最新忧郁症患者的临床照护台北市立万芳医院 精神科 护理长 许秋芬课件PPT.ppt 23页

'忧郁症患者的临床照护台北市立万芳医院精神科护理长许秋芬 前言ＷＨＯ將憂鬱症列為２１世紀三大嚴重疾病之一嚴重程度之憂鬱症患者15%會出現自殺問題可見憂鬱症之治療與改善對從事精神心理衛生工作者之重要性 憂鬱症的定義依DSM-IV-TR診斷分類標準:重鬱症-至少兩週內出現心情憂鬱、失去興趣(食慾、體重、睡眠……等變化)低落性情感疾患-至少有兩年憂鬱心情(慢性化)其他未註明之憂鬱性疾患 憂鬱症的症狀心理方面症狀：情緒(emotion):低落、心情沮喪或掉到谷底、激動易怒、罪惡感認知(cognition):無望、低自尊、自我譴責(自責妄想)、自我批判 憂鬱症的症狀心理方面症狀：行為(behavior):自傷傷人、失眠(嗜睡)知覺(perception):幻聽、懲罰妄想、慮病妄想、貧窮妄想、症狀，常易使醫師誤診為精神分裂症 憂鬱症治療模式抗鬱劑電痙治療支持性心理治療認知行為心理治療家庭社會網路 相關之護理診斷ANA1.1.2動作行為改變1.3.4自我照顧能力改變1.4.2睡眠/清醒型態改變6.3.2自我概念改變7.7.1潛在性營養狀況改變 相關之護理診斷NANDA1.1.2.2營養狀況改變:少於身體所需1.3.1.1便秘5.1.1.1個人因應能力失調6.2.1睡眠型態6.5.2自我照顧能力缺失:沐浴/衛生6.5.3自我照顧能力缺失:穿著/修飾7.3.1無望感9.2.2潛在的暴力行為:對自己 護理原則生理方面提供治療的環境(預防自傷行為)維持適當的營養休息與睡眠監測藥物治療活動安排 護理原則心理方面建立護病關係鼓勵抒發感覺協助做決定阻斷負向的思考 護理原則社會方面參與活動家屬的參與 2-1IBMPC微型计算机基本结构IBMPC微机的基本结构Intel8086/8088微处理器功能结构Intel8086/8088总线接口单元（BIU）Intel8086/8088执行单元（EU） IBMPC微机的基本结构中央处理器CPU地址总线存贮器输入/输出接口控制总线数据总线输入设备输出设备 Intel8086/8088微处理器功能结构CPU执行指令的过程：取指令－>分析指令－>执行指令传统微处理器的指令是串行顺序处理方式采用全新的体系结构形式----指令流水线结构(InstructionPipeline)。它把访问存储器与执行指令分成两个独立部件：总线接口单元BIU(BusInterfaceUnit)和执行单元EU（ExecuteUnit)； 8086/8088总线接口单元BIU及执行单元EUBIU的任务和组成BIU的组成图EU的任务和组成EU的组成图 BIU、EU组成图内部总线总线图例：控制线总线内部通信寄存器组通用寄存器组锁1F段寄存器组IPEU控制线路总线接口控制线路指令队列锁2内部总线器加法地址ALUBIUEU 8086/8088执行单元EU的任务EU的任务1、完成指令译码2、完成对数据的各种运算3、提供运算结果的状态标志位4、提供/接收部分运算数据 8086/8088执行单元EU的组成EU的组成1、EU控制线路2、ALU----16位算术逻辑运算部件3、暂存器4、FR----16位标志寄存器提供运算结果的状态标志位。5、通用寄存器组 8086/8088总线接口单元BIU的任务BIU的任务1、完成同存贮器、I/O接口的信息交换。2、形成访问存贮器的20位地址。3、存放部分从存贮器取出的指令。4、完成同EU的数据交换。 8086/8088总线接口单元BIU的组成1、总线接口控制线路2、地址加法器3、段寄存器组4、IP----指令指针（16位）5、指令队列6、内部通信寄存器组'