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'研讨课写作课件 IrememberLookingbackatthesepastthreeyearsIremembermanythings....ThenslowlyImadesomenewfriendstorememberforeverAndnowit"stimetograduateWonderfulmemoriesofours 初中生活即将结束，回忆三年让你难忘的人，以“MyUnforgettable(难忘的)Person”为题写一篇100词左右的英语短文。真情流露 审题意1抓要点2书面表达五步法 Whoisyourunforgettableperson?Whywillyouneverforgethimorher?Pointsofthisarticle Personalinformation个人信息nameAppearance(外貌)Personality性格age...hobbies 常用词汇：Appearance(外貌)tall，short,heavy,thin,beautiful,ugly,strong,long/brown/straight/curlyhair,ofmediumheight/build…技巧：Brainstorm（头脑风暴） 功能句型：Appearance(外貌)He/Sheis______________________.longhair,bigeyes，...short,heavy,beautiful,ugly，...He/Shehas____________________. outgoingPersonality(性格)常用词汇：,funny,quiet,serious,friendly,kind,clever,smart,cute 功能句型：He/Sheis______________________.funny,quiet,serious,friendly,kind,clever,smart,cute...Personality(性格) ①Name：DaiJunliang②Age:28③Appearance(外貌)：tall,thin,curlyhair④Persationality(性格）：kind,outgoing⑤Hobby:swimmimg,playingtheguitar Whathappenedbetweenhimandme? WhenIwasinuniversity,myEnglishpronunciationwasverypoor.Manystudentsalwayslaughedatme.Buthegaveuphisfreetimetohelpmepracticepronunciation.Thankstohishelp,Iimprovedmypronunciationgreatlyatlast.Tip:描述过去发生的事情常用__________（时态）一般过去时______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________resulthowwhen_______________________________ 描述发生的事情要包含哪些信息？pastexperienceWhen（时间）How（方式）Why（原因）Where（地点）Who（人物）What（经过） 审题意1抓要点2定句型3书面表达五步法 描述人的基本句型：He/Sheistall/friendly...He/Shehaslong/curlyhair...He/Shelikessinging/dancing...描述事件的基本句型：Manystudentsalwayslaughedatme.Buthegaveuphisfreetimetohelpmepracticepronunciation.定句型3 技巧一：合并句式Sheisofmediumheight.Shehaslongstrighthair.Sheisofmediumheight_____longstraighthair.Heisgoodatplayingbasketball.Hecanplaytheguitarwell.句型升华Heis__________goodatplayingbasketball,____________canplaytheguitarwell.notonlybutalso巧用连词with巧用介词 技巧二：扩展句式Mr.Xuismyteacher.Mr.Xuismyteacher___________________.______________________________________________________,Mr.Xuwasmyteacher_____________________.whoteachesusmathWhenIwasinjuniormiddleschool巧用时间状语从句巧用定语从句whotaughtusmath 审题意1抓要点2定句型3书面表达五步法连成篇4 Who,WhatEndingBeginningTherearealotofpeoplewhowewillneverforgetinourlife.Althoughweliveindifferentplacesnow,Iwillneverforgethim.MyUnforgettablePerson【注意文章结构】Body Therearealotofpeoplewhowewillneverforgetinourlife.Myunforgettablepersonismycollegeclassmate.Heisverytall.Hehascurlyhair.WhenIwasinuniversity,myEnglishpronunciationwasverypoor.Manystudentsalwayslaughedatme.Buthegaveuphisfreetimetohelpmepracticepronunciation.Thankstohishelp,Ihaveimprovedmypronunciationgreatly.Iwillneverforgethiskindness.Hiskindnesswillencouragemetohelpotherswhoareintrouble.BodyBeginningEnding 审题意1抓要点2定句型3书面表达五步法连成文4细检查5 检查时态检查人称检查语法检查词数细检查5 注意书写一定要工整！卷面整洁不一定加分，卷面潦草一定要扣分！ 抓要点2定句型3连成文4细检查5时间…地点…人物…原因…合并句式扩展句式注意篇章结构添首尾句/段查时态查人称查语法查词数书面表达五步法审题意1审时态审人称审内容开心收获 初中生活即将结束，回忆三年让你难忘的人，以“MyUnforgettable(难忘的)Person”为题写一篇100词左右的英语短文。书写要求：1.词数为100词左右。（开头已给出，不计入总词数）2.可根据具体要求和参考词语适当发挥。3.文中不得出现真实姓名。MyUnforgettablePersonTherearealotofpeoplewhowewillneverforgetinourlife._________________________________________________________________________________________________________________________________________________________小试牛刀Icandoit! 注意人称注意时态注意句法注意词数贴心提示： 评分标准1.（13－15分）符合题目要求，内容完整，层次结构清晰，表达清楚，语言无误。2.（9－12分）基本符合题目要求，内容较完整，层次结构较清晰，表达较清楚，语言有少量错误。3.（4－8分）部分符合题目要求，内容不够完整，层次结构不够清晰，表达不够清楚，语言有较多错误。4.（0－3分）不符合题目要求，整篇表达不清楚或只照抄、拼凑几个提示词语。 佳作赏析Ican"tforgethimbecauseheimpressedmealot.WhenIwasinhighschool,therewasateacherwhotaughtmemorethanthatinclass.Hewasaverykindmanandtaughtusgeography.Wealllikedtotakehisclass,thoughgeographywasnotourmajorcourse.Whatimpressedmealotwashisgrace.Youcouldseehimalwayssmiling.Hegotangryonlywhenweweretoonoisyinclass.Afterclass,heoftenplayedsoccerwithus.Heusedtobeaverybelievabledefenderandneverfouledonanyofus.Wealllikedtocallhim"TeacherMiao"andhewasjustlikeafriend,notateacher.HispersonalityinspiredmetobekindtoeveryoneImet.Thatwasmywell-beloved"TeacherMiao".AndheisthepersonIcan"tforget. 【2014山东潍坊】八、写作(满分15分)6月15日是父亲节。请你以“MyFather”为题，写一篇短文。从性格、爱好等方面简略介绍一下你的父亲，重点写一个曾经发生在你们之间的令人感动的故事，并简要说明你将如何回报这如山的父爱。写作要求：1.短文详略得当，条理清楚，行文连贯，逻辑性强，书写规范;2.短文中不能出现真实的人名和地名;3.词数80词左右。参考词汇：感动move(v.)回报inreturn(adv.)直击中考 【2014山东潍坊】八、写作(满分15分)6月15日是父亲节。请你以“MyFather”为题，写一篇短文。从性格、爱好等方面简略介绍一下你的父亲，重点写一个曾经发生在你们之间的令人感动的故事，并简要说明你将如何回报这如山的父爱。写作要求：1.短文详略得当，条理清楚，行文连贯，逻辑性强，书写规范;2.短文中不能出现真实的人名和地名;3.词数80词左右。参考词汇：感动move(v.)回报inreturn(adv.)Homework Romewasn’tbuiltinaday!Practicemakesperfect!Mayallofyousucceed! Thankyou！ 慢性支气管炎病人的护理 慢性支气管炎一、概念二、病因与发病机制三、临床表现四、实验室检查五、诊断要点六、治疗要点七、护理诊断及措施八、其他护理诊断九、保健指导十、复习题 本节重点1.临床症状.2.慢支的分型.分期.3.诊断标准4.气雾剂的给药方法. 慢性支气管炎[概述]慢性支气管为是因反复感染，长期的物理、化学性刺激，引起的气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性炎症，是严重危害人民健康的常见病，多发病，患病率为3~5%，老年人约15%左右，北方高于南方，农村高于城市，吸烟者高于不吸烟者。 [病因]一、外因㈠感染：病毒（感冒病毒、鼻病毒、腺病毒）。在病毒感染的基础上，可继发细菌感染，感染细菌有：流感嗜血杆菌，肺炎球菌，甲型溶血型链球菌，奈瑟球菌，以上是慢支发作和加剧的主要原因。 ㈡理化因素：⒈吸烟：吸烟在患病率比不吸烟者高2~8倍，且与吸烟的量、时间成正比，其原因是：①焦油和烟碱能抑制呼吸道纤毛活动。②削弱巨噬细胞的吞噬和杀菌作用。⒉大气污染：某些化学气体，如二氧化硫和烟雾，对支气管粘膜有刺激和细胞毒性作用。 ㈢气候变化：冷空气刺激支气管粘膜，引起粘液腺分泌增加，支气管平滑肌痉挛，分泌物排出困难，症状加重，所以北方患病率高于南方。㈣过敏因素：如对尘、螨、细菌、真菌过敏。 二、内因（一）免疫功能降低：支气管粘膜分泌的IgA、IgG减少，易导致感染。（二）植物神经功能失调：当呼吸道的副交感神经反应增高时，对正常人不起作用的轻微刺激，可引起支气管收缩、痉挛、分泌增多，而产生症状。（三）老年人呼吸道防御功能低下，使慢支发病增加。 [病理]1、气管、支气管的腺体和杯状细胞增生、肥大、分泌功能亢进（痰多）。2、呼吸道粘膜上皮细胞坏死、脱落、纤毛破坏（故抵抗力更弱）。3、支气管管壁充血、水肿、纤维组织增生，支气管平滑弹力纤维遭破坏，细支气管软骨萎缩、变性、阻塞。故晚期可引起肺气肿和肺心病。 [临床表现]一、症状：⒈起病特点：多在中年以上，缓慢起病，部分病人有急性上感史，在气候变化、受凉后发病，夏季转暖时可自然缓解。⒉主要症状：三大症状：咳、痰、喘、炎。咳咳嗽，以晨起为著。 痰一般呈白色泡沫状，若伴发感染则痰量增多，粘稠度增加，可呈脓性或偶尔痰中带血。痰以清晨较多，其原因：夜间积聚+付交感神经兴奋。痰量分级小量20～50ml/24h中等量50～100ml/24h大量＞100ml/24h喘原因：反复发作后，由于支气管狭窄痉挛，可发生喘息，加之感染，可呈哮喘样发作。炎反复感染发炎，迁延不愈。 二、体征早期可无体征。以后在肺底可听到干湿性罗音。喘息型病人可听到哮鸣音。晚期病人可有肺气肿体征。 三、临床分型、分期㈠分型：⒈单纯型：表现为咳嗽、咳痰反复发作，但不伴有哮喘。⒉喘息型：除反复发作的咳嗽、咳痰外，尚有哮喘，多为慢支的晚期。 ㈡分期⒈急性发作期：在一周内出现脓性痰，痰量明显增多，或伴有发热等炎症表现，或咳、痰、喘任何一项明显加剧。⒉慢性迁延期：有不同程度的咳、痰、喘迁延到一个月以上者。⒊临床缓解期：症状基本消失或偶有轻微咳嗽和少量痰液，保持在两个月以上者。 [辅助检查]一、X线检查：早期往往无异常，病程长者有肺纹理增多，增粗，以两肺中下野为著。管壁增厚呈轨道状。二、实验室检查：⒈痰液检查：涂片可见大量中性粒细胞，培养可检出致病菌。⒉血液检查：急性期白细胞增多。 [诊断要点]诊断标准：凡有慢性咳嗽、咳痰，每年发病持续在3个月以上，并连续两年以上者，排除其它心肺疾病，即可确诊。如每年发病不足3个月，而有明确的客观检查依据（X线、呼吸功能）亦可诊断。 [治疗要点]1．急性发作期以控制感染为主，予祛痰；镇咳和解痉、平喘药物。(1)控制感染根据病原菌药物敏感试验选用抗生素，如红霉素、罗红霉素对革兰阳性球菌和支原体有效；羟氨苄青霉素、头孢呋辛、头孢克洛等对革兰阴性和阳性菌均有效；氧氟沙星对革兰阴性菌作用更强，适用于对青霉素和头孢菌素类过敏者。(2)祛痰、止咳 (3)解痉、平喘常用氨茶碱、特布他林(喘康速)等口服，或沙丁胺醇(舒喘灵)、异丙托溴胺等吸入剂或雾化吸人，或生理盐水气雾湿化吸人，可稀释痰液，协助排痰。2．缓解期加强锻炼，增强体质，加强环境卫生，避免诱发因素。 [常用护理诊断、措施及依据]1．清理呼吸道无效与呼吸道分泌物增多、粘稠有关。(1)病情观察密切观察咳、痰、喘症状及诱发因素，尤其是痰液的性质和量。评估临床分型、分期，如单纯型或喘息型、急性发作期或慢性迁延期。 (2)用药护理用药后观察药物疗效。①止咳药：可待因有麻醉性中枢镇咳作用，适于剧烈干咳者，可能会成瘾。喷托维林是非麻醉性中枢镇咳药，无成瘾性。②祛痰药：溴己新可使痰液中粘多糖纤维断裂，痰液粘度降低。对痰液较多或年老体弱、无力咳痰者以祛痰为主。尽量避免使用可待因等强镇咳药，因其可抑制中枢和加重呼吸道阻塞和炎症。 (3)保持呼吸道通畅指导痰多粘稠、难咳的病人多饮水，遵医嘱每天用生理盐水、硫酸庆大霉素、α-糜蛋白酶等药物雾化吸人，指导病人采取有效咳嗽方式，协助病人翻身、胸部叩击和体位引流， 2．处理治疗计划不当／无效与知识缺乏有关。(1)认识影响治疗的因素确认阻碍治疗的因素，如不良的生活方式、家庭环境、工作环境，不相信疾病的严重性、不相信会影响生活能力和丧失劳动力，拮据的经济状况等。(2)解释疾病的相关知识如：①诱发因素；②疾病发生、发展过程和并发症；③治疗经过及注意事项等。提高病人对预防、治疗疾病的认识程度。 (3)增强信心和自我护理能力与病人探讨积极应对、配合治疗的方法，提高病人战胜疾病的信心。(4)戒烟停止吸烟可改变自然病程，减慢病情的恶化速度。戒烟是必要的，然而也是困难的，因为要打断生理成瘾环，需要病人的决心和配合。具体措施：①指导病人避免接触吸烟人群或环境，和戒烟成功者交流经验，清除工作场所、家中的储备烟。 ②告知病人戒烟第1周最困难，通常尼古丁完全撤离需2-4周。③提供以水果、蔬菜为主的低热量饮食，戒烟第1周多饮汤水以排除体内积蓄的尼古丁。④合理安排生活、娱乐或外出旅游1周，以分散注意力。⑤有条件者可贴戒烟膏药，以减少戒烟痛苦，或把急性发病住院作为戒烟时机。⑥戒烟时可出现坐立不安、烦躁、头痛、腹泻和失眠等，还可有体重增加。⑦可有计划地逐渐戒烟以减轻戒断症状。 (5)鼓励病人和家属参与治疗计划提供相应的学习资料；鼓励家庭成员改善环境、改变饮食习惯、减少烟雾、花粉等过敏原的接触。[其他护理诊断]1．体温过高与慢支并发感染有关。2．活动无耐力与日常活动时供氧不足、疲乏有关。 [保健指导]1．指导病人和家属了解疾病的相关知识，积极配合康复治疗。2．加强管理①环境因素：消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体的吸人；生活在空气清新、适宜温湿度、阳光充足的环境中，注意防寒避暑。②个人因素：制定有效的戒烟计划；保持口腔清洁；③饮食营养：足够的热量、蛋白质、维生素和水分，增强食欲。 3．加强体育锻炼，增强体质，提高免疫能力。锻炼应量力而行、循序渐进，以病人不感到疲劳为宜；散步、慢跑、太极拳、体操、有效的呼吸运动等。4．防治感染皮下注射核酪注射液或菌苗疗法，可增强个体抵抗力。[预后]慢性支气管炎如无并发症，预后良好。部分病人发展成阻塞性肺气肿、肺心病，预后不良。 小结一、病因：外因：主要为感染、病毒、细菌，次为理化因素内因：主要是免疫功能下降二、临床表现：反复发作的咳、痰、喘、早期可无体征，以后可有干、湿性罗音，晚期有肺气肿征。临床分型：单纯型及喘息型三、并发症：肺部感染、肺气肿、支扩四、辅助检查：X光检查，可有肺气肿表现，肺功能检查，降低。 复习题单选题1.慢性支气管炎的早期体征是A.无异常体征B.有干性罗音C.有湿性罗音D.哮鸣音2.慢性支气管炎急性发作期的治疗主要是A.控制感染B.祛痰C.解痉D.平喘 多选题：1.慢性支气管炎的病因，外因有：A.大气污染B.吸烟C.感染D.过敏因素2.慢性支气管炎的病因，外因有：A.过度劳累B.吸烟C.饮酒D.过敏因素 简答题1.慢性支气管炎的诊断要点是什么? 答案1.临床上根据咳嗽、咳痰，或伴喘息，每年持续至少3个月；连续2年或以上，并排除心肺其他疾病(如肺结核哮喘、支气管扩张、心力衰竭等)者，可作出诊断。如每年发作持续<3个月，而有明确的客观依据者，也可诊断。 填空题1.慢性支气管炎的主要症状有____、________、________、____________。2.慢性支气管炎的分期可分为__________期_____________期3.慢性支气管炎的分型可分为__________型_____________型。 答案1.咳嗽咳痰喘息反复感染2 .急性发作期慢性迁延期临床缓解期3 .单纯型喘息型'