最新中医推拿手法 PPT课件PPT课件.ppt 41页

'中医推拿手法PPT课件 一推拿手法分类根据各种手法动作的形态，归纳成为摆动类、摩擦类、提拿类、按压类、叩击类、运动关节类等六类手法。摆动类：滚法、揉法、搓法；摩擦类：摩法、推法、擦法；提拿类：拿法、捏法；按压类：按法、点法；叩击类：拍法、击法；运动关节类：抖法。 二手法的要求持久、有力、均匀、柔和以达深透。“持久”：手法能按要求持续运用一定时间，保持动作力量的连贯性，不能断断续续。“有力”：手法必须具备一定的力量。这种力量不是固定不变的，而是根据患者的体质、病证、部位等不同情况而增减。 注意事项：吸定点为小指掌指关节背侧，要贴近体表，不能拖动、辗动或跳动。动作要协调而有节律，不可忽快忽慢、或时重时轻，一般速度120-160次/分左右。适用部位：接触面积较广，压力较大，适用于项背部、肩背部及四肢部等肌肉丰厚的部位。 揉法概念：用手指罗纹面，掌根或手掌大鱼际着力吸定于一定治疗部位上，作轻柔缓和的环旋运动，并带动该处的皮下组织一起揉动的方法，称为揉法。用手指罗纹面着力的，称为指揉法；用手掌或掌根着力的称为掌揉法；用大鱼际着力的称为大鱼际揉法。补充：施术部位可扩展至小鱼际、前臂和肘部。 操作要领：　　（1）大鱼际揉法：术者沉肩、垂肘、腕关节放松，呈微屈或水平状，大拇指内收，四指自然伸直，用大鱼际附着于治疗部位，稍用力下压，以肘关节为支点，前臂作主动摆动，带动腕部，使大鱼际在治疗部位上作轻柔缓和的环旋转动，并带动该处皮下组织一起揉动。　　（2）指揉法：用指腹着力于治疗部位，作轻柔缓和的环旋转动，并带动皮下组织一起揉动的方法。　　（3）掌揉法：用手掌或掌根着力于治疗部位上，作轻柔缓和的环旋转动，并带动该处皮下组织一起揉动的手法。要求术者手掌掌根稍用力下压，腕关节放松，以肘关节为支点，前臂作主动摆动，带动腕及手掌连同前臂作小幅度的回旋运动，并带动该处肌肤一起揉动。 注意事项：操作时要协调有节律，频率为120-160次/分，带动皮下组织一起运动，皮肤表面不能有磨擦。适用部位：适用于全身各部位。（1）大鱼际揉法着力面积较大，而且柔软舒适，刺激更为柔和，老幼皆宜，临床常用于头面部、胸腹部、胁肋部和四肢关节。　　（2）指揉法施术面积小，用力较集中，动作柔和而深沉，适用于全身各部位或穴位。三指揉法临床上常用于颈部，以及脐周腧穴。　　（3）掌揉法着力面积较大，刺激柔和舒适，适用于面积大又较为平坦的部位，如腰背部、腹部以及四肢。 拍法动作要领：手指自然并拢，掌指关节微屈，腕关节放松，用虚掌平稳而有节奏的拍打一定的部位。适用于肩背、腰背及下肢外侧部。 击法击法是用拳背、掌根、掌侧小鱼际、指尖或桑枝棒击打体表。动作要领：a拳击法：手握空拳，腕伸直，用拳眼、拳面、拳背平击体表;b侧击法：手指自然伸直，腕略背屈，用单手或双手小鱼际部击打体表;c指尖击法：用指端轻轻击打体表,如雨点下落;d棒击法：用桑枝棒击打体表。 注意：击法用劲要快速而短暂，垂直击打体表。在叩击体表时不能有拖抽动作，速度要均匀而有节奏。拳击法常用于腰背部。侧击法常用于项背、腰背及四肢。指尖击法常用于头部。棒击法常用于腰背和下肢部。 点法拇指点：拇指端点压体表。屈指点：1屈食指，用食指近侧指间关节点压体表。2屈中指，用中指近侧指间关节点压体表。受力面积小、压力大，适用于背部、下肢部及全身腧穴。 推拿手法实战—颈椎病1诊察重点区域：风池；项夹脊；肩井；天宗；承山；手三里；外关。2局部放松手法滚法；揉法；拿法；3治疗手法按揉法；点法；指击法；4收官手法侧击法；拍法；推法。 点法拇指点：拇指端点压体表。屈指点：1屈食指，用食指近侧指间关节点压体表。2屈中指，用中指近侧指间关节点压体表。受力面积小、压力大，适用于背部、下肢部及全身腧穴。 按法动作要领：用指、掌或肢体的其他部分按压一定的穴位或部位，要紧贴体表不可移动，缓缓下按，由轻而重，持续一定的时间，然后由重至轻慢慢抬起，不可用暴力猛然按压.拇指按法：拇指伸直,其余四指自然伸开或握拳，用拇指端或螺纹面按压。掌按法：用单掌或双掌着力向下按压，也可用双掌重叠按压。肘压法：用肘尖按压体表。 拇指按法适用于全身各部位;掌根按法常用于腰背部及下肢部；屈肘按法压力较大，常用于腰背臀部等肌肉丰厚的部位注意：紧贴体表，用力要由轻而重，不可用暴力猛然按压。 摩法分掌摩和指摩法两种。掌摩法：用掌面附着于一定部位上，以腕关节中心，连同前臂作节律性环旋移动。指摩法：用食、中、无名指面附着于一定的部位上，以腕关节为中心，连同掌、指作节律性的环旋移动。本法刺激轻柔缓和，常用于胸腹、胁肋。 推拿手法套路演示—颈椎病1诊察重点区域：风池；项夹脊；肩井；天宗；承山；手三里；外关。2局部放松手法滚法；揉法；拿法；3治疗手法按揉法；点法；指击法；4收官手法侧击法；拍法；推法。 非谓语动词一、动词不定式 1、特点：动词不定式相当于名词、形容词及副词，在句中可做主语、宾语、表语、定语、补足语及状语。它也有动词的特点，有自己的主语，有自己的宾语与状语，也有时态与语态之分。2、形式：一般式todo3、语态：主动语态：一般式todo进行式tobedoing完成式tohavedone被动语态：一般式tobedone完成式tohavedone4、应用： 1）、做主语，表示一个具体的或将来的动作。TolearnEnglishwellisveryimportant.Tobecomeateacherishisdream.当强调逻辑主语人时，常用it作形式主语，用forsb做逻辑主语，todo放后。形式为：Itis＋adj＋forsb＋todosth例如：ItisimportantforustolearnEnglishwell.如表示逻辑主语所做的动作产生影响后看法时，用ofsb形式。即：Itis＋adj＋ofsb＋todosth这时表语形容词为：careless、kind、wiseunwise、right、wrong、foolish、stupid、silly等词。It’sfoolishofhimtodothatthing.It’skindofyoutothinksomuchofus.2)、作宾语，表示一个将来或未发生的动作，也可表示一个具体性的动作。在动词like/mean/forget/remember/regret/try/hope/wish/want/agree等词后，可用不定式作宾语。 Ireallydidn’tmeantotroubleyou.Thelightisstillon,I‘veforgottentoturnitoff.3)、作表语，表示一个未来的动作。Mydreamisbecomeadoctor.4)、作定语，与修饰的名词有动宾关系，如不定式为不及物动词，后用介词，如不定式表示工具时，后也用介词。Couldyougivemeastooltositon?Couldyougivemeapentowritewith?5)、做补足语，与句子中的宾语有逻辑上的主谓关系。A、带to的不定式做补足语，谓语动词常可为：want/tell/ask/warn/urge/persuade/encourage/oblige/get/advise/suggest/promise/allow/permit/wish/expect/drive/cause/bring等词＋sb＋todo 例如：Themothertoldhersonnottoplayinthestreet.Thesale’smanalwaysbringsustobuythethingweneedn’tbuy.Visitorsaren’tallowedtosmokeinpublic.B、在使役动词have/make/let词后，补足语不带to.make用于被动中，必带to,have与let无被动式。Theboystudieshard,sohedoesn’tneedtobemadetostudyhard.C、在感官动词see/watch/notice/observe/feel/find/hear/listento/lookat等词，不定式作补足语，表示一个曾经发生过的动作。不定式不带to,但变成被动式时，不定式必带to.Isawaboyentertheroomjustnow.Aboywasseentoentertheroomjustnow.6)、用于独立主格结构中的补足语。 独立主格结构形式为：with＋宾语＋补足语补足语常为：名词、形容词、不定式、现在分词、过去分词、副词、介词短语等。Theboy,withthenameLIdong,ismydeskmate.Insummer,weoftensleepwiththewindowopen.Withhimtoleadus,wehadnodifficultyinfindingtheplace.、Wehaveourclasswiththelightburning/onHelayinbed,withhishandscrossedunderhishead.Ourteacherentertheclassroom,withabookinhishand.7)、不定式作状语A、作目的状语在inorderto、soasto、go、come、stop、stay等词后，用不定式， 表示目的。Inordertogettoschoolontime,hegetsupearlyeveryday.Hestoppedtohavearestonastonebytheroad.B、结果状语1）、so……astodo如此……而以致于……Hestudiedsohardastotakethefirstplaceintheexam.2)、too……todo……太……而不能……Hewastootiredtowalkanyfarther.当表语为：willing/early/easy/ready/glad等时，too……todo……形式表示肯定。Iamtoowillingtogohometoseemymother.常用but/only修饰too……todo……表示强调。 not/nevertoo……todo……表示不太……而能……Nevertoolatetolearn.Nevertoooldtolearn.too……nottodo……不太……而不免会……Theboywastootirednottosleepinclass.3)、enoughtodo…….足够可以干某事Whenchildrenaresix,theyareoldenoughtoattendschool.4)、onlytodo…….结果是……Hegothomeatlast,onlytofindthathehadlefthiskeyinhisoffice.C、原因状语在beglad/behappy/besorry/besurprised/beastonished/bedisappointed/bedelighted/bepleased/beexcitedtodosth,表示原因。例如：Weareexcitedtohearthatchinahassucceededlaunchingsheng zhou11.如不定的动作发生在主句之前，用tohavedone形式。I’mgladtohavemetyourfriend.D、让步状语常用tobehonest/tospeakitout/tobegeneral/totellyouthetruth例如：Tobehonest,I’mreallytired.8、不定时的其他用法A、在way/chance/opportunity后，常用todo形式作定语，也可用ofdoing形式。Whatwaydoyouthinkoftodealwiththeproblem?You’dbettertakeanychancetolearnEnglish. B、在nothingbut/except＋todo/do形式，在前面句子中由do的形式时，but/except后不带to,无do时，必须带to.Thelazyboyhasnothingtodobuthangoutalldaylong.C、Thefirstthing/Allsbdoes/didis/was＋todo/dosthThefirstthingshedidwasgoandthankhercoach.AllshecoulddowascryD、can’thelp/choosebutdosth不得不干……Itwasrainingheavilyyesterday,shecouldn’thelpbutstayathome.E、be＋adj＋todo,表示某事或某人……,不定式与主语有动宾关系。Themaniseasytogetalongwith.be＋n＋todo,表示某事与某人……,不定式与主语有动宾关系。Heisaneasypersontogetalongwith. F、不定式并列使用时，前面的动词前带to,对比使用时，都带to.Asastudent,heissupposedtositathisdesk,lookathispapersandnottalktootherswhenhetakesanexam.Itiseasiertosaythantodo.G、由疑问词引起的名词性从句，常可用todo形式来代替。Idon’tknowhowIcandealwiththeproblem.Idon’tknowhowtodealwiththeproblem.H、用于固定句型中1)wouldratherdothando2)wouldliketodoratherthando3)wouldprefertodoratherthando 动名词1、动名词的特点：动名词相当于名词，在句中做主语、宾语、表语、定语。有自己的逻辑主语，也有时态与语态之分。2、动名词的形式1)、时态：一般式doing完成时havingdone2)、语态：一般式beingdone3、应用:A、做主语，表示一种爱好或经常性的动作。Listeningtomusicismyfavorite.当表语为nouse/nohelp/nogood/useless/awasteof等时，常用it做形式主语，动名词放在后。Itisnousetalkinglikethat.B、作宾语1）、在动词enjoy/finishmind/imagine/escape/risk/avoid/admit/permit/allow/suggest/advise等词后，直接用doingsth形式。 2）、在动词like/mean/try/remember/forget/regret等词后，用doingsth表示已经发生或抽象的动作。HislooksmeansnotunderstandingwhatIsaid.Iregrethavingsaidthosewords.C、作表语，表示爱好或抽象性的动作。Hisfavoriteislisteningtomusic.D、作定语，表示用途。readingroom、waitingroom、E、动名词的被动式Luckily,thesquirrelescapedbeingkilled.4、动名词的逻辑主语1）、句子的主语做逻辑主语 Wouldyoumindopeningthedoor?2）、形容词性物质代词做逻辑主语，动名词常做主语或宾语。Hiscomingmadeussurprised.Wouldyoumindopeningthedoor?3)、代词的宾格做逻辑主语，动名词只做宾语。Irememberedhimborrowingmymoneylastweek?4)、名词所有格做逻辑主语。Wangling’scomingmadeussurprised.5、动名词的其它用法1）、beworthdong主语与动名词之间有动宾关系。Thisbookisworthreading.也可用Itisworthdoingsth Itisworthreadingthebook.2)、beworthyofbeingdone/tobedoneThisbookisworthyofbeingread/toberead.3)、动词want/need/require等表示需要时，后用doing/tobedone.Mybikeneedsrepairing/toberepaired. 分词1、分词的特点分词相当于形容词与副词，在句中做定语、表语、补足语及状语。有自己的逻辑主语，也有时态与语态之分。2、分词的形式1）、现在分词时态：一般式doing完成式havingdone被动语态：beingdonehavingbeendone过去分词：done否定式：notding/nothavingdone/notdone3、分词的应用： 1）、作表语a、现在分词做表语，表示主语的特点，主语为物。Thisfoodisveryinteresting.Thedishisveryinviting.b、过去分词作表语，表示主语的状态与情绪，主语常为人，也可为物。Thedeskisbroken.Iaminterestedinreadingbooks.2)、作定语a、现在分词常用来修饰人，表示一个动作，所修饰的词是动作的执行者，分词短语作定语，相当于一个定语从句。Thepersonwhoistalkingwithmyfatherismyheadteacher.Thepersontalkingwithmyfatherismyheadteacher. b、过去分词修饰一个被动的动作，也可表示一个结果。表示被动时，相当于一个表示被动形式定语从句。Thosewhowereinvitedtomypartyaremyfriend.Thoseinvitedtomypartyaremyfriend.Theoldmanseatedunderthetreeismygrandfather.3、作状语，主句的主语为它的逻辑主语，逻辑主语决定分词的形式，相当于状语从句。a、逻辑主语为动作的执行者，用现在分词。Beingill,hedidn’tcomeyesterday.b、逻辑主语为动作的承受着，用过去分词。Unlessinvited,Iwon’tgothere.AlthoughborninChina,hehaslivedintheUSAfor20years. c、强调主从句的动作同时发生时，常用when/while＋doing形式。Becarefulwhencrossingtheroad.Don’tlisteningtomusicwhiledoingyourhomework.d、当从句的动作发生在主句动作之前时，用havingdone形式。Nothavingreceivedhisanswer,hewrotetoheragain.4、作宾语补足语a、现在分词作宾语补足语，表示宾语的动作正在进行。过去分词表被动1）、在have/leave/keep后，可用doing做补足语。Thebossenteredtheroom,leavingtheboystandinginthesun.2)、在have/leave/get/want等后，也可用done做补足语。Weleftthedishuntouched,foritissosalty. 2)、分词用于感官动词后，做补足语。现在分词常用来修饰人，宾语为动作的执行者，过去分词表被动，宾语为动作的承受着。感官动词为see/watch/notice/find/feel/hear/listento/lookat/observeIcanhearsomepeoplewhisperinginthecorner.Thenextmorning,peoplefoundthegirlfrozen,dead,inthecornerofthestreet.3)、固定短语中的用法a、makeoneself＋doneHespokealoudsoastomakehimselfheardclearly.b、keeponeself＋informedofsth/remindedofsthHekepthimselfremindedofthelastfailure.5、分词的其他用法 a、当主从句主语不一致时，从句的逻辑主语保留。Iftimepermits,I’llgotoseeyou.Timepermitting,I’llgotoseeyou.Becausetherewasnobus,Ihadtowalkhomelastnight.Therebeingnobus,Ihadtowalkhomelastnight.b、主句中含有形式主语it时，常用现在分词作状语。LearningEnglishwell,itisimportanttoreadandwriteitasmuchaspossible.c、onlydoing表示一个结果，常指伴随而生的东西。Themandied,onlyleavingnothingtohiswife.'