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'工地形象标准 ■位置地面石材、地砖■尺寸根据地砖需要■内外正面朝上↑问题:地砖保护不足↑问题:地砖无保护↑地砖保护正确↑地砖保护正确外层:波纹纸内层:泡沫防护膜外层:细木工板内层:泡沫防护膜地面石材或地砖的保护 ■尺寸根据角线长度需要↑砖角保护正确墙面砖及石材阳角处的保护■位置墙面石材及砖阳角处PVC管材护角↑砖角保护正确↑问题:砖角无保护泡沫材料护角 2、实木、复合地板地面保护a)保护材料的选择：选用泡沫防护膜作为保护膜，外保护层可选用波纹纸，材料表面必须干净、无残留硬材。b)方法要求：检查了解现场，明确制作保护方法，做好材料的分割实施保护，采用泡沫防护膜保护四边要留15mm的空隙缝，30mm美纹纸沿周边粘贴，接缝处50mm封箱带粘贴，外保护层使用波纹纸保护，接缝应用50mm封箱带粘贴连接，表面平整不重叠。c)注意事项：实木、复合地板面上禁止堆放金属管及龙骨等硬物，防止撞击，保护前，地板、复合地板表面应清理干净不能有残留物。d)附相关图例参照第一节楼地面工程成品、半成品的保护 地面地板的保护■位置地板■尺寸根据地板需要■内外正面朝上↑地板保护处理正确↑问题:地板保护不足↑问题:地板无保护外层:波纹纸内层:泡沫防护膜 木梯子要求■位置木梯子脚部,梯子中间拉线保护↑梯子脚步做软处理正确↑问题:梯子脚部未软处理注意事项：施工过程中有木地板的要对木梯子脚部进行软处理，施工人员穿软底拖鞋施工。 3、楼梯地面保护a)保护材料的选择：根据各种造型的梯间不同，选用合适的保护材料，内层基层可用公司泡沫防护膜，外层保护使用硬纸板或波纹纸等，粘贴材料使用30mm美纹纸，不能采用封箱带。b)方法要求：内外层保护材料分割切成和楼梯踏步长度一致，两边留15mm的缝口，然后平整有序分层铺设保护，两边15mm缝口，要用30mm美纹纸粘贴牢固。c)注意事项：楼梯踏步表面必须清理干净，不得留有硬物，铺设应平整无重叠，粘贴必须牢固可靠，搬运材料时防止碰撞击打。d)附相关图例参照第一节楼地面工程成品、半成品的保护 楼梯的保护■位置楼梯■尺寸根据楼梯需要■张贴用品30mm美纹纸↑楼梯保护处理正确↑问题:楼梯无保护↑问题:楼梯保护不足外层:硬纸板内层:泡沫防护膜 复式房楼梯口等设置临时护栏安全设施 4、各种栏杆的成品保护a)保护材料的选择：根据栏杆实际选用合适的塑料保护膜、布条、或尼龙腰条，切剪成适当的条片,如栏杆下有玻璃的情况下，要使用公司泡沫保护膜对玻璃保护，粘贴材料使用50mm封箱带。b)方法要求：按照扶手的外型进行有序缠绕、松紧适度、外观不零乱，粘贴必须牢固。c)注意事项：保护前扶手上无残留物，缠绕方向一致，不要漏色错色，不能用易褪色的保护材料，防止扶手上染到其它的色泽。d)附相关图例参考第一节楼地面工程成品、半成品的保护 ■位置阳台和窗台■张贴用品50mm封箱带↑栏杆保护处理正确各种栏杆的保护↑问题:栏杆无保护↑问题:栏杆保护不足泡沫保护膜塑料保护膜 1、墙柱的保护a)墙、柱、梁上如需开洞、开凿的应事先与业主联系，同意后方可进行。严禁在砖墙上随意开洞、钉钉子，未经许可不得擅自切割结构钢筋。b)砖墙及其他墙体需要开洞、开槽的应按图纸要求先划线再进行施工，开洞、开槽必须使用专用开槽、开洞机械，不得随意敲打。c)现场设置的施工设备应由木板或其他隔离材料垫离墙面，防止污染墙、柱面。d)在进行电、气焊作业时应采取有效的隔离措施，以防损坏已做好的墙、柱面。第二节墙柱面的成品保护 e)在已装饰完成的墙内吊顶上进行安装施工时，施工人员须戴干净手套和穿干净的工作服后方可进行施工。f)管道、电气、通风以及顶棚涂刷油漆时要小心谨慎，切勿将油漆，污染到已经完成产品上，如有污染应立即用溶剂擦洗干净。g)开展宣传教育活动，提高全体参建职工的保护意识，严禁在成品、半成品的墙、柱、梁面进行乱涂乱画。h)对已完成的石材、陶瓷砖等饰面墙，可采用木工板、多层板等材料进行有效的保护；公共楼梯厅石材、陶瓷砖饰面墙用公司专门的楼梯厅墙面喷墨广告布保护，避免碰撞损坏。i)附相关图例参考第二节墙柱面的成品保护 ■位置踢脚线以上■内外正面朝外■张贴用品50mm封箱带↑问题:楼梯厅地面保护不足↑问题:楼梯厅保护不正确↑楼梯厅保护正确楼梯厅的保护公司楼梯厅墙面广告布 1、进户门、门槛的保护a)保护材料的选择：进户门朝室外一面采用专门的进户门保护膜进行保护，铺贴整齐保持干净，门边处用50mm封箱带固定。朝室内一面采用公司泡沫保护膜保护，门边处用50mm封箱带固定。b)方法要求：根据门套的实际尺寸，裁好保护材料，门边用50mm封箱带固定，将把手位置和钥匙孔位置留出。室内有门槛的应制作活动的门槛保护件，用细木工板或多层板制作。c)注意事项：进户门保护要美观、整洁，并注意粘贴牢固，完工拆除时要用酒精或溶剂将粘胶清除干净。d)附相关图例参考第三节门窗的成品保护 进户门的保护■位置进户门■尺寸原门尺寸■内外正面内外■张贴用品50mm封箱带↑进户门外部保护正确↑问题:进户门漏保护↑问题:进户门保护不足↑进户门内部保护正确专门的进户门保护膜泡沫保护膜 门槛的保护■位置门槛↑移门门槛保护正确↑问题:移门门槛未保护↑问题:移门门槛保护不正确细木工板 ２、窗台及玻璃的保护a)保护材料的选择：窗台石材的保护采用塑料保护膜，粘贴材料30mm美纹纸。玻璃用泡沫保护膜来进行保护，粘贴材料为30mm美纹纸。方法要求：根据玻璃的实际尺寸，切割好泡沫保护膜，注意文字的方向要一致，表面平整、美观，四周用30mm的美纹纸粘贴牢固，窗台保护按照石材的实际尺寸，四边留15mm的距离，切割好塑料保护膜，铺设要平整，四周用30mm的美纹纸粘贴牢固。注意事项：窗台石材保护前必须清理干净，表面不能留有硬物。c)附相关图例参考第三节门窗的成品保护 窗户的保护■位置窗户、移门■内外正面朝室内■张贴用品30mm美纹纸↑窗户保护正确↑问题:窗户保护不足↑问题:窗户未保护公司广告保护膜 ■位置石材表面■尺寸根据石材尺寸■张贴用品30mm美纹纸石材窗台的保护↑石材窗台保护正确↑问题:石材窗台堆放杂物↑问题:石材窗台没有保护塑料保护膜 １、水电设施的保护保护材料的选择：采用厂家或专门的配套用具，进行保护。方法要求：下水管和地漏用专门的盖子套在下水口，开关面板则用厂家的透明保护盖进行保护。c)注意事项：下水管和地漏，在用专门的盖子保护前，必须先做灌水试验，以确保下水管正常使用；开关面板，要尽早配上透明保护盖，要注意防止掉落，在未竣工前不得撤去。d)附相关图例参考第四节水电设施与其他成品、设备的保护 下水管和地漏的保护■位置下水口■尺寸50mm110mm↑下水管和地漏保护处理正确↑问题:地漏无密封↑问题:地漏保护不正确套上专门的盖子套上专门的盖子 下水管和地漏的保护↑下水管和地漏保护处理正确↑问题:地漏保护不足 开关面板的保护■位置开关面板↑开关面板保护处理正确↑问题:开关面板无保护专门的透明保护盖 2、其他成品、设备的保护a)保护材料的选择：根据设备的特殊造型选择相应的保护材料，采用公司泡沫保护膜、硬纸板或其它的保护材料。b)方法要求：按各种设备的外型制作相应保护模件,确定保护方案实施有效保护,表面用30mm美纹纸或50mm封箱带粘贴牢固。c)注意事项：严禁用松散和用坚硬物作为保护材料，制作的保护材料要起到真正的保护作用。有些设备配有原厂保护膜的,在工程未竣工前不能拆除、撕毁，以免损伤设备的表面。d)附相关图例参考第四节水电设施与其他成品、设备的保护 洁具及台面的保护↑洁具及台面保护处理良好正确 形象牌 警示牌及进度表 物品堆放 三角架灭火器放在客厅醒目的位置 规范文明施工标贴 防高空坠落 生活用品堆放整齐施工现场保持整洁干净 真菌常用的体外药敏试验方法比较 真菌药敏试验临床难以开展的原因1.按照NCCLS推荐的稀释法,操作繁琐2.有些药只能用于某种菌的抗菌活性测定3.纸片法试验未得到NCCLS认可4.E试验价钱太贵5.药敏孵育时间因菌种而不同 体外敏感试验与临床治疗相关性真菌体外药敏试验结果与口咽部真菌感染结果相关性好对于深部的真菌感染，抗真菌药物敏感性试验同临床治疗的相关性还有待进一步证实体外敏感试验没有考虑到真菌对抗真菌药物在体内的动力学和复杂的生物学作用 真菌体外药物敏感试验方法NCCLSM27-A：常量肉汤稀释法，微量肉汤稀释法E-test法NCCLSM44-P纸片扩散法(仅限氟康唑)丹麦Rosco纸片扩散法(NCCLS未认可) 真菌体外药敏用培养基常量肉汤和微量肉汤法RPMI1640液制备：RPMI10.4gMOPS（三氮吗啡啉丙磺酸）34.53g蒸馏水900ml溶解后，用1MNaOH调节PH至7.0（25℃），用蒸馏水溶至1000ml，高压灭菌后，冷却至50℃加入RPMI1640用0.22µm滤膜抽滤除菌，4℃保存。 真菌体外药敏用培养基E-test法：在RPMI液体培养基中补充葡萄糖，使其终浓度为2%。NCCLS纸片扩散法：Mueller-Hinton琼脂补充2%葡萄糖和0.5μg/ml美蓝丹麦ROSCO纸片扩散法：改良的SHADOMY（PH7.0）培养基主要成分：酵母粉，葡萄糖，天冬氨酸，磷酸缓冲液等。 菌液制备将受试菌在沙保罗培养基上转种，以保证其纯度和活性。用0.85%的盐水制成酵母菌悬液，调整其浊度达到0.5麦氏比浊标准（约为1~5×106CFU/ml）。常量稀释法：用RPMI1640液体稀释2000倍接种浓度约为0.5~2.5×103CFU/ml微量稀释法：用RPMI1640液体稀释1000倍接种浓度约为1～5×103CFU/mlE-test法和NCCLS纸片扩散法：用菌液浊度为0.5麦氏单位。Rosco纸片扩散法：1.念珠菌：0.5麦氏浊度，生理盐水1：10稀(1~5×105CFU/ml)2.隐球菌属：1.0麦氏浊度3.其它酵母菌：0.5麦氏浊度，生理盐水1：1稀释 常量肉汤法(M27-A)先将氟康唑粉末溶于蒸馏水，然后用配制好的RPMI1640液倍比稀释，使其起始浓度为640µg/ml,终末浓度为1.25µg/ml，分装无菌洁净的12mm×75mm试管：64321684210.5.25.125＋－前10管：0.2ml氟康唑＋1.8ml菌液念珠菌属35℃孵育48小时新型隐球菌72小时读取MIC结果2ml菌液1.8ml1640 常量稀释法药敏结果判定氟康唑，伊曲康唑，两性霉素为100%抑制其他唑类药物为80%抑制（取0.2ml的生长对照菌液加入0.8mlRPMI液体培养基的菌液浓度）质控株克柔念珠菌ATCC6258近平滑念珠菌ATCC22019白念珠菌ATCC90028白念珠菌ATCC24433 微量肉汤法氟康唑的稀释方法同常量法，但起始浓度为2×常量法的浓度（即128µg/ml），终浓度为0.25µg/ml。。37℃。37℃6432168421.5.25.125＋－氟康唑：1-10孔分别为100ul菌悬液：1-10孔分别为100ul200ulRPMI汤200ul菌悬液35℃新型隐球菌72小时，其余菌株48小时读取MIC结果 酵母菌的NCCLSM27-A各药物折点粘膜及系统性感染：氟康唑（除克柔念珠菌）敏感：≤8µg/ml中介：－耐药：≥64µg/ml粘膜感染：伊曲康唑敏感：≤0.125µg/ml中介：－耐药：≥1µg/ml粘膜及系统性感染：5-氟嘧啶敏感：≤4µg/ml中介：8~16µg/ml耐药：≥32µg/ml 酵母菌E-test法瑞典ABBiodisk优点：有较好的重复性和稳定性MIC E-test法0.5麦氏比浊液（约为1~5×106CFU/ml）。菌悬液均匀涂布于药敏板上35℃培养24小时读取结果光滑念珠菌新型隐球菌等生长较慢的菌种需适当延长培养时间。 E-test法评价准确性高,且操作简便E-test法得到的MIC值在某些菌种中要低于NCCLS推荐的常量肉汤稀释法测得的MIC20%浓度CO2的环境中，可使此方法的结果更真实反映药物对致病菌的敏感性缺点：1.价格太高每片40-50元2.吡咯类MIC终点不好确定 酵母菌纸片扩散法敏感试验NCCLSM44-P.2003培养基：Mueller-Hinton琼脂补充2％Glucose0.5ug/mlMethylenebluedyePH7.2-7.4优点：有较好的重复性和稳定性操作简便，价廉缺点：目前只限氟康唑 NCCLS纸片扩散法0.5麦氏比浊标准（约为1~5×106CFU/ml）。菌悬液均匀涂布于药敏板上步骤同细菌敏感试验操作一致，35～37℃孵育18～24小时，对于生长缓慢的菌株如新型隐球菌，菌液需调至1麦氏单位，孵育48小时，光滑念珠菌也需孵育48小时读取抑菌环直径。 酵母菌纸片扩散法敏感试验NCCLSM44-P.2003氟康唑解释标准和相应的最小抑菌浓度抑菌环直径（mm)MIC（ug/ml)敏感（S)>=19<=8剂量依赖性敏感（SDD)15-1816-32耐药（R)<=14>=64S＝SusceptibleSDD=Susceptible－DoseDependentR=Resistant 酵母菌纸片扩散法敏感试验NCCLSM44-P.2003氟康唑对标准菌株24h抑菌环直径（mm)的质控允许范围标准菌株氟康唑25ug沃尔康唑1ug白念珠菌ATCC9002828-3931-42近平滑念珠菌ATCC2201922-3328-37热带念珠菌ATCC75026-37－克柔念珠菌ATCC6258－16-25 ROSCO纸片扩散法ROSCO纸片扩散法：1.克柔念珠菌：0.5麦氏浊度，生理盐水1：10稀释菌液为5×105CFU/ml2.隐球菌属：1麦氏浊度3.其它酵母菌：0.5麦氏浊度，生理盐水1：1稀释菌液为2.5×106CFU/ml将稀释好的菌液涂布在改良的SHADOMY（PH7.0）培养基上其它操作同细菌。 读取抑菌环直径近似到mm在大约80%抑制区为测量边界在抑菌环内个别细小或中等大小的菌落，<15可忽略不计Rosco纸片扩散法药敏结果判定 两种纸片扩散法的比较Rosco纸片扩散法检测菌种念珠菌属，隐球菌属培养基改良SHADOMY琼脂，PH7.0试验药品及剂量AMB10µg，IT8µg，FLA15µg，FC1，10µg，FC10µg，KET15µg等接种的菌量：5×105CFU/ml（克柔念珠菌先制成0.5麦氏浊度，再用生理盐水1：10。隐球菌属配1.0麦氏不稀释）其它菌种配0.5麦氏浊度，1：1稀释培养条件念珠菌属35℃培养18~24小时，新型隐球菌30℃培养42~48小时结果判读FC及AMB100%被抑制唑类药物80%抑制质控株光滑念珠菌2238NL白念珠菌ATCC64548白念珠菌ATCC64550NCCLS纸片扩散法检测菌种念珠菌属，隐球菌属培养基Mueller-Hinton琼脂中补充2%的葡萄糖和0.5μg/ml的美蓝试验药品及剂量FLA25µg接种的菌量1～5×106/mL隐球菌1.0麦氏浊度培养条件35℃孵育18～24小时新型隐球菌培养42~48小时结果判读FC及AMB100%被抑制，唑类药物80%抑制质控株白念珠菌ATCC90028近平滑念珠菌ATCC22019 Rosco纸片扩散法各药物折点粘膜酵母菌感染氟康唑，克霉唑，酮康唑，氟胞嘧啶1ug，特比奈吩，咪康唑等敏感：≥20mm中介：12~19mm耐药：≤11mm两性霉素B，制霉菌素伊曲康唑敏感：≥15mm中介：10~14mm耐药：无抑菌环氟胞嘧啶10ug敏感：≥30mm用于黑曲霉中介：23~29mm耐药：≤22mm灰黄霉素敏感：≥10mm中介：－耐药：无抑菌环 系统性酵母菌感染氟康唑15ug18-24h敏感：≥30mm≤4中介：29~23mm8-16耐药：≤22mm≥32伊曲康唑8ug18-24h敏感：≥20mm≤0.06中介：19~12mm0.125耐药：≤11mm≥0.25这个MIC标准为纸片法的相应值Rosco纸片扩散法各药物折点 系统性酵母菌感染酮康唑15ug纸片和培养基广州乐通公司可供应敏感：≥30mm≤0.12中介：23-290.25耐药：≤22mm≥0.5两性霉素10ug敏感：≥15mm≤1中介：14-102耐药：≤9mm≥4氟胞嘧啶1ug敏感：≥20mm≤4中介：12-198-16耐药：≤11mm≥32氟胞嘧啶10ug用于黑曲霉敏感：≥30mm≤4中介：23-298-16耐药：≤22mm≥32Rosco纸片扩散法各药物折点 氟孢嘧啶氟康唑-制霉菌素伊曲康唑两性霉素B克霉唑-特比奈酚 结论1.常量稀释法难以推广2.微量板浪费3.NCCLS纸片法只做氟康唑4.建议目前用Rosco纸片5.寄希望将来推行Etest法'