[整理]吞咽障碍与治疗(1)课件PPT.ppt 119页

'吞咽障碍与治疗(1) 吞咽是人类赖以生存的最基本的生理活动之一，但是，在科学技术已经十分发达的今天，对吞咽功能的了解尚有很大部分处于空白状态。很多疾病都与吞咽障碍有关，国外在这一方面已经做了很多工作，很多医疗单位都设有专门的吞咽医学中心，针对吞咽障碍进行基础和临床研究。最近几年国内对吞咽功能的研究无论在基础还是临床方面都取得了很大的进展，临床上涌现出了许多新技术和新方法，但与国外相比，在吞咽障碍的评估与治疗方面，尚存在巨大的差距。 吞咽障碍Ramsey2004 咀嚼肌咬肌：起自颧弓，止于下颌角的外面颞肌：起自颞窝骨面，止于下颌骨的冠突翼内、外肌、颊肌 口腔前壁和侧壁口唇和颊下壁：口腔底上壁：腭向前：借口裂通体外向后：借咽峡通咽腔 舌舌肌被中隔分为左、右对称的两半。每侧舌肌又可分为舌内肌和舌外肌。舌内肌的起止均在舌内，其纤维的走向可分为纵行肌(舌缩短)、横行肌(舌变窄)和垂直肌(舌变薄)。 舌外肌起自舌外，止于舌内:颏舌肌、舌骨舌肌和茎突舌肌、腭舌肌。颏舌肌：起自颏棘，止于舌中线的两侧两侧颏舌肌同时收缩，将舌拉向前下方(伸舌)一侧收缩使舌尖伸向对侧。一侧颏舌肌瘫痪，伸舌时舌尖偏向患侧颏舌肌上纵肌茎突舌肌 咽位置和功能起自颅底，下至第6颈椎下缘是消化和呼吸的必经通道 咽肌咽是肌性器官,由斜行的咽缩肌和纵行的咽提肌构成咽缩肌群由上、中、下3层咽缩肌组成,自下而上覆盖,呈叠瓦状咽提肌群为纵行肌束,贴近纤维膜:茎突咽肌腭咽肌:位于腭舌弓内。起自甲状软骨板后缘及咽纤维膜,肌纤维向内上行,止于腭腱膜上、下面。此肌收缩,可缩小咽峡,同时牵软腭向后,分隔鼻咽和口咽,即所谓“腭咽闭合”,对吞咽和发音都至关重要。咽鼓管咽肌： （1）腭上提腭帆提肌、腭帆张肌（三叉神经）、悬雍垂肌（迷走神经）（2）咽上举茎突咽肌（舌咽神经）、腭咽肌（迷走神经）（3）咽收缩咽上、中、下缩肌（迷走神经）（4）关闭咽口腭咽肌、腭舌肌（迷走神经）（5）使舌骨上提下颌舌骨肌、二腹肌、颏舌骨肌和舌骨舌肌（舌下神经）茎突舌骨肌（面神经）（6）使舌骨下降肩胛舌骨肌、胸骨舌骨肌和甲状舌骨肌（舌下神经）（7）使咽上提甲状舌骨肌（舌下神经）、茎突咽肌（舌咽神经）、腭咽肌和咽鼓管咽肌（迷走神经）（8）关闭喉口杓横肌、杓斜肌、杓会厌肌、环杓侧肌（喉返神经） 小结：咽肌的作用咽缩肌自上而下依次收缩，迫使食团向下运行咽提肌收缩，上提咽、喉，在喉肌配合下，关闭喉口腭帆后移，封闭鼻咽峡使食团自舌根与会厌之间，分别流经喉口两侧进入梨状隐窝，而后汇合经喉咽进入食管 喉的关节1.环甲关节(cricothyroidjoints)联合关节关节囊有环甲前、后和外侧韧带加固额状轴上做旋转运动和多方向的滑动(前倾、后仰和复位),使声带紧张和复原 2、环杓关节(cricoarytenoidjoints)联合关节背侧有环杓后韧带加强,以防杓状软骨过度前移垂直轴上,可旋转和向内、外侧及向前、后滑动向内侧旋转常伴有向内侧滑动,使两侧的声带相接近向外侧旋转则伴有向外侧滑动,使声带远离 喉肌分两组：喉与周围结构相连肌(舌骨上、下肌群及咽下缩肌、茎突咽肌喉的固有肌群:起止于喉软骨之间,用以调控喉的发音固有肌群以甲状软骨板为界分喉外肌和喉内肌喉外肌只有一对,即环甲肌,其余都属于喉内肌 喉腔 1.舌骨与舌骨上、下肌群环状软骨 脑神经与吞咽功能迷走神经背核支配大多数软腭肌、咽肌和环咽肌，参与软腭上提，声带闭合和会厌反折下咽部喉上神经支配区感受器接受的压力刺激可能是诱发吞咽的关键因素三叉神经运动核支配口群肌面神经核支配唇和表情肌舌下神经支配颏舌肌，茎突舌骨肌和舌骨舌肌来自颈上神经节的交感神经也参与咽丛支配咽肌和环咽肌 一、吞咽分期口腔前期口腔准备期口腔期咽期（1-1.5s）食道期 口腔期指食团从口腔进入咽部。在来自大脑皮层的冲动的影响下随意开始的首先在舌后面形成食团，然后舌尖上举，接触硬腭，再由下颌舌骨肌收缩，将食团推向软腭后方而至咽部 。咽期:食团从咽进入食管上端由于咽与口腔、鼻腔、喉腔、食道相通，须关闭咽与鼻腔、喉腔通道，食物才经咽入食管。 二、基本口腔反射觅食反射（出生-3个月）咬合反射（出生-9~12个月）吸吮反射（出生-6个月）呕吐反射咳嗽反射 吸入性肺炎吞咽启动缓慢；呼吸困难的患者，特别是慢性肺病及肺气肿的患者；湿音；咳嗽增多；痰量增多；有吸入性肺炎病史；发热（低温烧）；右下肺叶肺炎或肺积水； 概念对于患者以及周边安全吞咽吞咽时的姿势技巧食物和食器预防并发症对于言语治疗师有针对的训练适时终止 参与整体（合作）观念患者ST治疗师PT治疗师OT治疗师临床医师影像学医师家属护理人员 原则早期干预床旁观察基础功能风险估计认知意识年龄告知处理营养均衡微量元素纤维蛋白质液体充足出入量估算1500ml联合摄入经口部分经口口外家庭指导保护安全食物定期评价体重精神皮肤时间并发症 允许患者有足够的进食时间；在进食更多食物时要确信患者前一口食物已经吞咽完全；进餐后注意清洁口腔，让患者坐位休息20～30分钟。 三、间接训练需准备的物品：冰棉棒、柠檬、手套、勺子、压舌板、长棉签、毛笔、冰水1、头颈部运动；2、面部（唇舌）按摩；3、冰刺激（面部、唇、舌、咽部—放松与刺激、吞咽反射、呕吐反射）4、唇、舌运动训练（噘嘴、咧嘴，舌外伸、回缩、左右、上抬--被动、主动、抗阻）5、唇力度训练；咂唇、带线的扣子6、增强腭咽闭合、颊部力量、吞咽力量的训练：推撑训练、吹的训练、鼓腮训练、吞咽体操7、咳嗽反射 基础训练1、口腔时相吞咽困难进行口腔周围肌肉训练，包括口唇闭锁训练（练习口唇闭拢的力量和对称性）、下颌开合训练（通过牵伸疗法或振动刺激，使咬肌紧张度恢复正常）、舌部运动训练（锻炼舌上下、左右、伸缩功能，可借助外力帮助）等。2、咽时相吞咽困难（1）颈部放松：前后、左右放松颈部，或颈左右旋转、提肩沉肩。（2）寒冷刺激法：①吞咽反射减弱或消失时，用冰冷的棉棒轻轻刺激软腭、腭弓、舌根及咽后壁，以提高软腭和咽部的敏感度，使吞咽反射容易发生。②流涎对策：对颈部唾液腺进行冷按摩，直至皮肤稍稍发红。每日3次，每次10min。（3）屏气—发声运动：患者坐在椅子上，双手支撑椅面做推压运动，屏气。然后，突然松手，声门大开，呼气发声。此运动可以训练声门闭锁功能，强化软腭肌力，有助于除去残留在咽部的食物。（4）咳嗽训练：强化咳嗽有促进喉部闭锁的效果。（5）屏气吞咽：用鼻深吸一口气，然后完全屏住呼吸，空吞咽，吞咽后立即咳嗽。此有利于使声门闭锁，使食块难以进入气管，并有利于食块从气管排出。 工具手套压舌板手电无菌纱布及卫生纸吸管冰棉拭子长柄勺注射器以及输液软管吸舌器开口器 食器开口杯长柄小勺水壶（带有容量刻度）碗托盘围餐巾 应用三、吞咽体操（自主）深呼吸运动头位运动肩部运动躯干运动张闭口运动唇运动颊运动（鼓腮缩腮）舌运动四、颈部运动位置扩大的训练（被动）前屈后伸侧头转头旋转 应用五、呼吸训练辅助呼吸（腹式呼吸）口鼻呼吸分离呼气持续时间（吹的练习）六、咳嗽训练深吸气屏气快速呼气（手法辅助）七、声门关闭训练推挤推撑抬举 应用二、张口反射诱导法（kpoint法）Kpoint 三、摄食直接训练吞咽要领1、饮食时尽量90度；2、控制饮食速度，一口一口慢慢吃；3、饮食前食用碎冰块刺激吞咽，让口腔中有适度湿润度；4、小口的吃与喝；5、吃饭时不要说话；6、注意并清除聚集在口腔左边/右边的食物；7、吞咽时头向左/右转；8、每口食物吞咽两次； 9、用勺子喝水而不用吸管；10、进食时，交替食用固体和流质食物；11、每吞咽3-5次，清一清喉咙；12、吞咽后发声，若有湿音或音质变化，要咳嗽清一清嗓子，将声门上的残留物咳出来；13、饭后要静坐20-30分钟再躺下后活动，防止胃返流，并减低误吸风险；14、将药片磨碎与半固体食物混合，用勺子喂食 （二）食物的性状和粘稠度根据食物的性状，一般将食物分为五类，即流质如水、果汁等；半流质如米汤、羹等；糊状如米糊、芝麻糊等；半固体如软饭；固体如饼干、坚果等。食物的性状应根据吞咽障碍的程度及阶段，本着先易后难的原则来选择。 训练用食物按粘滞度和外观流质冰水常温水温水略粘流质可乐（含气）橙汁牛奶汤类半流质藕粉酸奶半固体糊状食物乳酪（老酸奶）羹类软食粥类面片面条以及混沌常食米饭馒头饺子辅材增稠剂 容易吞咽的食物特点是密度均匀、粘性适当、不易松散、通过咽和食道时易变形且很少在粘膜上残留。临床实践中，应首选糊状食物。兼顾食物的色、香、味及温度等。 （三）食团在口中位置进食时应把食物放在口腔最能感觉食物的位置,且能最适宜促进食物在口腔中保持及输送。最好把食物放在健侧舌后部或健侧颊部,这样有利于食物的吞咽。这种做法不仅适合部分或全部舌、颊、口、面部有感觉障碍的患者，也适合所有面舌肌肉力量弱的患者。 （四）一口量及进食速度一口量，即最适于吞咽的每次摄食入口量。一般正常人每口量：流质1～20ml，果冻5～7ml，糊状食物3～5ml，肉团平均为2ml。适宜的一口量合理的进食速度餐具选择 （一）体位及姿势开始训练时应选择既有代偿作用且又安全的体位。对于不能坐位的患者,一般至少取躯干30度仰卧位，头部前屈，偏瘫侧肩部以枕垫起，喂食者位于患者健侧。头颈部旋转侧方吞咽低头吞咽从仰头到点头吞咽头部后仰空吞咽与交互吞咽点头吞咽v食物→下咽→呼吸点头 食物→下咽→呼吸→水→下咽→呼吸交互吞咽 应用之代偿下咽策略转头吞咽患侧食物 应用之代偿下咽策略侧方吞咽食物患侧 （五）吞咽辅助手法声门上吞咽法适用于吞咽反射触发迟缓及声门关闭功能下降的患者。的目的是在吞咽前及吞咽时关闭声带，保护气管避免误吸发生，由于患者表现为吞咽前及吞咽中咽喉肌不能充分收缩，可指导患者练习。操作方法：深深吸一口气后闭住气——保持闭气状态，同时进食一口食物——吞咽——呼出一口气后，立即咳嗽——再空吞咽一次——正常呼吸。 超声门上吞咽目的是让患者在吞咽前或吞咽时，将杓状软骨向前倾至会厌软骨底部，并让假声带紧密的闭合，以使呼吸道入口主动关闭。操作方法:吸气并且紧紧地闭气，用力向下压。当吞咽时持续保持闭气，并且向下压，当吞咽结束时立即咳嗽。 用力吞咽法用力吞咽法是为了在咽部期吞咽时，增加舌根向后的运动而制定的。用力使舌根后缩，增加舌根力量，从而使食团内压增加，改善会厌清除食团的能力，此法可帮助患者最大限度地吞咽。操作方法：当吞咽时，用所有的肌肉用力挤压。这样可以让舌头在口中沿著硬腭向后的每一点以及舌根部都产生压力。 门德尔森（Mendelsohn）吞咽技术门德尔森吞咽技术是为了增加喉部上抬的幅度与时长而设计的，并借此可以提升舌肌和喉肌，增加环咽肌开放的时长与宽度，使食管上端开放。此手法可以改善整体吞咽的协调性。具体操作方法如下：(1)对于喉部可以上抬的患者(2)对于上抬无力的患者 吞咽动作手法名称适用的吞咽异常作用声门上吞咽声带关闭减少或延迟自主性屏气常可在吞咽前或吞咽中关闭声带咽部期吞咽延迟在其延迟之前或延迟时关闭声带超声门上吞咽气道入口关闭减少努力屏气使杓状软骨向前倾斜，在吞咽之前或之中关闭气道入口用力吞咽舌根向后的运动减少用力增加舌根后部运动门德尔松动作手法喉运动减少喉的运动可开启食管上括约肌，延长和保持喉上升的时间也延长食管上括约肌开放的时间吞咽不协调促进咽部期吞咽的正常化吞咽手法治疗适应症及其作用 进食环境通常，进食和吞咽是一种常规的日常活动，并不需要更多的思考。然而，存在吞咽问题的患者则需要加以注意以便促进吞咽和防止误吸。因此，吞咽困难患者在安静环境下进食，避免分心是非常重要的。在进餐时讲话会使患者忘记吞咽动作，从而影响吞咽。 （八）进食前后清洁口腔、排痰正常人每两分钟左右会自然产生吞咽一次，把口腔及咽部分泌物吞入食道处理，进食后，口腔及咽部如有残留物会有异物感，能反射性咳出及清除，而吞咽障碍患者口腔及咽部感觉、反射差，环咽肌功能障碍患者唾液无法进入食道，通常容易流进呼吸道； 进食后残留在口腔及咽部的食物容易容易随呼吸进入呼吸道，导致进食后潜在性的肺部感染。拔除胃管的时机 方法代偿吞咽策略转头吞咽侧向吞咽仰头吞咽交互吞咽多次吞咽点头吞咽空吞咽或清嗓后吞咽卧位下咽 应用基础性治疗一、口腔护理湿化唇龈沟清洁牙齿清洁舌清洁硬腭清洁颊龈沟清洁 应用之代偿下咽策略空吞咽与清嗓后下咽食物→下咽→清嗓或咳嗽→下咽→呼吸 应用之代偿下咽策略卧位下咽30-45〫15〫 方法电生理治疗VitalstimTM替代策略鼻饲胃造瘘肠造瘘静脉高营养 吞咽的电生理治疗电刺激治疗肌电生物反馈治疗 吞咽的其他治疗替代治疗胃造瘘肠造瘘全静脉营养鼻饲针灸舌下颈前枕后 治疗师的注意事项了解患者进食的主要问题鼓励患者增加进食的信心注意选择食物类以及一口量的喂咽帮助患者调整姿式喂咽动作要稳准和具有节奏注意患者口腔的清洁卫生管理 家属及患者的注意事项喂咽食物时尽量采用坐立与下颌内收位只给患者进食治疗师允许的食物提供患者能专心进食的环境患者未咽干净前勿喂下一口当出现呛咳时要立即停止喂咽进餐后清洁口腔保持坐立位20-30分钟避免在情绪和精神不佳时进食食物的营养成分符合每日所需注意水分的摄入量出为入每周监测体重每3个月复查胸片或与你的临床医师联系 终止中途终止肺炎一般情况转差病情反复或复发训练终止拔管后2-4周进食情况速度食物类型一般情况营养状况液体的摄入并发症肺 球囊扩张术球囊导管扩张术包括一次性球囊导管扩张术和分级多次球囊导管扩张术，临床上多采用后者。对于中风、放射性脑病等脑损伤所致环咽肌痉挛(失弛缓症)，治疗首选也是局部扩张术。 现利用改良的球囊扩张管进行环咽肌痉挛(失弛缓症)扩张治疗，取得比较满意的效果。 VF检查 提纲1、农药剂型组成及特点及重点控制指标介绍1.1农药剂型发展趋势1.2固体制剂1.2.1粉体制剂可湿性粉剂、可溶粉剂、粉剂等1.2.2颗粒化制剂水分散粒剂、可溶粒剂、颗粒剂等1.3液体制剂1.3.1非水介质制剂乳油、可溶性液剂、可分散油悬浮剂等1.3.2水基制剂水乳剂、微乳剂、水剂、悬浮剂、悬浮乳剂、微囊悬浮剂、悬浮种衣剂、糊剂等2、本公司产品研发上市流程 农药是指用于预防、消灭或者控制危害农业、林业的病、虫、草和其他有害生物以及有目的地调解植物、昆虫生长的化学合成或者来源于生物、其他天然物质的一种物质或者几种物质的混合物及其制剂。 农药制剂发展趋势高毒低毒高污染绿色环保、低残留低效高效易施用 固体制剂——粉体制剂1、可湿性粉剂（简称WP）由农药原药、润湿剂、分散剂、填料及其他功能性助剂组成，经混匀和粉碎等工艺过程而形成的一种能够容易被水润湿且能在水中形成稳定悬浮液的粉状农药剂型。 固体制剂——粉体制剂2、可湿性粉剂发展现状：其仍然为最普通的农药剂型品种之一。A、加工设备（气流粉碎机采用）：显著提高产品性能；B、包装材料性能改善：解决产品吸潮板结问题。在未来农药制剂中仍将占有重要地位的剂型。 固体制剂——粉体制剂3、可湿性粉剂发展趋势：A、助剂及加工设备的专业化改善产品性能；B、产品活性成分含量趋高化；C、液体原药固态化。 固体制剂——粉体制剂优点：A、不含有机溶剂，环境相容性好B、生产技术、设备配套成熟C、助剂、填料等原料成本低D、无闪点问题，储运安全缺点:A、粉尘漂移引起的污染及药害问题。B、生产现场粉尘污染C、专用助剂配套不成熟 WP加工工艺及控制指标有效成分、分散剂、润湿剂、增效剂、稳定剂、填料双螺旋混合流化床气流粉碎机粉碎2级串联双螺旋混合机混合检测分析合格包装重点指标：A、粒径B、悬浮率C、润湿时间、水分、PH值、热贮稳定性 可溶粉剂（SP）可溶性粉剂：可溶于水的粉剂农药，由水溶性较大的农药原药，或水溶性较差的原药附加了亲水基，与水溶性无机盐和吸附剂等混合磨细后制成。与WP的区别：A、粉粒细度区别：SP98%通过80目筛。B、有效成分可溶于水，其填料能极细地均匀分散到水中，防治效果比可湿性粉剂高。重点指标：A、不溶物B、溶解程度和溶液稳定性C、润湿时间、水分、PH值、持久起泡性、热贮稳定性 颗粒化制剂——水分散粒剂1、水分散粒剂（简称WDG）由不溶于水的固体农药原药、润湿剂、分散剂、填料及其他功能性助剂组成，经混匀和粉碎成细微粉状固体，然后经捏合、造粒、干燥、筛分等工序而形成的一种在水中可迅速崩解为原始颗粒大小并分散成稳定悬浮液的农药剂型。 水分散粒剂2、水分散粒剂发展现状：于可湿性粉剂和悬浮剂的基础上发展起来的新剂型，具分散性好，悬浮率高、稳定性好、使用方便等特点，避开了可湿性粉剂产生粉尘，悬浮剂包装运输不便，贮藏易产生沉淀、结块、流动性差、粘壁等缺点。生产方法有喷雾造粒、悬式造粒、挤压造粒、高强度混合造粒、流化床造粒等。在未来农药制剂中将占有重要地位的剂型。 水分散粒剂特点优点：A、颗粒状，无粉尘漂移问题B、悬浮率高，应用性能好C、易于计量、包装操作D、产品贮存稳定性好E、含量高，储运效率高缺点：A、剂型开发难度大，助剂品种少（国内助剂发展水平低）B、生产设备投资高C、生产周期长，操作繁琐D、加工成本高 WDG加工工艺及控制指标常用工艺一：有效成分、分散剂、润湿剂、增效剂、稳定剂、填料混合流化床气流粉碎双螺旋混合机混合加水湿混捏合挤出制粒烘干整粒筛分检测合格包装工艺二：有效成分、分散剂、润湿剂、增效剂、稳定剂、填料混合流化床气流粉碎双螺旋混合机混合流化床喷雾制粒烘干整粒筛分检测合格包装 WDG加工工艺及控制指标工艺三（干悬浮剂）：有效成分、分散剂、润湿剂、增效剂、稳定剂、去离子水混合球磨砂磨成悬浮剂喷雾干燥成颗粒筛分检测合格包装工艺一最适合中国国情 WDG控制指标重点指标：1）水分含量2）pH范围3）悬浮率4）湿筛试验（通过75μm试验筛）5）分散性6）湿润时间7）持久起泡性8）粒度范围9）其他（崩解时间、热贮稳定性等） 可溶粒剂（WSG）可溶粒剂：可溶于水的粉剂农药，由水溶性较大的农药原药，或水溶性较差的原药附加了亲水基，与水溶性无机盐或有机物和功能性助剂等经混匀和粉碎成细微粉状固体，然后经捏合、造粒、干燥、筛分等工序而形成的一种在水中可迅速溶解并成稳定透明溶液的农药剂型。与WDG的区别：A、溶解与崩解B、粒径——有效成分可溶于水，其填料能极细地均匀分散到水中，成分子状态，WDG为多分子状重点指标：A、不溶物B、溶解程度和溶液稳定性C、润湿时间、水分、PH值、持久起泡性、热贮稳定性 液体制剂——非水介质类1、乳油（简称EC）由农药原药、乳化剂、助溶剂、有机溶剂及其他功能性助剂溶解配制而成的一种能够与水形成稳定的水包油乳状液的透明均相液体的农药剂型。 液体制剂——乳油2、乳油发展现状及问题：其为传统的农药剂型品种之一，属于逐步淘汰类剂型，主要原因：A、含大量有毒有机溶剂，污染环境和作物；B、易燃易爆，不易加工和储运；C、有违节能减排方向，有机溶剂的浪费。 液体制剂——乳油3、乳油优点：A、药效稳定；B、施用方便；C、加工技术成熟，化学性质稳定。 液体制剂——乳油4、重点控制指标（与药效关系）：1）水分含量2）酸碱度（以H2SO4或NaOH计）或pH范围3）乳液稳定性（标准硬水200倍稀释）4）其他（热贮、冷贮稳定性） 液体制剂——可溶液剂1、可溶液剂（简称SL）由有一定水溶性的农药原药、润湿剂、极性溶剂及其他功能性助剂溶解配制而成的一种能够以分子或离子状态分布于水中的透明均相液体的农药剂型。 液体制剂——可溶液剂2、可溶液剂优缺点及与微乳剂、水剂、乳油的区别优点：A、药效及化学性质稳定；B、加工技术成熟，简单。缺点：不环保、安全，含有大量清水性溶剂，污染作物和地下水资源。 液体制剂——可溶液剂3、及与微乳剂、水剂、乳油的区别及简单鉴别（四个剂型外观均为均相透明的）入水状况水分情况透明温度范围密度SL透明不含水无小ME透明含水有大AS透明含水无大EC发白不含水无小 液体制剂——可溶液剂4、可溶液剂重要控制指标1）水分含量2）酸碱度(以H2SO4或NaOH计)或pH范围3）与水互溶性4）冷热贮稳定性等。 液体制剂——可分散油悬浮剂1、可分散油悬浮剂（简称OF）由农药原药、分散剂、乳化剂、润湿剂及其他功能性助剂经研磨分散于非水介质中一种悬浊液剂型。（4%烟嘧OF）兑水施用时，可分散油悬浮剂中的成分状态固体成分：悬浮状非水介质（油）:乳化状 可分散油悬浮剂特点优点：A、无粉尘漂移问题B、悬浮率高，应用性能好C、化学稳定性好D、环保好（油不污染作物和环境），安全E、粘着性和展着性渗透好、抗雨冲刷能力强（增效）缺点：A、剂型开发难度大，助剂品种少（大于悬浮剂）B、加工成本高C、制剂有效成分含量难以做高。D、物理稳定性差，制剂贮存油水分层较多 可分散油悬浮剂重点指标1）水分、PH值、稀释稳定性2）湿筛试验（通过75μm试验筛）：粒径3）悬浮率4）黏度（200mpa/s ），倾倒性5）分散性6）冷热贮稳定性（分解等）7）其他 水基制剂——水乳剂1、水乳剂（简称EW）将不溶于水的液体原药或将溶于有机溶剂中的不溶于水固体原药在乳化剂、分散剂、其他功能性助剂作用下，在水中经高剪切作用而形成的牛奶状水包油型稳定乳液。（例氟虎、傲成、胜任、更骠等）特点:一种热力学不稳定多相分散体系，易受外界环境条件的影响或存贮时间延长而出现析水、析油、分层等现象。 水乳剂优缺点优点：A、不含或少含有机溶剂，环境相容性好B、活性成分粒径小（1微米左右）C、成本低，加工安全D、无闪电，储运安全E、低植物毒性及药害缺点：A、配方体系复杂（乳化稳定性2年，乳油乳化稳定1h）B、加工设备投资高C、工艺过程繁琐。 水基制剂——水乳剂水乳剂典型配方组成原料名称含量（%）功能1、农药原药0-50有效成分2、乳化剂2-10乳化分散3、溶剂0-20助溶剂4、防冻剂5-8功能助剂5、消泡剂0.2-2功能助剂6、增稠剂0.2-4功能助剂7、防腐剂0.5-1功能助剂8、去离子水余量补足连续相 水基制剂——水乳剂水乳剂加工工艺农药原药、溶剂、乳化剂溶解混合均匀为油相；防冻剂、消泡剂、增稠剂、防腐剂、去离子水混合均匀为水相；油相加入水相，搅拌并高速剪切乳化分散至粒径符合要求为合格。 水基制剂——水乳剂水乳剂控制指标1、乳液稳定性2、平均粒径3、PH值4、黏度5、冷热贮存稳定性6、其他 水基制剂——微乳剂1、微乳剂（简称ME）将不溶于水的液体原药或将溶于有机溶剂中的水不溶于固体原药在乳化剂、助乳化剂作用下，在水中经常规搅拌作用而形成的透明或半透明的均相体系。（例满功、采喜等）特点:一种自发形成的热力学稳定分散体系。外观：透明或半透明均相液体，因有效成份液滴小于0.1微米。 微乳剂优缺点优点：A、环境相容性好B、活性成分粒径小、分布好，药效好C、成本低，加工简单D、无闪电，储运安全E、低植物毒性及药害缺点：A、配方体系乳化剂含量高于常规剂型B、产品长贮存稳定性稍差C、活性成分含量偏低。 水基制剂——微乳剂微乳剂加工工艺农药原药、助溶剂、乳化剂溶解混合均匀为油相；防冻剂、消泡剂、去离子水混合均匀为水相；油相加入水相，搅拌至外观符合要求为合格。 水基制剂——微乳剂微乳剂控制指标1、乳液稳定性2、PH值3、透明温度范围（0~50）4、冷热贮存稳定性5、其他 水基制剂——水剂1、水剂（简称AS）将溶于水的原药、助剂在水中经常规搅拌作用而形成的透明的均相体系，有效成分以分子或离子状均匀存在的均相体系剂型。 水剂特点特点：A、环境相容性好，无溶剂B、活性成分成分子或离子状，药效较好C、成本低，加工简单D、无闪电，储运安全E、低植物毒性及药害 水基制剂——悬浮剂1、悬浮剂（简称SC）将不溶于水的固体农药原药在润湿剂、分散剂、其他功能性助剂作用下，在水中经湿法研磨加工而成的能过在水中稀释时形成稳定悬浮液的水基型分散体系。（例叫停、叶秀等）（WP、WG悬浮率测试30min稳定SC悬浮率测试相当2年稳定） 悬浮剂优缺点优点：A、与水以任意比例稀释，使用方便B、水基体系，环保C、原料成本低，加工安全D、无闪电，储运安全E、药效好，低植物毒性及药害缺点：A、开发难度大B、加工设备投资高C、工艺过程繁琐。D、原药要求高 水基制剂——悬浮剂悬浮剂典型配方组成原料名称含量（%）功能1、农药原药0-50有效成分2、乳化剂1-2乳化分散3、溶剂2-5助溶剂4、防冻剂4-8功能助剂5、消泡剂0.2-2功能助剂6、增稠剂0.2-2功能助剂7、防腐剂0.5-1功能助剂8、去离子水余量补足连续相 水基制剂——悬浮剂悬浮剂加工工艺1、稳定液制备：含增稠剂和防腐剂2、砂磨液准备：在高剪切下，将原药分散于含有助剂的水中，形成均匀悬浊液。3、砂磨：将砂磨液输入砂磨机中砂磨至1~5微米。4、调制：于分散釜中，将稳定液加入砂磨液中并均匀化。'