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- 2022-04-29 14:47:38 发布
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'中医妇科课件--产后血晕
病案梁某某,25岁,产后两小时。突然胸闷作满,头晕恶逆,面色紫黯,腹痛拒按,恶露未下,脉迟涩,舌质泛紫,继而不省人事。血压130/78mmHg2
问题:1、该病分哪两种?如何鉴别?2、该病相当于西医的什么病?3、何谓三冲?3
1、时间:产后数小时7
2、症状:头晕眼花甚则晕厥8
3、检查①产科检查:排除器质性病变②实验室检查:检测凝血功能③其他检查:监测心脏功能9
(二)、鉴别诊断与产后子痫的鉴别相同点:都发生于新产之际均可出现神志不清不同点:子痫以抽搐、昏迷为主症。产后血晕以晕厥,不省人事,口噤,昏迷不醒为特征;10
四、辨证论治产后血晕的治疗,首当辩其虚实,分清脱证与闭证。本病属“三冲”证范围。无论虚实都属危急重证,均需及时救治。必要时,中西医结合抢救。11
(一)、血虚气脱型主要证侯:新产失血过多,突然晕厥,面色苍白,心悸愤闷,甚则昏不知人,眼闭口开,手撒肢冷,冷汗淋漓,舌淡,苔少,脉微欲绝或浮大而虚。12
治疗原则:益气固脱13
方药举例:清魂散14
方解:人参、甘草——补气固脱;荆芥——理血升散以达清空;川芎——活血上行头目,泽兰——辛散芳香以醒神15
加减:心清神醒之后,继之则应大补气血,方用加味当归补血汤去葱白、甜酒,加人参、熟地。16
(二)、血瘀气逆型主要征侯:产后恶露不下,或下也甚少,小腹疼痛拒按,甚则心下满闷,气粗喘促,恶心呕吐,神昏口噤,不省人事,两手握拳,面色青紫,唇舌紫黯,脉涩有力。17
治疗法则:活血逐瘀18
方药举例:夺命散加当归,川芎19
方解:没药、血竭——活血理气,逐瘀止痛;当归、川芎——以增强活血行瘀之力20
加减:若瘀血里实,症见大便燥结,腹满胀痛神昏谵语者,宜祛瘀通腑,方用牡丹散21
五、其他疗法铁器烧红后,淬醋中,以气熏其鼻孔,促其苏醒。醋韭煎韭菜切细末入瓶中,注热醋,熏其鼻孔,使其苏醒。针刺眉心、人中、涌泉穴。强刺激以促速醒。22
答案23
1、血晕可分闭与脱两种:闭为实证,此乃血瘀气逆,迫血上冲致成,,宜行气活血祛瘀,使血得下行;脱为虚证,乃失血过多所致。宜补气益血养心,使无形之气速升而使有形之血得以固摄,乃回阳救脱之法24
2.本病相当于西医学产后出血引起的虚脱、休克妊娠合并产后心衰,或羊水栓塞等病症,是产后危机重症之一。25
3、即冲心、冲肺、冲胃冲心者,心中烦躁,卧起不,甚则神志不清,语言颠倒冲肺者,气急,喘满,甚则咳血冲胃者,腹满胀痛,呕吐烦乱26
小结产后血晕证多由产后出血而引起,如处理不及时,可危及生命。导致产后出血的原因,常见的有子宫收缩无力、胎盘滞留、产道损伤以及凝血机制障碍等因素。本病一旦发生,应积极抢救,进行抗休克处理,同时查明出血原因,对症治疗,以达到迅速止血的目的。27
谷光甘肽市场定位.
产品定位1.医院科室------肿瘤,肝炎,HIV,干部病房,肾内科(透析),外科2.OTC------体育界人士,演艺界人士,干部人群,其他高消费人群
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卖点干部保健1.随着年龄的增长,人体细胞中的谷光甘肽水平降低,则人体的抗氧化作用降低2.老年人常见的疾病糖尿病冠心病白内障神经性疾病前列腺疾病]3.因此预防酯质过氧化,抗晶体浑浊,抗氧化对老年人来说是主要的
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