原则是什么？ 脑性瘫痪 一、脑性瘫痪的绪论1、脑性瘫痪（cerebralpalsy）的定义：指脑在其生长、发育完成以前由于受到某种侵害、损伤而造成的永久性的肢体姿势及运动的异常，这种姿势和运动的异常是随着患儿的生长发育不断地变化的。一般这些姿势及运动的异常在患儿满周岁时渐渐明显地被发现。但是进行性的疾患和一过性的运动障碍，以及考虑将来能够正常化的运动发育迟缓者除外。脑瘫的这个定义，是国际脑性麻痹协会的定义。目前各国对于脑瘫所下的定义并不是很统一，但基本内容与上述所提到的定义是一致的。 2、脑瘫的发病情况：脑瘫是一种常见的小儿疾患,近20年产科和新生儿医疗保健虽有极大发展,但脑瘫的发病率却无明显的变化。发达国家的发病率为1.8‰～4.9‰,　我国脑瘫(CP)的发病率为1.8‰～6.0‰。0～4岁肢体残疾儿童约62万，并以每年4.6万的速度递增,对提高我国人口素质产生极大影响。 3、脑瘫的危害脑瘫是一种严重的致残性疾患,主要造成运动障碍,致大量患儿长期或者终身残疾。严重的脑瘫儿童不仅个人生活不能自理,而且影响学习和工作,无法参与家庭和社会生活,给家庭带来无法用金钱衡量的沉重心理负担和精神痛苦,影响国民素质的提高,还带来一系列社会性问题。 二、脑瘫产生的病因早产产伤围产期窒息核黄疸等疾病存活的高危新生儿胚胎发育生物学 三、脑瘫的病理生理中枢神经系统损伤后，失去了对低级中枢的抑制，使低级中枢的控制作用释放出来，以致肌张力异常，患肢在进行任何活动时，都不能随意的、有选择性的控制，从而表现出异常的原始的姿势反射。这种原始的姿势反射，使一些不同部位的肌肉张力发生特定的变化，造成异常的运动模式。 四、脑瘫的临床症状及阳性检查（一）分类 （二）、脑瘫的临床症状1.运动障碍：2.姿势障碍：3.智力障碍4.语言障碍5.视、听觉障碍6.生长发育障碍7.牙齿发育障碍8.口、面功能障碍9.情绪和行为障碍10.癫痫其他： 1.运动障碍：脑瘫儿童的运动能力低于同年龄的正常孩子，运动自我控制能力差。障碍程度轻的只是手、脚动作稍显得不灵活或笨拙，严重的则双手不会抓东西，双脚不会行走，有的甚至不会翻身，不会坐起，不会站立，不会正常的咀嚼和吞咽。 2.姿势障碍：脑瘫儿童身体的各种姿势异常，姿势的稳定性差，在运动时或静止时姿势别扭，左右两侧不对称，有些严重的病例头部常不能像正常的孩子那样处于竖直正中位置，而是习惯于偏向一侧，或者左右前后摇晃。 3.智力障碍在所有的脑瘫儿童中，智力正常的孩子约占有1/4，智力轻度、中度不足的约占1/2，重度智力不足的约占1/4。 4.语言障碍大多数脑瘫儿童可能伴有不同程度的语言障碍，有的表现为语言表达困难或构语困难，有的表现为发音不清或口吃，有的还表现为失语症，即能理解别人的语言，但自己无法讲话，这种情况尤其以手足徐动型的脑瘫占比例为大。 5.视、听觉障碍不少脑瘫儿童伴有近视或斜视，其中以内斜视为多见。听力减退以手足徐动型脑瘫较为多见。脑瘫儿童往往对声音的节奏辨别存在困难。 6.生长发育障碍一部分轻型脑瘫儿童生长发育可以基本或接近正常，但大多数的脑瘫儿童都比同年龄的正常孩子个子长得矮小，生长发育显得落后。 7.牙齿发育障碍脑瘫儿童牙齿多数发育不良，牙齿质地疏松、易折、易蛀，各种牙病的发生率较正常孩子为高。 8.口、面功能障碍一部分脑瘫儿童脸部肌肉和舌部肌肉均出现明显痉挛或不协调收缩，从而导致孩子咀嚼和吞咽困难，口腔闭合困难以及流口水。 9.情绪和行为障碍不少脑瘫儿童特别是手足徐动型的孩子性格比较固执、任性，情绪波动变化大，善感易怒，有的甚至孤僻，不合群。异常行为表现为（1）强迫行为：自己强制自己作某一动作。（2）自伤行为：自己打自己或用头不停地撞墙。（3）侵袭行为：殴打他人，但较少见。 10.癫痫约有39%—50%的脑瘫儿童由于大脑内的固定病灶而诱发癫痫，智力重度低下的孩子癫痫的发生率尤其突出。 其他：多数患儿有体格发育落后、营养不良，严重运动障碍的婴儿患者更为常见，且因免疫功能低下，常易患呼吸道感染性疾患等。多数患儿因躯体运动、感觉、智能、语言、情绪、行为等单项或多项缺陷，以致常有学习和社交困难，通常脑瘫患儿的运动障碍与上述并存的相关缺陷相互影响。例如：听觉、智能障碍加重语言障碍，各种感觉、认知障碍、癫痫发作、学习困难等又加重智能障碍，这些因素的叠加影响使脑瘫患儿的康复训练造成很大困难。 五、脑性瘫痪的治疗1.治疗原则早期发现、早期治疗家庭训练和医生指导相结合矫形器的应用躯体、技能、语言功能训练理疗、针灸、按摩姿势纠正、平衡肌张力药物、手术治疗 2.神经阻断用酚﹙phenol﹚或酒精注射到控制痉挛肌肉的运动神经周围，从而降低神经的传导功能,来治疗痉挛。副作用：肌肉皮肤坏死、剧烈疼痛，不能选择个别肌肉接受治疗，同時作用于感觉神经导致感觉障碍或丧失。 3.肉毒毒素A治疗（BotulinumtoxinA）机理及适应症1.抑制突触前膜Ach释放2.降低肌张力，缓解肌肉痉挛3.需反复注射，以维持疗效。4.剂量由肌肉大小、体重等因素决定 BTX-A作用于突触前膜抑制Ach释放突触后膜上Ach受体结合的Ach减少导致肌肉紧张性下降，肌张力降低疗效可持续3-6月。 4.高压氧治疗及机理高压下氧物理溶解度高激活休眠脑细胞增加有氧代谢 脊髓在背部的颈椎至骶椎有３０对脊神经，分別为颈部８对、胸部１２对、腰部５对及骶部５对。脊神经前后根与脊髓內的中间神经元组成反射弧，负责控制肌肉的张力。5.脊神经后根切断术 脑性瘫痪的儿童因脑部对脊髓的调控減弱，令反射弧过分活跃，引致痉挛。手术原理：通过切断部分脊神经不正常的后根，而令过分活跃的反射弧恢复稳定，改善痉挛。近期效应较好，远期可造成不可逆损伤。儿童对手术的耐受性较差。 6.其他治疗多学科治疗眼科听力精神、心理治疗物理治疗：水刺激治疗等弱智教育等 六、脑瘫患儿的康复脑性瘫痪是由于出生后各种原因造成的脑损伤导致的以运动障碍为主的残疾,常伴有智力、语言、视觉和感知觉的障碍,而且这些障碍往往会制约运动功能的康复效果。因此,对脑瘫儿童的康复应该采取全面综合的方法,在逐渐改善患儿运动障碍的同时进行教育康复,以提高其智力水平,使其能更好地融入社会之中。 脑瘫儿童康复阶段的划分1．婴儿初期的训练，也称超早期训练。为生后6个月以前，脑瘫的症状还未完全出现时的训练，可期待完全恢复正常。2．婴儿后期至幼儿期的训练，也称早期训练。为6个月至3岁的患儿，脑瘫症状已明显，但尚无挛缩畸形时的训练。此期运动功能可有大幅度改善。 谢谢大家'