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- 2022-04-29 14:26:43 发布
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'孕期常见症处理及新生儿护理6.28
骑士医院孕妇学校课程之孕期常见症状处理新生儿护理
1·消化系统症状于妊娠早期出现胃灼热、恶心、晨起呕吐者,给予维生素B610~20mg每日3次口服,消化不良者,给予维生素B120mg、干酵母3片及胃蛋白酶0.3g,饭时与稀盐酸同服,每日3次;若已属妊娠剧吐,则按该病处理。
3·腰酸背痛妊娠期间由于关节韧带松弛,增加的子宫向前突使躯体重心后移,腰椎向前突使背伸肌处于持续紧张状态,孕妇常出现轻微腰背痛。此时应注意避免拿重物,久坐,久站或太劳累,可以按摩腰背部以促进血液循环;若腰背痛明显者,应及时查找原因,按病因治疗。必要时卧床休息,局部热敷。
腰背痛
4·下肢及外阴静脉曲张静脉曲张因妊娠次数增多逐渐加重。于妊娠末期应保持下肢温暖,尽量避免长时间站立,下肢绑以弹性绷带,晚间睡眠时最好左侧卧位,适当垫高下肢以利静脉回流。分娩时应防止外阴部曲张的静脉破裂。
下肢静脉曲张
5·下肢肌肉痉挛是孕妇缺钙表现,肌肉痉挛发生在小腿腓肠肌,于妊娠后期多见,常在夜间发作。发作时应将痉挛下肢伸直使腓肠肌紧张,并行局部按摩,痉挛多能迅速缓解,已出现下肢痉挛的孕妇,应尽早补充钙剂。饮食多摄取瘦肉、牛奶、排骨,小鱼干。
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5·下肢浮肿孕妇于妊娠后期常有踝(hui)部及小腿下部轻度浮肿,经休息后消退,属正常现象,若下肢浮肿明显,经休息后不消退,应考虑妊娠合并症(合并肾脏疾病、妊高症),查明病因后及时治疗。此外,睡眠取左侧卧位,下肢垫高15°使下肢血液回流改善,浮肿多可减轻。饮食注意勿吃太咸的食物。
6·便秘于妊娠期间肠蠕动及肠张力减弱,排空时间延长,水份被肠壁吸收,加之孕妇运动量少,易发生便秘。由于巨大子宫及胎盘部的压迫,常会感到排便困难,这时应养成良好生活饮食习惯,并多吃含纤维素多的新鲜水果和蔬菜,必要时口服缓泄剂,如口服比沙可啶,整片吞服,每日1次。或用开塞露、甘油拴,使大便润滑容易派出,但禁止泻剂,如硫酸镁,也不应灌肠,以免引起流产或早产。
7·痔疮增大妊娠子宫压迫和腹压增高,使痔静脉回流受阻和压力增高导致痔静脉曲张,应多吃蔬菜水果,少吃辛辣食物,必要时服缓泻剂软化大便,纠正便秘。
多吃高纤维食物
8·仰卧位底血压于妊娠末期,孕妇若较长时间取仰卧姿势,由于增大的妊娠子宫压迫下腔静脉,使回心血量及心排出量骤然减少,出现低血压。此时若立即改为侧卧姿势,使下腔静脉血流通畅,血压迅速恢复正常。
感冒发烧居家抗烧发烧本身只是个示警号,而非一种病,它是机体的一种积极防御反应,是人体免疫细胞和外来病菌抗争的过程。所以准妈妈不能盲目降温,做好家庭护理十分重要。测量体温当怀疑自己发烧时,应当马上用体温计测量体温,20分钟后再测量一次,并把测量结果记下来。通常认为腋下测量清洁卫生、方便安全,最适宜家庭应用。充足水分发烧会使人体内水分蒸发、盐分丢失、热量消耗,所以应及时补充水分。鼓励准妈妈多多饮水,既帮助退烧又利于体内代谢物和毒素的排泄,并可缩短病愈的时间。出汗过多的准妈妈,还应在水中加入适量的盐和白糖,以保持体内所需的盐分和糖分。流质食物在发烧时,胃肠消化力会有所减退。当准妈妈食欲差、热度高时可吃些流食,如果汁、米汤、蛋奶、豆浆等;食欲好,热度不太高时,可进半流质,如:藕粉、肉糜粥、鸡蛋羹等;退烧后可吃些稀饭、面条、新鲜蔬菜等,油腻食物要少吃或不吃。
减低体耗发烧时,要让准妈妈卧床得到充分地休息,以减少体力的消耗。居室要保持安静、空气流通、湿度适宜,一般保持20℃左右即可。室内要保持空气新鲜,注意通风,防止烟尘。如果屋里干燥,应洒些水或使用加湿器。物理退热若准妈妈的体温未高过摄氏38.5℃以上,且无明显的不适症状,就可以考虑以物理方法帮忙退烧。方法1:酒精浴用30%~50%的酒精或家中的60度白酒加等量白开水后擦洗额头、手足、腋下和腹股沟等处,反复擦试20~30分钟后测量体温,仍不降可继续擦拭,直至体温降至38℃以下为止。方法2:温水擦浴用毛巾浸温水为准妈妈擦洗全身。擦时要注意保温,如果发冷、脉搏与呼吸改变要立即停止。特别要注意的是,不要以为用凉水来擦拭会降温更快。这是因为,用温热的水来擦拭皮肤,会使皮肤的血管扩张,有利于散热;相反,如果用凉水来擦拭皮肤,会使皮肤的血管收缩,不利于散热,反而会使准妈妈的体温升高。方法3:冰袋敷头将家庭冰箱中的冰块用塑料袋包好,外包一块毛巾,敷在额头或枕后。但切勿多睡冰枕,因冰枕易使局部温度降得太快而引起其他部位的不适。
药物、降温如果准妈妈是由于病毒引起的轻度发热,如打喷嚏、流鼻涕、咳嗽,可以用中医中药治疗,如双黄连口服液、感冒退热冲剂、板蓝根冲剂等等。重度感冒如发热、打喷嚏、咳嗽、鼻涕变黄而稠时,往往已合并感染,一定要加用抗生素。青霉素族为首选,当对青霉素过敏不能应用时,可以改用林可霉素、克林霉素、红霉素。病毒引起的发热只是其中的一种,准妈妈应由医生查出详细病因后,对症下药!
9·终止妊娠的最佳方式—自然分娩对于产妇,自然分娩无严重手术创伤和麻醉风险,较安全,产后恢复快。对于胎儿,自然分娩经过产道挤压,胸廓不断压缩与扩张,促使胎儿肺泡表面产生一种活性物质,有利于肺成熟,使胎儿出生后能迅速建立正常呼吸功能。因此自然分娩是终止妊娠的最佳方式,既有利于母亲健康,也有利于胎儿生理功能的建立。
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乳母的营养新生儿常见护理
妊娠37周末至42周末以前,体重≥2500g,-----称足月新生儿。新生儿生理特征新生儿期是新生儿逐渐适应子宫外生活的过渡阶段。呼吸呼吸运动较浅表,呼吸节律不齐,呼吸频率较快,(约每分钟40~44)由于呼吸肌发育不完善原因出生后4周之内
对母乳易消化吸收,对淀粉等物质消化能力较差。食管不蠕动、贲门括约肌不关闭,胃呈水平位,新生儿出生10~12h内开始排出墨绿色粘稠的胎粪溢乳消化(倒奶)新生儿生理特征
新生儿多在出生后6h内排尿,一般每天10余次,尿色清澄淡黄。泌尿新生儿生理特征
生理性体重下降进食少呼吸与皮肤的水分蒸发大小便的排出出生后2~4天出现体重下降,平均比出生时体重下降6%~9%,一般不超过10%。4天后开始回升,7~10天恢复到初生时体重,以后体重迅速增加。新生儿生理特征常见的特殊现象
免疫从母体可获得IgG、IgA免疫球蛋白。皮肤胎脂有保护皮肤和减少散热的作用。也可分解成脂肪酸而刺激皮肤引起糜烂。产后8h应用消毒植物油擦去胎脂。随着大脑皮质的发育,睡眠时间逐渐缩短。睡眠新生儿生理特征每日约需20~22小时的睡眠原因由于新生儿大脑皮质兴奋性较低
原因:孕期母体雌激素对胎儿的影响所致。出生后5~7天时可见阴道有少量出血及白色粘液样分泌物,可持续1~2天后自行消失。出生后3~5天,乳房轻微肿大有初乳样的黄色分泌物,一般2~3周内消失。新生儿生理特征乳房肿大及分泌物常见的特殊现象阴道出血及分泌物常见的特殊现象
胆红素在新生儿体内积蓄,出现生理性黄疽。如黄疽出现过早,持久不退或逐渐加深,应考虑病理性黄疽。出生后2~3天出现7~10天逐渐自行消退皮肤与巩膜的黄染新生儿生理特征生理性黄疸常见的特殊现象
新生儿出生后,主要有两方面的需求,心理要求新生儿生理特征吃奶的需要与情感的需要。
注意呕吐的次数,呕吐物的性质、颜色。密切观察呕吐。分娩时胎儿吞下较多的羊水,出生后1~2天内新生儿常出现呕吐。呕吐的新生儿应侧卧。呕吐的新生儿推迟喂奶。护理措施哺乳后不宜立即换尿布。
预防感染,做好常规护理沐浴沐浴有淋浴、盆浴、床上擦浴。每日沐浴后用95%乙醇揩净脐带残端和脐轮处。护理措施清洁皮肤促进血液循环,促进生长发育可作全身体表检查每天早晨沐浴一次
新生儿保健指导新生儿在家庭中应注意居室的温度、湿度、空气的流通,减少探望,预防感染。冬季注意保暖,夏季防止中暑,每天沐浴注意皮肤清洁,保持脐部、臀部干燥,防止感染。坚持母乳喂养。
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化学式的计算
1、计算化学式量(相对分子质量):化学式中各原子的相对原子质量总和。[例题1]:计算下列物质的相对分子质量。N2的相对分子质量=H2SO4的相对分子质量=Cu(OH)2的相对分子质量=14×2=281×2+32+16×4=9864+(16+1)×2=98思考:2H2O的相对分子质量怎样计算?
H2O(1×2)(16×1):1:8=1个H2O分子中2个H2O分子中H原子的质量O原子的质量n个H2O分子中活动与探究:2×(1×2)2×(16×1):1:8=n×(1×2)n×(16×1):1:8=
水中氢元素的质量氧元素的质量:=氢原子的相对原子质量×个数:氧原子的相对原子质量×个数H2O(1×2)(16×1):1:8=1个H2O分子中2个H2O分子中H原子的质量O原子的质量n个H2O分子中活动与探究:=(1×2):(16×1)=1:82×(1×2)2×(16×1):1:8=n×(1×2)n×(16×1):1:8=
2、计算组成化合物中各元素的质量比[例题2]:计算下列物质中各元素的质量比。H2OCO2N2O3(1×2):(16×1)=1:812:(16×2)=3:8(14×2):(16×3)=7:12化合物中元素质量比=元素的相对原子质量×分子中的原子个数之比
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