最新学生奶课件PPT.ppt 35页

'学生奶 你们知道什么是学生奶吗？学生奶是由政府倡导并在政府的行政支持下通过专项计划由定点企业按照国家标准生产的学生饮用奶。 鲁迅说：“牛吃的是草，挤出来的是奶。”你怎么理解这一句话 国家为什么要推广学生饮用奶计划？实施“学生饮用奶计划”能有效地改善青少年的营养健康状况中小学阶段是孩子生长发育的重要时期，营养是保证孩子成长、良好发育的重要物质基础。我国在校中小学生普遍存在早餐吃不好，营养结构不均衡、挑食、缺钙、贫血等现象。上午第二节课后，相当比例的同学会出现不同程度的血糖降低，容易产生疲劳和饥饿感，导致注意力不集中，学习效率低下。 课间饮用能迅速提高血液中的血糖浓度，适时补充所需营养和能量，提高孩子上课注意力和反应速度，保持良好学习状态。在校饮用能帮助青少年养成良好的健康意识，并逐步形成包括牛奶在内的合理膳食习惯便于与学校教育相结合，培养学生良好地集体主义精神教育。 一起来看看学生奶与市场奶的区别 正确规范饮用学生奶 尤其是早晨，一拿到牛奶，不吃任何食物就把牛奶喝个精光，这样不仅牛奶不易吸收，而且对于乳糖酶缺乏的人，容易引起乳糖不耐受症。不要空腹饮奶 饮奶小常识牛奶是人类最佳的蛋白质和钙的供给源，被人们誉为“白色血液”。从营养的角度讲，牛奶是一种接近完美的全价营养食品。牛奶中富含吸收率较高的优质蛋白，半升牛奶就可以满足一个儿童每天蛋白质需求量的1/3.牛奶钙含量丰富且吸收利用率高，没有牛奶，充分补钙几乎是不可能的。不是越浓越好。牛奶的稀稠不能直接反映出牛奶的质量。刚挤出的牛奶是比较稠，这是因为牛奶中的脂肪球比较大，所以粘稠度较高。但经过现代乳品加工、净化、均质、杀菌等，使脂肪球变小，不会出现脂肪球上浮现象，而且容易吸收。牛奶是否越浓越好？牛奶是否越香越好？纯牛奶本身有淡淡的纯纯的天然香味，只有在加热时才有明显的香味，凉奶则很难闻到。只有天然的，才是最好的。有些消费者认为牛奶越香越好，其实是个误区。 饮奶小常识超高温牛奶在保存时应注意些什么？由于超高温产品的保质期较长，适合的存储条件对于产品最终的风味和脂肪的稳定性是很重要的。因为超高温产品的风味的协调整合需要在一定的温度下经过一定的时间才能完成，而且温度较低时，风味的整合效果较好；同时，储存温度过高会加速乳脂肪球的上浮。因此，一般来讲，在20摄氏度的室温，通风干燥的条件下，最适合此类产品的保存。一般来说，经超高温消毒的利乐奶包在规定条件下保存的保质期不需要加热可直接饮用。如果不想喝凉奶，可用热水浸泡一下即可（不要用开水）。牛奶不宜高温久煮，也不应冷冻保存。 学生奶宣传口号推广学生奶惠及子孙课间一杯奶，健康每一天学生奶，我推行 尿液蛋白质检查 一、尿液微量白蛋白的测定健康人的尿液白蛋白一般小于20mg/L,大于30mg/L时即提示异常。定义：微量白蛋白是指尿中白蛋白含量超过健康人水平，但常规尿蛋白试验为阴性的低浓度白蛋白。检测方法：染料结合法、放射免疫分析、酶联免疫吸附、免疫比浊分析、胶体金纸片 报告方式：定时留尿法（μg/ml;mg/24h)晨尿法(mg/L)随机留尿法(mg/mmolCr;mg/gCr)国际上以尿白蛋白排泄率>20mg/L或尿总蛋白>30mg/24h作为尿微量白蛋白的临界值。 临床意义：尿微量白蛋白在糖尿病肾病中的应用尿微量白蛋白在心血管疾病中的应用尿微量白蛋白在炎症方面的应用其他 二、Bence-Jonesprotein：实质是免疫球蛋白轻链或其聚合物，单聚体分子量为2.3万。凝溶蛋白：pH4.5~5.5，56℃条件加热出现白色混浊及凝固，100℃煮沸以后混浊消失或明显减退，再冷却时又可重新凝固。蛋白电泳时可在α2至γ球蛋白区带间的某个部位出现M区带。 检测方法：对甲苯磺酸沉淀筛选实验：灵敏度3mg/L热沉淀法验证乙酸纤维素膜电泳或者聚丙烯酰胺凝胶电泳：M带免疫固定电泳：区带电泳分离蛋白后，立即将浸有特异抗L链血清的薄膜条直接放到预计出现异常蛋白带的位置上，使之产生抗原抗体的复合物反应。免疫扩散实验：用特异的L链血清进行免疫扩散实验。临床意义：多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症 三、β2-microglobulin性质：一种低分子量的蛋白质（1.18万），是细胞膜上完整组织相溶性抗原HLA的一部分。检测方法：放射免疫分析（RIA）、酶免疫分析（EIA）参考值:血β2-M<3.0mg/L尿β2-M<0.2mg/L临床意义：肾小管疾病、血清β2-M异常增高 四、尿液血红蛋白、肌红蛋白及其代谢产物检查1.hemoglobin正常人血浆中游离血红蛋白与珠蛋白结合，以复合物的形式运转至单核-巨噬细胞系统被代谢，不能从尿液中排出。疾病时尿液中血红蛋白有两个来源：1.发生血管内溶血，超过珠蛋白的结合能力，游离血红蛋白从尿液中排出。2.尿路（尤其是上尿路）出血，红细胞在低渗或者高渗的环境下破坏逸出的血红蛋白。 检测方法：试纸法：利用血红蛋白中亚铁血红素具有类过氧化物酶作用，在邻联甲苯胺等供氢体存在下，使过氧化物还原为水，而邻联甲苯胺被氧化成有色物质。免疫测定方法：利用抗人血红蛋白单克隆抗体临床意义：血管内溶血泌尿道出血 2.myoglobin肌红蛋白是横纹肌、心肌细胞内的一种含亚铁血红素的蛋白质，分子量小，易通过肾小球。测定方法：纸片法：原理与血红蛋白测定类似。肌红蛋白能溶于0.8饱和度的硫酸铵溶液中免疫法：利用单克隆抗体ELISA、 3.hemosiderin当发生血管内溶血时，大部分血红蛋白随尿排出，其中一部分血红蛋白被肾小管上皮细胞再吸收后在肾小管上皮细胞内分解形成血铁黄素，再随细胞脱落至尿中排出。检测方法：Prussian反应，当尿中含有铁血黄素时，其中高铁离子与亚铁氰化钾作用，在酸性环境下，产生蓝色的亚铁氰化钾沉淀。注意事项：1.避免铁污染；2.清晨第一次尿阳性率较高临床意义：血管内溶血、行进性血红蛋白尿。 4.porphyrinδ-氨基酮戊酸、卟胆原尿卟啉粪卟啉原卟啉+Fe血红素卟啉尿是指尿中排出过多的卟啉或者其前体测定方法：酸萃取后，紫外线进行检测临床意义：先天性卟啉病、肝性卟啉病 五、Tamm—HorsfallproteinTH蛋白由Henle袢升支与远曲小管的上皮细胞的高尔基复合体产生，是一种肾特异性蛋白质。是构成管型的一种重要蛋白。检测方法：酶联免疫吸附法、放射免疫法临床意义：协助诊断上尿路疾患有助于泌尿系统结石形成机制的研究。 六、尿液酶测定尿液酶的来源：血液的酶：淀粉酶、溶菌酶肾实质的酶：肾小管刷状缘（γ-GT、AAP、LAP、ALP、α-GLU）、溶菌体（NAG、ACP、β-葡萄糖醛酸苷酶）、胞浆（LDH）及线粒体（AST）尿路及生殖系统的酶：前列腺（ACP、NAG）、精液（LDH、hyaluronicacid）、肿瘤细胞 尿液酶测定时尿液标本的处理方法：尿液通常为弱酸性，且蛋白质浓度较低，不利于尿酶活力的保存，因此必须及时测定和处理。大部分尿酶活性比血浆酶活性低，在测定时适当加大标本用量或延长酶作用时间。尿液中含有较高浓度的低分子物质，如尿素、尿酸、肌酐、硫酸盐、磷酸盐等，他们可能是某些酶的抑制剂，因此必须对尿液标本进行预处理：超滤法、透析法、凝胶过滤法 1.N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(N-acetyl-β–D-glucosaminidase,NAG）NAG是一种位于溶酶体内的酸性水解酶，存在于所有组织中，以前列腺和肾近球肾小管溶酶体含量最高。临床应用：各种肾脏疾病：急慢性肾功能不全、肾病综合症肾移植排斥反应：早期诊断药物性肾损害：其他系统疾病：糖尿病肾病、高血压肾病 2.α-葡萄糖苷酶（α-glucosdiase,α-GLU）α-GLU主要存在于肾小管上皮细胞刷状缘，在血清中的含量极低，且分子量大（9万），不易通过肾小球，因而尿中的α-GLU主要来自肾小管上皮细胞。测定：用麦芽糖做底物，经α-GLU的水解作用生成葡萄糖，再用葡萄糖氧化酶法测定葡萄糖的生成率。临床意义：肾小管损伤的敏感指标 3.谷氨酰转移酶（γ-glutamyltransferase，γ-GT）γ-GT广泛存在于人体各组织中，以肾、肝、胰等组织含量最高。尿中γ-GT浓度较高，原尿无需预先浓缩。用γ-谷氨酰对硝基苯胺做底物，测定游历的对硝基苯胺量。临床意义：γ-GT常作为药物性肾损害的诊断指标。γ-GT在急性肾炎、肾盂肾炎、肾结石时升高γ-GT在慢性肾衰、肾癌时降低。'