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- 2022-04-29 14:42:28 发布
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'二手房租单培训PPT
目录1为什么要做租赁业务怎样做租赁业务如何有效的带看签单234租赁业务必备心态5
目录租单世界6诚意金7
为什么要做租赁1、租赁业务的特点操作简单成交周期短金额小引导性强租赁业务是新员工提升业务能力最有效的途径
为什么要做租赁业务2、市场空间对于我们周边,龙中,四小,东山附小,幼儿园等等学校,一汽大众,沃尔沃,一汽物流,吉利高原等汽车厂。包括其它上班的,还有拆迁搬家的等。
为什么要做租赁业务对公司的意义能迅速增强公司的品牌效应,扩大市场份额能控制部份优质房源,为买卖提供转化支撑
为什么要做租赁业务对员工的意义初步了解市场,了解行业逐步了解客户心里提高谈判技巧,为做买卖打好夯实的基础
二、怎样做好租赁How??
怎样做好租赁——租赁业务的流程经纪人找房源、客户进行房源匹配继续介绍陪同看房不满意满意签署看房确认书
怎样做好租赁——租赁业务的流程满意承租方带好签定合同出租方带身份证、产权证身份证和证明租金与押金签字确认物业交验租后服务经纪人定期电话回访,帮助解决争议
怎样做好租赁——获取资源接待①、店面接待②、电话接待(网络)③、驻守④、公共客户,非有效房源
怎样做好租赁——匹配两种方式的匹配1、锁定客户寻找房源(跟进维护)2、锁定房源寻找客户(网络发布)
怎样做好租赁——匹配的关键要明确本次匹配的目的要灵活转换要有针对性(BAC)要有对比性要有引导性(如租1000的,可以推1100)
怎样做好租赁——了解房源的基本6项了解房子的关键信息,不仅能让客户觉得我们专业,更能第一时间掌握信息,服务客户①、房子位置的便利条件①、房屋租金(报价、低价,配东西的价格)①、出租时间,是否可以短租①、付款方式,及押金①、屋内的装修及家具家电情况①、房东住在哪里,签合同是否方便,或是委托
怎样做好租赁——了解客源的基本9项①、租房原因②、居住的人数和哪些人③、看房人是否为决策者④、能接受的付款方式(季付、半年付、年付)⑤、最高承受的价格⑥、对装修的要求⑦、对户型的要求⑧、对家具家电的要求⑨、中介费配对的准确率主要取决于你能否抓住客户的主需求点,不断按启主需求热键,从而提升成交率。
有效的带看——带看前的准备1.对房子要有初步的了解,一定是亲自看过房子。2.要会选择时间看房来规避缺点3.要会灵活强逼看房,约死时间(二选一法则:是下午能还是什么时候或是下午2点还是5点)4.称呼很重要(记住客户的姓名很重要。)5.约看的套数(自己会排序)
有效的带看——带看中A.一定要了解或熟悉周边环境,配套设施。(会给客户介绍和规避)B.在去看房子的路上,与客户交谈,获取客户更多的资料.C.到房子后,把客户、业主互相作介绍。在看房子的过程中,经纪人要盯住人少的一方,让业主与客户的沟通不要太多,由经纪人从中起协调作用。(防止递名片,握手)D.看房完毕,出门时要与业主有告别语
有效的带看——带看后带看后的每一个客户都需要问一句是否满意A.如客户不满意,继续寻找。B.如客户满意,下定。(速战速决)C.如客户看上房子了,需要经纪人谈价格,经纪人要保持公平、公正的原则抓住客户和业主的心理去谈。(1)业主心理:希望客户长住、付款方式优越的、居住人口少、有正当的稳定工作、事比较少、一些白领人士等。(2)客户心理:想要房子装修好、家具电器新、齐的;业主人比较好的;付款方式低的等。
实战带看、带看中应对技巧1、接待客户,详细了解客户的需求、动机、背景、经济能力,探寻客户的理想及要求。2、填写带看确认书,简要的说明带看确认书的用途、我们的服务和收费标准。尽量避免与客户纠缠于带看确认书的条款。3、看房前要提前和业主再行确认一下。敲门后要后退一步,以便房东从猫眼辨认。4.不要让买卖双方私下沟通或交流以防跳单,如果买方人很多而卖方只一个人那我们就跟住卖方。5.合适的带看程序,房源不宜太多,以2-3套为宜,以免混乱了客户的选择,反而适得其反。以差—中---好为带看原则,就是先看差的房源,好的房源最后看,让客户自己对比,感觉越来越好
实战带看、带看中应对技巧6.“说一分、听二分、想三分”多看、多听、多想,做适当的回应。不要喋喋不休,让客户感觉到你在推销,比如说:陈先生,这个小区的绿化环境还不错,你觉得呢?刺探客户的反应,加深客户对房子的理解.7.要在合适的时机中切入意向金概念。(如果对感兴趣的话,交点意向金,房东就比较好谈了。)客户感兴趣的时候会:询问具体问题,当面打电话或者与同行的人语言和眼光交流,提出细节问题,对于房间家具的摆放设想。询问产权细节,询问价格底线。等等8.提前给客户打预防针,不要让客户觉得他出的价格就一定能买到房子,不要对客户打保票,否则很容易被动。9.在带看的过程中要随时促销(有其他的客户也看中了,房东急要钱着急便宜卖,或者和同事约好,在带看现场偶然碰到,以激发客户的购买兴趣。促使其尽快下定!)但是不要过于虚假和过度,要把握好尺寸10.房户现场看房是对日后成交有很大帮助,千万不可相信“客户看了就买”这回事,生动活泼的介绍,关心客户,注意细节,热情服务,让客户即使不买房子但是还是喜欢你的服务。
实战带看、带看中应对技巧11.带看中不要老是跟着客户后面,如影随形。要适当的留10-15分钟让客户自己独自感受一下。强调房屋的附加价值,不要忘了附近环境、公园、交通、生活的介绍。先介绍大环境,在介绍小环境12.用心做客户问题的解答,讲实话,据实告知,不隐瞒缺点,客户能明显看得到的缺点要早于客户之前提出,以取得客户的信任,当然,更不要遗漏房屋优点。利用话题将其注意力引到房子的优点上,并指出房子是没有十全十美的13.嫌货才是买货人。越是对房子挑剔的客户,越是潜在的诚意买方。所以经纪人在带看的过程中要把握。不和客户争辩,耐心处理客户疑惑。争辩的结果是赢了道理,失去了客户。14.对于重点推荐房源,带看尽量不要原路返回,可带客户周围走一走,亲身感受一下周围的环境,交通和生活便利设施。刺激客户的买房欲望
签单如果看房成功,签订《房屋租赁合同》;如果没有看上,则继续询问客户详细需求,继续为其找房签约材料:■承租客户:身份证、钱■业主:产权证明、身份证代理人身份证(熟知合同内容,注意大小写、付款方式、违约条款和补充协议。)
签单的注意事项签单前一定要对我们的合同内容非常熟悉签单前一定要落实好每个细节,签合同时不会因为一个小问题导致失败,功亏一篑一定要确认是否是房东本人,证件是否真实,是委托代理人,一定要跟真正房东电话确认此事。并核实房东的身份证号码。委托代理人的签合同的,其它约定中必须体现“被委托人**与房东**系**关系,被委托人**此次前来签此合同系房东**真实意思表示,被委托人**承担一切经济与法律责任”。同时合同签字时先签房东姓名“”再签代理人姓名,加“代”。
物业交割进门开空调、冰箱、热水器清点家具检查厨卫等设施检查家电抄水电表客户签收关门
做租赁的心态——归零心态这个行业每个月,每一周,每一天都要归零.不管你上个月做多少业绩,多是过去,不等于你这个月,上个月业绩高不等于你这个月高,上个月业绩低不等于这个月业绩低.每周也要归零,上周的任务完成这周任务还要继续.昨天没业绩不等于今天不签单,昨天签单了也不能今天就放松不带看了,一定要归零,为今天继续带看.
做租赁的心态——积极心态积极心态很多人做不到,如果上个月业绩好可能就满足了,这个月就不努力了,不积极和容易满足.如果上个月业绩不好,就更加颓废,不积极,这是很可怕了,人要时刻积极向上,都说:积极的人像太阳照到哪里哪里亮,消极的人像月亮初一十五不一样.只有积极的人才会持续高业绩,持续收入稳定.
做租赁的心态——学习心态都说人活到老,学到老.不学习,很难进步,也很难跟上公司的脚步,很容易掉队.要学习的东西很多;专业知识,接待礼仪,开发渠道,发帖方法,战术打法等.
做租赁的心态——合作心态1+1>2这个大家都明白,懂得合作是聪明之举,这样业绩才会更高.懂得把自己收的资源第一时间推销给区里经纪人,利用大家的销售力量赶快把它销售出去,第一时间收获业绩,不要自己私藏,结果没租出去,又被别的公司租出去了,结果什么都没得到.1个人一个月能租五套,两个人合作好就能租七八套,业绩,能力最大化.
做租赁的心态——感恩心态人要学会感恩感恩客户和业主的信任,好好的为他们服务,争取多一些老客户和转介绍.感恩公司给予的平台成就自己,不要做对不起公司的事(私单,出卖信息等)感恩同事和店长的帮助,多帮助别人.
做租赁的心态——吃苦心态销售是高压力,高辛苦,高回报的行业,选择就要承受,因为销售可以用5年的时间赚15年的钱,同时你也要用5年的时间吃15年的苦.我们还年轻,少壮不努力,老大途伤悲!为了以后自己和家人的幸福,请选对路和方向,如果你选择年轻时自在的过,那么将来你就会吃更多的苦头
做租赁的心态——勇争第一心态都说人过留名,雁过留声.为什么店里的最高业绩不是你?为什么区里的销冠不是你?为什么大区的销售冠军不是你?为什么公司的销售精英没有你?人只要做就要有目标,争第一!不管最后是不是第一只要尽最大努力就好!人和人的能力和智商是差不多的,只要肯努力就会有可能,努力伙伴们!
租单世界你今天给业主打电话了吗?(只要功夫深,铁杵磨成针)每天经纪人能够沟通多少套房源,其结果谁又在不断追踪?不要每天做自欺欺人,复制粘贴的工作
租单世界听业主说的自家房子都是好房:操之在我,经纪人对自己要有自信,因为我是“专业资深的房产专家”,会给业主提供市场可出租的价格,让业主信服,听从经纪人的合理建议。让业主成为我们的朋友
租单世界古话说的好“师傅领进门,修行在个人”,想在这个行业中站稳脚步,那就需要你自己去苦练基本功啦!
租单世界1.空看房,多看房2.总结出本商圈同样户型的出租价位3.了解临近周边商圈出租价位4.普租的房源登记时间,成交时间5.成交的客户群接受的价格,客户群分类6.国家政策,市场动态7.与本行业有关系的相关电器,建材,装修,家具价格了解
租单世界第一次出租的业主担心什么?想要什么?安全?能不能及时收到房款?留存的东西会不会损坏?
租单世界任何成交开始于接待环节因为沟通才能知道业主要什么沟通才能让业主知道我们能给什么
谈判技巧报价——底价——还价付款方式
诚意金何谓“诚意金”所谓“诚意金”,是指客户在购(租)房目标明确后,以看中某套房子为目标,并有一个适当的价格,为了能更快地找到自己的理想物业,预先在信得过的中介公司交上一定数额的“诚意金”,并签订一定期限。
诚意金的好处1.保证客户的权益,优先选择权,客户交了钱我们就不推荐其他客户看这套房子。2.购房的诚意,房东都很忙,有诚意才会抽时间跟我们谈证明客户不是闹着玩的。3.房东都是“见钱眼开”,带着诚意金去谈,会有效很多。
4.锁定客户,不会跳单。5.谈好中介费,不会临时变卦。6.借这个客户的诚意金,砍房东的价格。7.签合同时,不会因为小问题而崩单
8.我们占主动权,控制流程,控制客户。9.提高签单率。
收取诚意金的方法一、价格差距法:先否定,告知客户还价偏低,再给予希望。让客户明白交诚意金的目的,是去帮他争取他想要的房子、理想的价格。房东每天可能接好几个谈价电话,哪个是真哪个是假?
收取诚意金的方法二、房东外地法告知客户房东在外地,来一趟不容易,时间、路费,如果您不租,白跑一趟谁负责。
收取诚意金的方法三.角色互换法把房东和客户角色互换,多用“如果你是房东,你会怎么样..”
收取诚意金的方法四、假电话法带看中,客户看上了房子,接个同事假电话“什么,你客户也要看…不行哦,我客户都看起了….那行吧,你等会回店上拿钥匙吧….”当客户带钱不多时,打假电话向经理申请。挂电话后说“我好不容易才给你申请到”
收取诚意金的方法五、团队配合法---针对特别优质的房子客户看上房子后,带回店。让同事配合,全部打电话推荐此客户看上的房子,声音大,情绪表现激动一点.”王哥,你最好带上诚意金过来看房子,这个房子非常优质,很有可能两天内卖掉…..”
收取诚意金的方法七、逆反心理法“这套房子你不要了,看了你不能定”“为什么?”“我同事的客户看上了,只是还没谈好,准备明天交钱谈,要么你就不定,要么你就先定”
收取诚意金的方法八、房源紧张法“我带你看了这么多房子,你就最喜欢这套了,但是这套房子已经有人交了诚意金,但是落实贷款的问题,资信有问题,这样吧,你只有交诚意金,我向公司申请做工作,给你争取机会买到这个房子”
收取诚意金的注意事项1.心态保持平和,客户是在掏钱,会紧张、敏感,我们要放松。·2.对客户的心理揣摩到位,只要给钱,多少都收(尽量多收)。·3.把握时机,不要怕提出诚意金,如果失去了可能就真的失去了。.4.逼定是要张弛有度,不要穷追猛打,客户逼不下来时,要缓和一下,要不然就逼死了.5.逼定时,要集中看中的房子,要再推荐其他房子。不
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甲状腺功能亢进症广东省人民医院内分泌科杨华章
定义和分类甲状腺激素过多导致机体代谢过高的常见内分泌病。弥漫性甲状腺肿伴甲亢。最常见的类型(毒性弥漫性甲状腺肿、Graves病或Basedow病)结节性甲状腺肿伴甲亢碘甲亢其它类型均属罕见
Graves病病因遗传精神神经因素自身免疫因素
Graves病发病机制伴TH分泌增多的器官特异性自身免疫疾病TH受体自身抗体(TRAb:TSAb,TBAb)TSAb的免疫学来源和本质TSH受体自身抗体TSH自身抗体的抗独特型抗体
临床表现1.甲状腺激素过多和肾上腺素能活动增强的表现怕热多汗,皮肤温暖湿润,体重锐减,疲乏无力等高代谢症群。急躁紧张、失眠;多言多动,舌、手细颤等精神、神经系统症群。心悸、活动后气促,心动过速,多数有早搏,心律失常,房纤等心血管系统症候群。食欲亢进,食多而消瘦等消化系统症群。
临床表现2.不同程度的甲状腺肿大多数呈弥漫性甲状腺肿;少数呈结节性肿大,个别则无明显甲状腺肿大,在甲状腺部位可有血管震颤和杂音。3.不同程度的眼征眼裂增宽,瞬眼少、凝视、上睑挛缩,向下看时露出巩膜上缘,多呈良性突眼,突眼度<16mm,少数病员表现为浸润性突眼,突眼度>18mm,个别则无明显眼征。
临床表现4.局部皮肤粘液性水肿少数病员可见,多在胫前。5.性功能改变女性月经紊乱,男性阳萎、不育等6.淡漠型甲亢症状隐匿,多见于老年病号,表现为精神淡漠、胃纳减退,显著消瘦,常仅有心血管系统症状。
甲状腺功能检查1.基础代谢高于正常、其增高程度与病情轻重相符。2.甲状腺摄I131率增高,峰值提前,且不受外源性甲状腺激素抑制。
甲状腺功能检查3.血清总T3、T4均增高。少数病员仅T3增高,T4正常,称为T3型甲亢如单有T4轻中度增高,则要排除甲状腺结合球蛋白(TBG)增高的各种疾病(妊娠,激素,避孕药,病毒性肝炎)所致的非甲亢性T4增高。
甲状腺功能检查4.游离T4、游离T3增高最可靠,其浓度不受血清TBG浓度变化影响。5.促甲状腺激素(TSH)水平降低。6.T3抑制试验不被抑制。7.TRH兴奋试验TSH无增高反应。8.TSH受体抗体(TRAb)检测对诊断Graves病有帮助,并有利于随访疗效。
I131或Tc99核素扫描静态显像见甲状腺弥漫肿大,放射性增强,放射性分布均匀,但在疾病的不同时期,也常可见各种功能的结节。
超声检查采用彩色多普勒超声检查,可见甲状腺腺体呈弥漫性或局灶性回声低减,在回声减低处,血流信号明显增加,甲状腺上动脉和腺体内动脉流速明显加快。
FT4TSHFT4↑TSH↓FT4↑TSH↑FT4N、TSH↓甲亢FT3眼征甲状腺肿无眼征有/无甲状腺肿Graves病131I吸收率升高降低Graves病毒性结节性甲状腺肿亚甲炎、桥本早期口服TH者、卵巢甲状腺肿131I治疗后GD毒性结节性甲状腺肿垂体TSH瘤升高降低Graves病毒性结节性甲状腺肿低T3综合征药物影响:多巴胺、皮质激素甲亢的实验诊断策略
药物治疗适当休息,重症应卧床休息,给予充足营养和维生素。适当使用镇静剂(如安定)和β肾上腺素能阻滞剂(如普奈洛尔等)。
药物治疗抗甲状腺药物,抑制甲状腺激素合成。常用制剂有丙基硫氧嘧啶(PTU)或甲基硫氧嘧啶(MTU),甲硫咪唑(Tapazole)和卡比马唑(Carbimazole)等。可按病情选用其中一种药物治疗。初用剂量前二种每日300~400mg,后两种为每日30~40mg,分3次口服。服药期间要密切观察病情,大多病员能在2个月左右控制症状;此期称治疗量期。
经上述一段时间治疗,如病人症状控制,血清T3、T4正常,逐渐减少用药剂量,每2-4周减量一次(1-2片/次),直减至维持量,PTU及MTU为50~100mg/日,Tapazole及Carbimazole为5~10mg/日,疗程至少1.5~2年。
停药问题:经1.5~2年正规治疗,临床症状全部消失,甲状腺肿变小,血管杂音消失,所需的药物维持量小(如PTU25~50mg/d或Tapazole2.5~5mg/d),抗甲状腺自身抗体(如TRAb)转阴,血T3、T4、TSH长期稳定在正常范围内,T3抑制试验或TRH兴奋试验恢复正常,可考虑停药。
治疗过程中如眼征及甲状腺肿大明显,可加用少量的甲状腺制剂,每天20~40mg甲状腺片或25~50ug左旋甲状腺素片。注意药物的副作用如粒细胞减少症、肝功能损害及皮疹等,严重时可导致粒细胞缺乏症。要定期复查肝功能、白血球和分类,如白细胞<3000/mm3,中性粒细胞<1500/mm3,应立即停药及处理。
疗效标准治愈经足够疗程(1.5~2年)治疗后,临床症状全部消失,甲状腺肿变小,抗甲状腺自身抗体(主要是TRAb)转阴,血T3、T4、TSH长期稳定在正常范围内,T3抑制试验或TRH兴奋试验恢复正常,停药后半年内病情稳定。
疗效标准好转治疗未足疗程时间,上述其它指标已全部达到者;或治疗已达一个疗程时间,TRAb未转阴,T3抑制试验或TRH兴奋试验异常者。
疗效标准未愈症状明显,血T3、T4、TSH及T3抑制试验或TRH兴奋试验均未恢复正常,TRAb持续阳性。复发甲亢完全缓解,停药半年后又有反复者。
手术治疗适应症:中、重度的Graves病;内科治疗复发或不能坚持内科治疗者;甲状腺肿大显著伴有压迫症状者;胸骨后甲状腺肿并甲亢。
手术治疗禁忌症:浸润性突眼;妊娠早期和晚期;年老体弱伴严重心、肝、肾等疾病不能耐受手术者。
手术治疗术前准备:应用抗甲状腺药物充分治疗至症状控制,心率<85次/分,T3、T4正常,于术前7-10天开始加服复方碘溶液,每次3-5滴,每日三次,以减少术中出血。
放射性I131治疗多用于中度Graves病,病史长,年龄较大的病员;对药物治疗效果不佳,及药物过敏而不能手术者。20岁以下的儿童、孕妇禁忌。有突眼倾向者慎用同位素治疗。
I131剂量计算I131剂量(uCi)=80-120(uCi/G)×甲状腺重量(g)24hI131吸收率无法测量甲状腺重量或I131吸收率者可给估计量8-15mCi
I131给药方法症状不严重者一次给予计算剂量症状严重者先口服抗甲亢药至症状减轻,FT4、FT3正常,停药5-7天后口服I131甲状腺肿大明显(>100g)或合并心脏病者把总量分2次,首次占1/2-2/3,余下剂量5-7天后口服
I131治疗注意事项总剂量超过30mCi应住院治疗,一般剂量可门诊治疗。服I131一周内应相对隔离接受I131治疗后6个月内不宜妊娠治疗后数天部分病人原症状可加重,甚至出现危象少数可有恶心、呕吐、皮肤瘙痒、甲状腺胀痛等反应,多可自行缓解。治疗后3月、6月及以后每年检查一次甲功。
介入栓塞治疗方法:X电视监视下将导管送入甲状腺上动脉,注入造影剂栓塞剂(聚乙烯醇白芨粉或明胶海绵)栓塞面积可达80-90%
栓塞治疗适应证:甲状腺较大抗甲状腺药过敏或疗效不佳,无法用手术或I131治疗巨大甲状腺术前准备
栓塞治疗禁忌证:甲亢初发甲状腺肿大不明显出血倾向大血管硬化明显
Graves病的特殊临床表现一、甲亢危象甲亢病情恶化的严重表现。诱因:多见于未经充分准备而施行甲状腺切除术、碘治疗、骤然停抗甲亢药、感染等各种应激因素。
临床表现:甲亢症状急剧加重,病人高热、大汗、心率一般在160次/分以上,有时有严重心律失常,可伴有高输出量心力衰竭,常有呕吐、腹泻、严重失水,和情绪激动不安,重者谵妄、昏迷。
甲亢危象治疗一、降低血循环中甲状腺激素浓度抗甲亢药物首选丙基硫氧嘧啶,抑制甲状腺激素合成的同时并能阻止外周血中T4向T3转化,首剂600mg,以后每6~8小时200mg,无PTU时,可选用MTU、Tapazole或Carbimazole
复方碘溶液首剂30-60滴,以后每6-8小时5-10滴,或用碘化钠1g加入葡萄糖液中,每天2-3次,静脉点滴。可抑制甲状腺激素释放入血,能使T3、T4迅速下降,碘剂宜在应用丙基硫氧嘧啶1小时后应用。
甲亢危象治疗二、阻滞儿茶酚胺的作用1普奈洛尔20-40mg,每4~6小时一次。2利血平1~2mg,每4~6小时一次,肌注或口服。
甲亢危象治疗三、糖皮质激素的应用琥珀酸氢化可的松200-400mg/天,或地塞米松20~30mg/天,加入葡萄糖液中静脉滴注。
甲亢危象治疗四、其他治疗:降温可以用物理降温及人工冬眠,补充糖水、B族维生素,并注意水电解质平衡。有感染者给予强力的抗菌素。经上述治疗48小时仍不见效,特别是有昏迷或血中甲状腺激素浓度极度增高者,可用腹膜透析或血浆置换疗法,以迅速清除血浆中过高的甲状腺激素。
Graves病的特殊临床表现二、甲状腺功能亢进性心脏病
诊断标准1.先有甲亢,或心脏表现与甲亢同时发生。2.心脏表现:具备以下—项即可诊断,但必须排除其他心脏病。①严重心律失常尤其是室上性心律失常。②心脏扩大,左心明显,可扩展至全心。③心功能不全。④心绞痛或心肌梗死。3.甲亢控制后甲亢心脏病缓解。
治疗常用β受体阻滞剂:普奈洛尔因有抑制外周血T4转T3的作用,如无禁忌可首选,有呼吸系统疾病或妊娠应选用β1受体阻滞剂。洋地黄制剂:仅用于严重心功能不全或急性心功能不全抢救,因心脏对其敏感性下降,注意使用剂量,避免中毒。营养心肌、改善冠脉循环、改善心脏神经传导等治疗药物常规使用。
Graves病的特殊临床表现三、Graves眼病
某些Graves病患者只有眼征,无其它甲亢的临床表现,血中甲状腺激素和促甲状腺素在正常范围内,但TRH兴奋试验和T3抑制试验异常。这种病例可在数月或数年后发展为甲亢,应密切观察,及时治疗。仅表现为单侧突眼注意和眶内、眶后病变鉴别。
Graves眼病治疗1抗甲亢药物控制高代谢症候群甲状腺素制剂:L-T425~50μg/d或甲状腺片40-80mg/d,与抗甲亢药合用,调整下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能。
Graves眼病治疗3免疫调节剂、糖皮质激素:强的松每天30mg,用1~3个月见效后可减量至每天10mg维持,病情严重可用甲基强的松龙0.5-1.0g/d,连用3天,再改前述强的松剂量口服,该冲击疗程可重复,但至少应间隔3个月。其它如环孢素、环磷酰胺、甲氨蝶呤等,可按自身免疫病治疗。
Graves眼病治疗生长抑素及类似物效果明显,副作用少,生长抑素250μg/d,皮下注射,连用3个月到半年,9肽类似物,如奥曲肽,200~300μg/d,皮下注射,疗程同前。
Graves眼病治疗5局部患眼保护,防刺激、防感染,防畸型。6轻度突眼用利尿剂,限制食盐,减轻水肿。7严重突眼可考虑球后放射及眶内减压术治疗。
Graves病的特殊临床表现四、亚临床甲亢
亚临床甲亢特点是T3、T4、FT3、FT4均正常,仅TSH降低,各种病因的甲亢均可以亚临床甲亢的表现存在。诊断时须注意排除下丘脑-垂体疾病、非甲状腺疾病所致的低TSH等情况。亚临床甲亢不需治疗,但应定期追踪病情变化。
谢谢Ken'
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