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- 2022-04-29 14:39:28 发布
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'心脏超声诊断入门
心脏解剖:心脏位于胸腔内纵膈的前下部,其前方是胸骨体及第2~6肋软骨。两侧是肺与胸膜,前方大部分被肺与胸膜遮盖,仅下部有一三角形区与胸骨体下半部和左4~5肋软骨相邻。正常心脏超声心动图,主要读者对象是超声初学者
心脏前面大部由右心室和右心房构成,左侧一小部分由左心耳和左心室构成。心脏的长轴由右上指向左下,短轴则由左上指向右下。主动脉发自左心室,向右前上方行走。肺动脉起至右心室,向左后上行,位于肺动脉的前方,发出5cm处,在主动脉弓上方分叉为左右肺动脉。
常用的心脏切面(左室长轴)自前向后依次为右室前壁、右窒腔、前室间隔(室间隔的前部)、左室流出道和左室腔、二尖瓣前后叶及其腱索与乳头肌和左室后壁。于心底部分则为右室流出道、主动脉根部、主动脉辩和左心房。
四腔切面
左心二腔图
大动脉短轴切面:显示主动脉根部横切面,其中有三个随心动周期开放与关闭的半月瓣,舒张期瓣膜关闭呈“Y”字型关闭线,主动脉根部后方为左右心房,中间有房间隔。
心尖水平左室短轴:一般可探及规则协调的向心性收缩与舒张的圆形图像即左室心尖部。
侧面图
食道超声的图片
食道超声的图片:超声下所见
例.囊性纤维变性是一种常染色体遗传病。在欧洲人群中每2500个人就有一人患此病。如果一对健康的夫妇有一个患病的儿子,此后该女又与另一健康男子再婚,则再婚后他们生一个患此病孩子的概率是()。A.0.98%B.0.04%C.3.9%D.2%
人的ABO血型决定于3个等位基因IA、IB、i。通过抽样调查发现血型频率(基因型频率):A型(IAIA,IA,i)=0.45;B型(IBIB,IB,i)=0.13;AB型(IAIB)=0.06;O型(ii)=0.36。则IA、IB、i这3个等位基因的频率分别为_________、_________、_________。
解析:把人群看成是一个平衡群体,设IA、IB、i的基因频率分别为p、q、r,则人群中产生的配子中含有相应基因的频率也为p、q、r,雌雄配子随即组合,后代个体基因型及血型如下表所示:
根据表格可以列出如下关系式:①p2+2pr=0.45(A型血)②q2+2qr=0.13(B型血)③2pq=0.06(AB型血)④r2=0.36(O型血)。容易求得。答案:0.3、0.1、0.6
人的色盲是X染色体上的隐性遗传病。在人类群体中,男性中患色盲的概率大约为8%,那么,在人类中色盲基因的概率以及在女性中色盲的患病率分别是_________、_________。解析:把人群看成是一个平衡的群体。对于女性来说:位于X染色体上的等位基因,基因的平衡情况是:p2(XBXB)+2pq(XBXb)+q2(XbXb)=1;对男性来说:Y染色体上无等位基因,其基因型频率与基因频率相同,也和表现型频率一样,即p(XBY)+q(XbY)=1。现已知人群中男性色盲概率为8%,也即色盲基因(Xb)的基因频率就应该是q(Xb),所以p(XB)=0.92。由于人类的X染色体来自母亲,所以男性群体中的基因频率与女性相同,所以在女性中色盲的发病率应该为q2(XbXb)=(0.08)2=0.0064。答案:0.080.0064
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