最新医学科普文章写作课件PPT.ppt 90页

'医学科普文章写作 什么是医学科普把人类已经掌握的医学科学技术知识和技能（包括各门学科的概念、理论、技术、历史、最新成果、发展趋势、作用和意义）以及应当提倡的科学思想、科学精神、科学态度和科学方法，通过各种方式和途径，广泛地传播到社会的各个方面。 医学科普就是以严谨的医学知识为基础，以通俗易懂的表达为手段，以提高人民群众的健康素养为目标，将医学与文学、医学与艺术、医学与人文相结合，传播具有科学性、实用性、创新性的大众医学常识。 缓解医患矛盾深圳一儿童因腹胀去市儿童医院。医院称孩子疑为先天性巨结肠，建议进行造瘘活检手术，手术及后续费用超过十万。随后，带儿子到广州市儿童医院就诊，称接诊医生开了八毛钱的药，“孩子就治好了，能吃能拉”。当天，深圳当地媒体以《婴儿被诊断要做10万元手术最终吃8毛钱药痊愈》为题做出报道，被全国各大媒体及电视广泛转载转播，掀起轩然大波。 经济利益《非诚勿扰2》播出之后，大家谈痔色变，北京大学第一医院皮肤科医师做客BTV《生活面对面》、《身边》等栏目，解密黑色素瘤。节目之后，皮肤科色素痣手术例数由2010年1800例提高到2011年的3200例；整形烧伤科色素痣门诊量提高3-4倍。 医学科普的形式自媒体时代：微博、微信……医学科普讲座医学科普影视片、电视节目、戏剧医学科普宣传展牌医学科普宣传画册医学科普文章、专著 医学科普三个最显著的特点：一是科学性二是通俗性三是综合性 21世纪医学科普三个新特征医学科普的重点是科学技术、科学方法、科学知识，主要是解决公众的科学观念和态度问题医学科普创造应体现医学的人文关怀医学科普兼具公益性和功利性的特点 写科普文章关键要领：文体：说明文文法：平铺直叙，不需要华丽的词藻、优美的语言，用朴素的言词把你要表达的内容写清楚、写通顺就可以了。 常见写法对话体：医生和患者或医生与记者之间的问答；自述体：第一人称形式，讲述自己在行医中遇到的病例和总结的经验；漫说体：最常见的科普文章写作新闻体：采用新闻报道的方式来讲述科普知识，常见于大众媒体的新闻版面 “读”是指阅读，或者说是广泛学习他人的健康科普作品。（《扬子晚报》、《钱江晚报》、《楚天都市报》、《大众医学》）“析”是指佳作赏析。在“读”的基础上，要精选一些优秀的医学科普作品进行阅读与欣赏，从感性上品味、领略有关医学科普创作的理论及科普写作技法。 诸位有没有见过青蛙的吗？有谁用水煮过青蛙？如果你把一只青蛙放到沸水里，它会立刻跳出来。但是你把它放到温水里，不去惊吓它，它就会呆着不动。现在你慢慢地开始加温，当水温升到40℃、50℃，青蛙仍显得若无其事，甚至自得其乐。可悲的是，当温度慢慢升高时，青蛙将变得越来越虚弱，最后无法动弹。虽然没有什么限制它脱离困境，但它仍留在锅里直到被煮熟。为什么会这样呢？ 点评这样的开头别具一格，明明是医学科普文，却用一个传统的煮青蛙的故事来开头，让人感到轻松和些许不解，不由得兴趣萌生。 道理很简单，因为当把青蛙扔到热水里去的时候，烫得太明显了，必须跳出去，它才能生存。青蛙的自我保护意识太敏感了。但青蛙在温水里的时候，它觉得相当舒适。逐步加热是一个缓慢的渐变过程，当青蛙感到不适的时候，他已经跳不出去了。 点评道理浅显，形象直观，易于让人接受。 读者朋友，您的身体健康吗？科学研究发现，只有当人体的血管堵塞在75%以上，人的心脏才会出现不适的感觉。这和温水煮青蛙相比，有什么本质的差别吗？ 点评这样的开头，新奇、有启发性，易于说明问题的严重、不可感知。回答了人们有时候突然“发病”甚或猝然离世的部分原因，在于疾病的发生发展也是遵循量变到质变的规律的。让人易于接受，并引起重视。 “仿”，是指借鉴和模仿。“积”是指对写作材料的收集和积累。“巧妇难为无米之炊”“要想给读者一杯水，你要拥有六杯水” 直接材料间接材料查：从报纸、杂志、书籍、广播、电视、网络相关报道问：问学术上、专业领域的权威学者或业内人士官方（政府、学术单位、专业服务机构）网站 选择和鉴别以官方已经公布的信息为准，以专家的意见为准，对有鉴别能力的人，可以多种意见并列传递；以教材、专业期刊等专业性资料为准。前者广受认可，后者则提供了最新进展；存在争议的内容一定要交代明白。 “创”是指独立写作，在练习写作中不断提高。 医学科普文章到底怎么写一是寻找合适的选题从患者的误区中找：患者常有的保健误区、治疗误区，对疾病治疗和康复有什么常见的错误认识？患者提的最多的问题。子宫肌瘤会不会癌变？能不能做手术？光吃药能不能消掉？吃中药行不行？会不会引起不孕？绝经后会不会萎缩？ 从疾病的变化中找社会经济的发展、环境的变化以及生活方式的改变都会导致人类所患的疾病的变化，疾病的发病率是上升还是下降？发病年龄是提早还是推迟？有没有性别差异？有没有地域差异？哪一类人发病率特别高？造成这种现象的原因是什么？怎么预防？这些都是老百姓感兴趣的问题 从疾病的季节性找每个季节都有高发病，提醒群众预防季节病的科普文章，由于服务性强受到媒体的欢迎。即使老生常谈，也容易上版。 从名人明星、文艺作品找从新技术、新成果找中山大学附属第一医院成功进行我国首例“设计婴儿”，医护人员可在将胚胎植入子宫前就对其进行遗传学检测，然后挑选健康的胚胎，从而避免怀孕后才发现胎儿异常不得不引产的风险。 38岁的马女士和老公均为β-地中海贫血的携带者，他们的大女儿玉婷今年14岁，出生不久就被确诊为β地贫，从1岁起就需进行输血治疗，现在每月要输血两次，并需长期进行抗铁沉着治疗，但这些治疗也对其身体脏器也有损害。这些年马女士怀孕3次，想产下一名健康的宝宝，用脐带血给玉婷做干细胞移植，但3次胎儿均被诊出“地贫患胎”，只能选择引产。 “两个基因携带者产下健康宝宝的几率只有1/4，同时，白细胞抗原系统(HLA)配型与大女儿相符的几率为3/4，所以在做试管婴儿时，要对胚胎进行诊断，马女士只有3/16的几率产下‘正确’的孩子。”中山一附院教授周灿权介绍，在国外这种技术早就成功，去年6月27日，该院对12个胚胎进行诊断，其中有两个胚胎基因表型正常且HLA配型与玉婷相符。经过3个月准备，“设计”好的胚胎被植入。今年6月29日晚马女士剖腹产下了这名健康的女婴。(来源:南方都市报南都网) 二是观念要新、选择合适的切入角度。我们现在处于一个多元化的时代，各种信息充满人们的视野，人们更愿意通过轻松活泼乃至娱乐化的阅读方式接受医学知识，具有科学普及与休闲娱乐双重功能的医学科普文章才会受到欢迎。它不仅能使人们增长知识，而且使读者在紧张的工作之余，收到身心松弛、缓解疲劳的效果。 例如，在神经外科写大脑构造之类专业性强的文章时，若用单纯的知识介绍，一般读者很难读懂，甚至觉得很恐怖。有一位作者从人们熟悉的“鲁智深三拳打死镇关西”故事出发，从鲁智深三拳打死镇关西，致命一拳打在哪里写起，再阐述人的解剖结构，讲述太阳穴是人体颅骨最薄弱的地方等。妙趣横生的语言，使冷冰冰的骨骼标本成为了活灵活现的故事。 三是要结合自己从事的工作、不忘宣传推介自己。永州女孩吃水产品致癫痫脑内取出15㎝长寄生虫 邓女士近来反复癫痫发作，四肢抽搐、双眼上翻、口吐白沫，令丈夫和家人担心不已。湘雅医院神经外科专家为邓女士施行手术，揪出了在她脑袋里作怪的元凶——一条长达13厘米的曼氏迭宫绦虫裂头蚴！30岁的邓女士来自湘西凤凰，今年3月份开始突起全身不适，随即出现面部、嘴角及四肢抽搐、双眼上翻、口吐白沫，家人呼之不应，每次症状持续2-3分钟。在外院诊为癫痫，但药物治疗后病情未得到改善。后转入湘雅医院神经外科求治，该科检查发现邓女士脑部右颞叶有寄生虫病灶，确诊为脑裂头蚴病。9月4日，湘雅医院神经外科王君宇教授、黄军副教授等为邓女士实施手术，一条13厘米的白色寄生虫蠕动而出。术后经寄生虫专家鉴别，确定寄生虫为曼氏迭宫绦虫裂头蚴。 王君宇教授介绍，脑裂头蚴病是一种罕见的中枢神经系统寄生虫病，系假叶目曼氏迭宫绦虫中绦期幼虫——裂头蚴感染引起。寄生在人体内的裂头蚴，主要分布于表皮、粘膜下或浅表肌肉内，以眼部最多，其次为口腔颌面部和躯体，寄生于人脑内的罕见。人脑裂头蚴临床表现易与脑胶质瘤、炎症、结核性肉芽肿等相混淆，临床症状最多见为癫痛发作、轻偏瘫、进行性头痛、偏身感觉障碍、意识改变等。患者邓女士生活在农村， 7-8岁时曾经生吃过青蛙和石蟹，喝过生水，平时经常吃烤牛肉、猪肉、田螺，而未烹制熟透的此类肉食中常寄生有大量寄生虫，致使绦虫进入体内，通过血液循环进入脑部。 湘雅医院寄生虫专家指出，裂头蚴在人体内的生存期为5—20年，目前认为曼氏迭宫绦虫经口感染是主要途径，如生食裂头蚴感染的鱼、蛇及蛙类或饮用含有被曼氏迭官绦虫原尾蚴感染的剑水蚤的生水后都极有可能感染寄生虫虫体，寄生虫虫体通过血运在人体内游走，在某个部位“安家”后导致疾患。因此，专家提醒广大市民：日常生活中不要喝生水，在吃蛇肉、青蛙肉和鱼肉时，一定要煮熟。 四是用新闻的时效去传播专业，用故事的手法去演绎科学 小白兔和北京鸭的故事小白兔本来应该吃胡萝卜和白菜，如果我们每天喂它吃鸡蛋黄拌猪油，4周下来，胆固醇就增高，8周全动脉硬化，12周个个得冠心病、心绞痛。但是换全聚德的北京鸭来做同样的实验，鸭子不管怎么吃，胆固醇就是不高，动脉也不硬化，更没有冠心病和心绞痛。不同的基因型，患某种疾病的倾向性也不同。 五是标题要吸引人、形式要新颖。现在人们阅读都是快节奏的，一张报纸不可能从头看到尾，在读一篇文章时，首先要有一个吸引眼球的标题，才会引导读者去读文章的内容。“慎防宠物给你幼儿留下永久的伤疤”，“警惕冻疮背后的秘密”，“昆虫也好色，咬你没商量”，“小小指甲，人类健康的预报台” 六是把最想让人记住的核心内容、知识点放在最醒目的位置买椟还珠的故事大家都知道，容易被漂亮外表所诱惑的人性的弱点是不容易改变的，因此写医学科普文的时候，需要谋篇布局、精心构思，把最想让人记住的核心内容、知识点放在最醒目的位置。故事知识点、实用点 医学科普常见的几个问题及解决方案 语言不通顺，逻辑性差解决方案：大声朗读三遍，你自然就会发现文章存在的逻辑问题及语言问题。对不通顺的语句进行修改；对逻辑问题进行结构调整，缺材料的地方进一步补充材料；对句子冗长、啰嗦的地方，精简语句；对段落之间不够衔接的地方加过渡句。 文章篇幅较大，重点不突出解决方案：一是分成几篇文章去写，使之短小精悍；二是在段落之间加小标题。 选题老化，文章陈旧，无新意有些选题，尽管是正确的、科学的，但由于缺乏新意，难以引人关注。甚至有人说“适于宣传的医学科普选题，已经像筛沙子般一一筛过”。高枕无忧，容易引起颈椎病颈椎病盯上中学生（孩子打游戏、上网时间长，导致颈椎病年轻化、低龄化）高温季节颈椎病反季上升（夏天猛吹空调，吹出颈椎病）胸闷/视力减退/食欲不振或是颈椎病作怪（症状） 解决方案：一是在工作实践中要多观察、多留意，看老百姓有哪些问题需要解决，选题时要选老百姓反映较为集中的问题；二是根据疾病发生与季节之间的关系或针对公共卫生突发事件去选题；三是老病新谈，加入当前学术上或自己实践中总结的新的观点和理念。 文章学术气息太浓，应用学术名词和英文缩写字母太多解决方案：一是少用或不用英文字母缩写，一篇文章最好只出现一次，其他地方可用中文缩写；二是运用“替代法”避开难懂的学术名词；三是请你的家人或朋友（最好是不懂医学的）先学习一遍，就他不明白的问题进行通俗化处理。 选题过大，内容多杂，涉及的信息量大解决方案：选择适合大小的知识和题目，将之落实到可操作的层面，和日常生活有机融合。大处着眼，小处入手。 功利性强有的专家只注重宣传先进设备和治疗手段，有的甚至把一些不具有代表性的个案加以夸大宣传，有的则缺乏实事求是的态度，忽视对医学局限性的传播，误导大众对疾病的认识和对医院的认识。患者生病住院时，往往期望过高，一旦治疗效果不满意，便容易产生纠纷。解决方案：实事求是 文章内容系统性过强总觉得如果不从血压形成的原理讲起，读者就不能理解什么是高血压。潜意识希望读者“知其然”，还能“知其所以然”。解决方案：给读者一个看了就会，会了能用，用了好使的办法。 我是专家，不专业的话，如何体现自己的专业基础、专家形象？解决方案病人所面临的困惑，你需要用通俗的话语和形象化的比喻去总结和提炼，去解释，让一个外行看得懂，很快记住。 我不是专业人士，能不能写医学科普文章呢？答案：可以！ thankyou! 咽喉部肿瘤汕头大学医学院附属粤北人民医院耳鼻喉-头颈外科陈志喜 鼻咽部纤维血管瘤 特点：常发生于16～25岁男性青年，瘤中含有丰富血管，容易出血。一般在25岁以后可能停止生长。发病原因不明。起源于颅底，肿瘤生长扩张能力强，伴有凶猛的大出血。 1、症状出血：反复鼻腔和口腔大出血，伴有不同程度的贫血。堵塞及压迫症状：鼻塞：肿瘤阻塞后鼻孔，始为一侧性，逐渐发展为双侧。耳鸣、听力下降：压迫咽鼓管咽口。剧烈的三叉神经痛和耳内放射性疼痛：压迫三叉神经。 眼球移位、运动受限：眼眶受压。视力障碍：视神经受压。颊部或颞部隆起：肿瘤侵入翼腭窝或颞下窝。剧烈头痛：侵入颅内。口咽部肿瘤：肿瘤向下生长。 2、诊断症状、年龄、性别检查：表面光滑圆形或结节状肿瘤，色淡红，表面见明显的血管纹。触诊，典型者质硬如骨，不能移动，可触之根部在颅底，与周围组织可有粘连。影像学检查颈外动脉造影检查，了解肿瘤的供血来源及肿瘤侵犯范围。病理活检一般列为禁忌，除非在鼻腔。 3、治疗首选手术治疗。减少术中出血之措施数字减影血管造影（DSA）＋瘤体供血动脉栓塞术颈外动脉结扎术控制性低血压麻醉冷冻术 手术径路经鼻腔和经口腔径路：鼻侧切开、硬腭径路等。 鼻咽癌NPC 1、病因遗传因素病毒感染：EB病毒环境、食物因素：微量元素：镍元素。 2、症状原发癌症状涕血和鼻出血。耳部症状：耳鸣、听力下降、耳闷胀感。鼻部症状：鼻塞。头痛：为单侧性持续性疼痛，部位多在颞、顶部。 眼部症状：视力下降、视野缺损、复视、眼球突出及活动受限，神经麻痹性角膜炎。颅神经损害症状：三叉神经、外展神经、舌咽神经、舌下神经受累较多。颈淋巴结转移远处转移：骨、肺、肝较多。恶病质 3、检查鼻咽镜检查病理检查影像学检查：CT、MREB病毒抗体：VCA－IgA抗体 4、治疗放射治疗化疗联合治疗手术治疗：颈部转移性淋巴结免疫治疗 口咽部肿瘤 良性肿瘤乳头状瘤纤维瘤潴留囊肿血管瘤咽组织细胞瘤 恶性肿瘤扁桃体恶性肿瘤（鳞癌、腺癌、淋巴瘤、淋巴肉瘤）症状：咽部异物感、咽喉疼痛、颈部肿块、吞咽及呼吸困难、痰中带血体征：一侧扁桃体肿大，表面可呈结节状、菜花状、表面溃疡，或表面光滑，扁桃体呈球形肿大。颈部淋巴结肿大。 诊断：症状、体征及病理检查治疗：放疗、化疗、手术 喉咽部恶性肿瘤 1、分类梨状窝区癌：上缘起自舌会厌襞，下缘为环后食管，内为杓会厌襞和环状软骨，外侧为舌甲膜及甲状软骨翼板。环后区癌：环状软骨后面和环咽肌区。起自杓状软骨及杓间区，下至环状软骨下缘与颈段食管。 下咽后壁区癌：为覆盖于椎前的喉咽壁。起自会厌平面，下至环杓关节水平的下咽后壁。肿瘤多发生在梨状窝，其次为下咽后壁，环后区最少。前2者多发生在男性，后者多发生在女性。 2、病因吸烟营养不良病毒感染某些维生素或微量元素的缺乏、某些工业性或职业性损害、环境污染 3、临床表现咽部异物感吞咽疼痛吞咽不畅声嘶咳嗽或呛咳颈部肿块恶病质 3、诊断颈部检查：喉部外形，喉摩擦音，有无肿块咽喉部检查内镜检查：间接喉镜、纤维喉镜、食管镜影像学检查：X线、CT、MR细胞学检查：淋巴结穿刺病理检查：肿瘤确诊的依据 4、治疗放射治疗：可用于T1肿瘤、姑息性治疗化疗：晚期及复发性肿瘤手术治疗：部分喉咽切除、全喉加部分下咽切除术免疫治疗放疗＋手术：Ⅲ期、Ⅳ期 喉部肿瘤 良性肿瘤喉乳头状瘤特点：性别差异不大，可发生于任何年龄，10岁以下儿童更常见。儿童的乳头状瘤较成人生长快，易复发，但随年龄增长有自限趋势。成人乳头状瘤易发生恶变。 病因：乳头状瘤病毒感染、内分泌有关症状：声嘶或失声、咳嗽、喘鸣、呼吸困难体征：肿瘤呈苍白、淡红或暗红色，表面呈桑椹状或粗糙不平诊断：病理检查 治疗手术治疗：CO2激光气化肿瘤，必要时行气管切开术免疫治疗：干扰素治疗、转移因子其他良性肿瘤：血管瘤、软骨瘤、纤维瘤、神经鞘瘤 喉部恶性肿瘤特点：男性较女性多家，40～60岁最多。鳞状细胞癌多见，腺癌、淋巴肉瘤、恶性淋巴瘤少见。 1、病因吸烟饮酒空气污染职业因素：长期接触石棉、芥子气病毒感染性激素及其受体体内微量元素癌前期病变放射性癌基因的激活和抗癌基因的失活 2、临床表现分类：声门上、声门、声门下型、贯声门声嘶呼吸困难咳嗽、咳血吞咽困难颈淋巴结转移咽部异物感、口臭 3、诊断症状体征检查活检 4、治疗手术治疗：喉全切除、喉部分切除放射治疗化学治疗免疫治疗 声带息肉病因用声不当与用声过度上呼吸道感染吸烟内分泌紊乱变态反应 症状声嘶、咳嗽、呼吸困难体征声带边缘前中1/3处见表面光滑、半透明、带蒂的新生物，或基底较宽的梭形息肉样变，淡红色、紫红色息肉样物 治疗手术治疗，纤维喉镜或支撑喉镜下切除，较大息肉需行喉裂开术 谢谢'