最新痔疮病人的护理(1)课件PPT.ppt 41页

'痔疮病人的护理(1) 24岁的小李是一名公交司机，经常在车里一坐就是一天，平时又喜欢吃辣，更是喜欢与好友痛饮狂欢。经过酒精的刺激、过度的劳累加上饮食无规律，前几天，小李出现了便血，偶有小肉球从肛门脱出。但是他仍和同事相约去吃麻辣火锅，当与同事喝得有几分醉意的时候，便各自回了家。到家后小李去了趟厕所，结果便血更加严重，厕所内都是鲜血！当时小李就昏倒在了卫生间，当小李醒来时已经躺在了太和医院医院肛肠外科的病床上。 痔的分类分类位置组成表面覆盖物内痔Internalhemorrhoids齿状线以上直肠上静脉丛直肠粘膜外痔Externalhemorrhoids齿状线以下直肠下静脉丛肛管皮肤混合痔Mixedhemorrhoids齿状线上下直肠上下静脉丛吻合直肠粘膜肛管皮肤兼备 临床分度和表现1.内痔：便血和痔块脱出I度：排便时出血，便后出血自行停止，无痔块脱出。Ⅱ度：常有便血，排便时有痔脱出，便后可自行还纳。Ⅲ度：偶有便血，排便或久站、咳嗽、劳累、负重时痔脱出，需用手还纳。Ⅳ度：偶见便血，痔块长期脱出于肛门，无法还纳或还纳后又脱出。 2.外痔主要表现为肛门不适，潮湿，有时伴局部瘙痒。发生血栓时疼痛。3.混合性痔兼有内外痔表现，严重时可呈环状脱出肛门，又称环状痔。发生嵌顿，可引起充血，水肿，坏死。 辅助检查直肠指检肛门镜检 处理原则1.非手术治疗：①一般治疗，适用于初期及无症状痔.②注射疗法.③胶圈套扎疗法.④冷冻疗法⑤枯痔丁疗法⑥红外线凝固.2.手术治疗：单纯切除，激光切除，pph术,血栓性外痔剥离术。 PPH（吻合器痔上粘膜环切术）：原理：在脱垂内痔的上方近内痔上缘的地方环形切除直肠下端肠壁的粘膜和粘膜下层组织，并在切除的同时对远近端粘膜进行吻合，使脱垂的内痔及粘膜被向上悬吊和牵拉，不再脱垂 常见护理诊断1.疼痛与血栓形成，痔块嵌顿，术后疼痛有关。2.便秘与不良饮食，排便习惯有关。3.潜在并发症：尿潴留，贫血，肛门狭窄等。 护理措施1.有效缓解疼痛术前：①局部热敷或温水坐浴。②遵医嘱用药。③及时回纳痔。术后：遵医嘱使用止痛药 2.保持大便通畅①术前调节饮食结构定时排便活动②术后术后1-2天以无渣少渣流食，半流食为主。之后保持大便通畅。若有便秘，可口服缓泻剂，但忌灌肠。 3.并发症的预防与处理①尿潴留术后8小时未排尿且感下腹胀满，可行诱导排尿或导尿。②切口出血术后不宜过早下床，避免伤口疼痛，出血。24小时后可适当下床活动。 3.术后切口感染①完善术前肠道准备②术前纠正贫血，提高机体抵抗力③加强术后会阴部护理4.肛门狭窄及时行扩肛治疗 健康教育1.养成定时排便的习惯2.介绍保持肛门清洁的方法3.多吃蔬菜水果，多饮水，少吃辛辣刺激食物4.避免就站，久坐5.出现排便困难，及时入院就诊 谢谢！ 提起“痔疮”，可以说几乎人尽皆知，原因是很常见、发病率很高，民间俗语有“十人九痔”之说，正因为“痔疮”如此常见，人们往往就不把它当一回事，认为“痔是小问题，拖拖就好了”，“不妨大碍”之类的。岂不知看似小小“痔疮”背后却隐藏着大大的秘密，许多患者就是因为小觑了它而导致了终生的痛苦和遗憾 便血的危害：大便时反复多次的出血，会引起缺铁性贫血。贫血较重或进展较快时，则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等，一些患者可以出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等。以上这些症状均可通过纠正贫血、治疗痔疮后消失。 词汇拓展·名词1.glass→(n.)眼镜2.leaf→(复数)3.day→(adj.)4.nation→(adj.)→(n.)国籍→(adj.)国际的5.salt→(adj.)6.profession→(adj.)7.Canada→(adj.)8.France→(adj.)9.accident→(adj.)10.music→(adj.)→(n.)音乐家11.environment→(adj.)12.hero→(复数)13.pleasure→(adj.)令人愉快的→(adj.)高兴的;满意的→(v.)使满意14.history→(adj.)基础自主梳理glassesleavesdailynationalnationalityinternationalsaltyprofessionalCanadianFrenchaccidentalmusicalmusicianenvironmentalheroespleasantpleasedpleasehistorical 基础自主梳理词汇拓展·形容词15.local→(adv.)16.sudden→(adv.)17.popular→(n.)18.hot→(n.&v.)·动词19.produce→(n.)产品→(n.)生产20.translate→(n.)翻译→(n.)翻译家21.boil→(adj.)沸腾的→(adj.)煮沸的22.celebrate→(n.)23.rule→(n.)locallysuddenlypopularityheatproductproductiontranslationtranslatorboilingboiledcelebrationruler 短语归纳·动词短语1.梦想2.掉进;掉入3.想出4.变成5.钦佩;仰慕6.有道理7.把……分开8.发生;出现·介词短语9.陷入麻烦10.偶然;意外地11.毫无疑问12.错误地;无意中13.在篝火上14.手工15.以低价基础自主梳理dreamofdropintocomeupwithturninto/changeintolookuptohaveapointdivide…intotakeplaceintroublebyaccidentwithoutdoubtbymistakeoveranopenfirebyhandatalowprice 基础自主梳理短语归纳·其他短语16.不论;无论17.剪纸18.突然;猛地19.环境保护20.以……闻名;为人知晓nomatterpapercuttingallofasuddenenvironmentalprotectionbeknownfor 写作积累·事物介绍1.teaplantsonthesidesofmountains.据我所知,茶树被种植在山腰上。2..中国每个不同的区域都有它自己独特的传统艺术形式。3.DuringtheSpringFestival,papercuttingswindows,doorsandwalls.在春节期间,剪纸被贴在窗户、门和墙上,作为希望获得好运和幸福新年的象征。4.aChineserulerShenNongwasthefirstteaasadrink.据说一个叫神农的中国统治者是第一个发现茶可以当饮料的人。5.manypeoplenowtea culture,theChinesearetheoneswhobestunderstand.虽然现在很多人了解茶文化,但中国人无疑是最懂茶性的人。基础自主梳理thenatureofteaAsfarasIknowaregrownEachdifferentpartofChinahasitsownspecialformsoftraditionalartareputonSymbolsforgoodluckandahappynewyearasItissaidthatcalledtodiscoverEventhoughknowaboutwithoutdoubt 基础自主梳理写作积累6.Basketballhasbecomeapopularsporttoplay,.篮球不仅变成了一项人们喜欢玩的运动,而且也成为人们喜欢观看的一项运动。7.Thepiecescarefullyfromaveryspecialkindofclayandthenallowedtoair-dry.这些作品通过手工用一种特殊的陶土精心塑形,然后再自然晾干。8.Today,thepopularityofbasketballhasrisenaroundtheworld,withmanyyoungpeoplefamousplayers.如今,许多年轻人都梦想成为著名的篮球运动员。篮球在世界各地也越来越普及。dreamingofbecomingnotonlybutithasalsobecomeaareshapedbyhandpopularsporttowatch 基础自主梳理语法链接1.一般现在时的被动语态:am/is/are+过去分词。[详见P120,语法专题(八)]2.一般过去时的被动语态:was/were+过去分词。[详见P120,语法专题(八)] 核心考点突破❶doubtn.疑惑;疑问v.怀疑【题1】(1)Idon’tdoubtshe’stellingthetruth.A.ifB.whetherC.thatD.why(2)Idoubthecanarriveatschoolontimeornot.A.whereB.whetherC.thatD.how【题2】同义句转换Withoutdoubtthegirlwillgettheprize,becausesheisthemostdiligentstudentofourclass.→thatthegirlwillgettheprize,becausesheisthemostdiligentstudentofourclass.【归纳拓展】CBThereisnodoubt 核心考点突破❷bemadeof/bemadefrom/bemadein/bemadeinto/bemadeby/bemadefor【题3】用of,in,from或by填空(1)Doyoubelievethatpaperismadewood?(2)Asweallknow,mostofthedisposablechopsticksaremadewood.(3)ThiskindofbikeismadeShanghai.(4)Themodelplanewasmademyfather.【题4】根据汉语提示完成句子(1)It’samazingthatglasscan(被制成)manythings.(2)Thesespecialdesks(为……制造)theoldpeopleintheNursingHome.fromofinbybemadeintoaremadefor 核心考点突破【词义辨析】词条意义用法bemadeof由……制成后接原材料,从成品可以看出原材料bemadefrom由……制成后接原材料,从成品不能看出原材料bemadein在……制造后接地点bemadeby由……制造后接某人bemadeinto被制成后接成品bemadefor为……而制造后接人 核心考点突破❸happen/takeplace【题5】YangMihappenedherteachersontheflighttoBeijinglastweek.A.tomeetB.meetingC.meetD.tomeeting【题6】用括号中所给单词的适当形式填空Therearemanypeoplestandingoverthere.Iwanttoknowwhat’s.(happen)【题7】根据汉语提示完成句子Greatchangeshave(发生)inthevillagenowadays.Itisnolongerwhatitusedtobe.Ahappeningtakenplace 核心考点突破【词义辨析】词条用法共同点happen(1)指偶然、没有预料的发生,其结果往往给人带来麻烦或不幸(2)sb.happen(s)todosth.某人碰巧做某事(3)sth.happen(s)tosb.某人发生了某事(1)两者均有“发生”之意,是不及物动词(短语),不能用于被动语态(2)两者都是非延续性(瞬间)动词(短语),不能与表示时间段的时间状语连用takeplace指必然性的发生或事先计划好,事情按照预定的方向“发生” 核心考点突破❹InEngland,teadidn’tappearuntilaround1660,butinlessthan100years,ithadbecomethenationaldrink.在英格兰,茶直到大约1660年才出现,但是不到100年,它就变成了国家级的饮料。【题8】根据汉语意思完成句子直到我离开,再看这封信。Don’tIleave.【题9】—Excuseme,mayIcomein?—I’mafraidyoucan’t.Pleasestayinthewaitingroomyournameiscalled.A.afterB.untilC.thoughD.whilereadtheletteruntilB 核心考点突破【归纳拓展】(1)not…until意为“直到……才”,表示直到某一时间某行为才发生。Ididn’tgotobeduntil11o’clock.我直到11点才去睡觉。(2)until引导时间状语从句:Let’swaituntiltherainstops.咱们等雨停了吧。词条用法until用于肯定句中,意为“直到……为止”,主句中的谓语动词为延续性动词用于否定句中,构成“not…until”结构,意为“直到……才”,主句中的谓语动词为瞬间动词 核心考点突破❺ItissaidthataChineserulercalledShenNongwasthefirsttodiscoverteaasadrink.据说一个叫神农的中国统治者是第一个发现茶可以当饮料的人。【题10】ishopedthatLuHanwillgiveaconcertinourcitynextmonth.A.ThatB.ItC.ThisD.He【题11】用括号中所给单词的适当形式填空Itisthattherewillbelesspollutioninfuturewithourefforts.(believe)【题12】根据所给汉语提示完成句子(据报道)mostairportswereclosedbecauseoftherainstorm.BbelievedItisreportedthat 核心考点突破【归纳拓展】1.“Itissaidthat…”意为“据说……/人们说……”,其中It为形式主语,that引导的从句是真正的主语。2.“Itis+过去分词+that…”句型归纳:Itisbelievedthat…人们相信……Itishopedthat…人们希望……Itiswell-knownthat…众所周知……Itisreportedthat…据报道……Itisthoughtthat…人们认为……Itissuggestedthat…据建议…… 当堂效果检测Ⅰ.根据句意及首字母提示补全单词1.Thegcupdropped.Anditwasbroken.2.Generally,lonthetreefallinautumn.3.Youshouldbecarefultoathesamemistake.4.Thewholeclasswasdintosevengroups.5.—Couldyoupleasehelpmecarrythebigbox?—Withp.lasseavesvoidividedleasure 当堂效果检测Ⅱ.从方框中选择恰当的短语并用其正确形式填空6.whereyougo,we’llmissyou.7.Thewindowswood.They’reverynice.8.Theseyoungpeopletheastronauts.9.Myhometowntea.10.Greatchangeswillinthetowninthreeyears.11.It’ssaidthatpotatochipswereinvented.12.Amongthesoccerplayers,Bobisthebestone.13.We’renotagainstyou.Youseem.nomatterbeknownfortakeplacebymistakebemadeofhaveapointwithoutdoubtlookuptoNomatteraremadeoflookuptoisknownfortakeplacebymistakewithoutdoubttohaveapoint 当堂效果检测Ⅲ.句型转换14.Mr.Browncoveredthedeskwithapieceofpaper.(改为被动语态)ThedeskwithapieceofpaperbyMr.Brown.15.Myunclemadesomedumplingswithmeatandcarrotslastnight.(改为被动语态)Somedumplingswithmeatandcarrotsbymyunclelastnight.16.Youcangoacrossthestreetwhenthetrafficlightsturngreen.(改为同义句)thestreetthetrafficlightsturngreen.17.Peoplesaythattherewillbeaheavystormintheareaintwodays.(改为同义句)thattherewillbeaheavystormintheareaintwodays.(改为同义句)18.Jackthoughtupagoodideatowatchthesoccermatch.(改为同义句)Jackagoodideatowatchthesoccermatch.wascoveredweremadeDon’tcrossuntilIt’ssaidcameupwith'