最新急性上呼吸道感染并高热惊厥课件PPT.ppt 70页

'急性上呼吸道感染并高热惊厥 急性上呼吸道感染定义急性上呼吸道感染简称上感，是小儿常见的疾病，主要指鼻、鼻咽和咽部的感染。若上呼吸道某一局部炎症特别突出,即按该炎症处命名，如急性鼻炎、急性咽炎、急性扁桃体炎等，而急性上呼吸道感染主要用于上呼吸道感染部位不确切者。该病一年四季均可发病，但以冬春季节多见。 【临床表现】症状轻重不一，与年龄、病原体和机体抵抗力有关（一）一般类型上感1.症状婴幼儿局部症状不明显而全身症状重；年长儿全身症状轻，以局部炎症为主。1）局部症状：流涕、鼻塞、喷嚏、咳嗽、咽部不适和咽痛等2）全身症状：发热、畏寒、头痛、烦躁不安、拒乏力等，可伴有呕吐、腹泻、腹痛，甚至高热惊厥。部分患儿发病早期可有脐周阵发性腹痛，无压痛，与发热所致肠痉挛或肠系膜淋巴结炎有关。 【护理诊断】1.体温过高与上呼吸道感染有关。2.潜在并发症惊厥。 【护理措施】1.维持体温正常（1）注意环境温度，防止闷热，保持室内温度18—22℃，湿度50％—60％，每日通风两次以保持室内空气清新。（2）保证营养和水分的摄入，鼓励患儿多饮水，给予易消化和富含维生素的清淡饮食，必要时按医嘱静脉补液。（3）松解衣被，衣服和被子不宜过多、过紧，以免影响散热，出汗后应及时更换衣服。 （4）密切观察病情变化，当体温超过38.5℃时给予物理降温，如头部冷敷或枕冰袋，腋下及腹股沟处放置冰袋，温水擦浴或冷盐水灌肠等。（5）按医嘱给予退热剂，如口服对乙酰氨基酚或肌注柴胡注射液等。 2.病情观察密切观察体温变化，警惕高热惊厥的发生。（1）观察患儿的生命体征、意识状态、瞳孔大小和对光反应等。（2）观察并记录惊厥发作的次数、频率、持续和间歇时间及伴随症状，及时发现并发症先兆，并通知医生处理。 【健康教育】1.居室要经常通风，保持室内空气清新；2.在集体小儿机构中，应早期隔离患儿，如有流行趋势，可用食醋熏蒸法消毒；3.呼吸道疾病流行期间，尽量避免去人多拥挤的公共场所；4.合理饮食起居，保证充足的营养和睡眠 5.加强体格锻炼，多进行户外活动，以增强体质；6.气候变化时及时增减衣服，避免过热或过冷7.积极防治营养不良、佝偻病、贫血和各种传染病，按时预防接种。 小儿惊厥【定义】惊厥俗称抽风，是指全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩，多半有意识障碍。是儿科常见急症，发生率高，约为成人的10-15倍，尤以婴幼儿多见。 【临床表现】突然发作，双眼凝视、斜视或上翻，伴有不同程度的意识改变，全部或局部肌群强直性或阵挛性抽搐，持续数秒或数分钟，可反复发作或呈持续状态，可伴有喉痉挛、呼吸暂停、大小便失禁，发作后昏睡。 高热惊厥是婴幼儿最常见的惊厥，多见于6月-3岁小儿；常发生于急性呼吸道感染或其他感染性疾病初期，体温骤然升高（大多39℃）时；持续时间短，较少连续发作；发作后意识恢复快，无神经系统异常体征；约半数患儿会在以后疾病发热时再次或多次发作。 惊厥持续状态指一次惊厥发作持续30分钟以上，或反复发作而间歇期意识不能恢复者，为惊厥的危重型。 【护理诊断】1.有窒息的危险与惊厥发作、意识障碍、喉痉挛或误吸有关2.有受伤的危险与抽搐、意识丧失有关。3.潜在并发症脑水肿、颅内压增高。 【护理措施】1.迅速控制惊厥（1）惊厥发作时勿强行搬动患儿，就地抢救。（2）遵医嘱应用止惊药物，观察用药后的结果及副作用。（3）保持安静，避免声、光刺激和一切不必要的检查。 （4）保持呼吸道通畅立即平卧，头偏向一侧，松解衣服领扣，及时清除口、鼻、咽分泌物，必要时行负压吸引或气管切开。有舌后坠者用舌钳将舌向外轻轻拉出。（5）氧气吸入必要时予以吸氧，减轻脑损伤，防止脑水肿。 2.防止外伤在上下臼齿间垫牙垫防止舌咬伤；牙关紧闭者，不要强行撬开，以免损伤牙齿；惊厥发作时，勿强行牵拉或按压肢体，防止骨折或脱臼；床应加床档，移开床上一切硬物，专人守护，防坠床或碰伤。 3.病情观察同上呼吸道感染观察要点 【健康教育】1.向患儿及家长讲解惊厥的有关知识，指导家长防止窒息和外伤的方法。2.有高热惊厥史者，要及时降温，必要时口服镇静药。3.癫痫患儿生活应有规律，保证足够的休息与睡眠，避免情绪紧张，遵医嘱服用抗癫痫药物，勿自行减量或停药，并定期门诊随访。 谢谢！ 第8章多媒体应用软件的设计与创作8.1多媒体应用软件工程化设计8.2多媒体应用基本设计原则8.3多媒体应用软件的创作工具8.4基于流程图的创作工具Authorware8.5小结8/25/202124 8.1多媒体应用软件工程化设计8.1.1软件工程与多媒体系统8.1.2多媒体系统开发的主要步骤8/25/202125 8.1.1软件工程与多媒体系统软件危机的出现软件工程的发展瀑布式的软件开发方法步骤优点能够很好地控制软件的复杂性贯穿了软件从产生、测试直到使用报废的整个生命周期（LifeCycle）缺点在开发的初期，往往对需求了解不十分透彻用户最后才能接触软件，设计容易出现偏差8/25/202126 原型进化的软件开发方法1988年科学家布恩（Boehm）提出一般过程：8/25/202127 原型进化的软件开发方法优点可以有效地收集用户的意见和需求，并减少出现设计偏差的可能性开发周期短、效率高、软件易于重用、升级方便、可移植性好8/25/202128 面向对象的程序设计概念：面向对象的程序设计（ObjectOrientedProgrammingOOP）多媒体软件系统的开发目前大多采用面向对象的程序设计方法面向对象程序设计方法的优点：程序容易设计、易于理解代码重用率高设计的软件可靠且容易维护8/25/202129 8.1.2多媒体系统开发的主要步骤每一个原型的开发，都包含如下几个步骤:需求分析总体设计详细设计编码与调试系统集成与测试软件发行后:操作维护8/25/202130 需求分析阶段的任务确定项目的目标和项目的规格明确目标确定观众确定交付平台和交付媒体8/25/202131 初步设计阶段的任务确定软件如何展现内容，设计软件与用户交互的方式展现信息的层次：目录主题各部分的逻辑关系：浏览顺序各部分常用任务分析：任务分析列表8/25/202132 详细设计阶段的任务脚本创作界面设计帮助导航和交互主题样式媒体控制界面8/25/202133 准备多媒体数据：内容详细目录多媒体素材的积累，包括：文本、图形、图像、音频、视频等。编写素材内容列表：媒体类型、尺寸、时间长度所需的加工大约成本…8/25/202134 编码与集成：原型制作素材制作已有媒体素材的加工原创素材的创作集成制作的原型策略：概念证明内容广泛原型深原型观感原型8/25/202135 系统的测试与应用单元测试集成测试环境测试用户测试专家评估用户的主动反馈或问卷访谈8/25/202136 8.2多媒体应用基本设计原则8.2.1选题报告和计划书8.2.2多媒体项目的人员组成8.2.3脚本设计的原则8.2.4创意设计的原则8.2.5界面设计原则8/25/202137 8.2.1选题报告和计划书用户分析报告系统要求分析成本效益分析系统内容分析8/25/202138 8.2.2多媒体项目的人员组成项目负责人题材内容专家多媒体软件制作专家脚本编撰人多媒体素材制作专家软件工程师8/25/202139 8.2.3脚本设计的原则对内容陈述的模式不同的应用、不同领域的知识和理论，脚本要选择合适的模式进行阐述考虑到用户的参与符合用户的心理和认知特点8/25/202140 媒体的选择表8.2.1各种媒体素材的特点媒体形式优点缺点适合题材文本清晰明确不直观认知负担大阐述概念刻画细节图形、图像直观易于记忆空间表达能力强难于表达数量、时间等信息勾画理论概念的轮廓展现统计数据演示实例动画、视频真实直观信息量大有助于人对信息的回忆数据量大制作麻烦描述过程刻画真实感场景展现社会文化背景音频能吸引人的注意力能烘托气氛能激发人的情感和创造力过多的音效会分散人的注意力，让人产生厌烦心理系统关键事件提示反馈信号背景音乐画外音8/25/202141 脚本的结构和控制路径内容的层次结构各部分内容的展现顺序每一部分用户最常进行的任务用户的认知心理8/25/202142 8.2.4创意设计的原则多媒体内容的呈现揣摩用户的心理，找出用户喜闻乐见的形式人机交互界面简洁、明快、活泼控制尽量灵活、直观设计方案的比较反复对比同专业人员讨论谨慎选择8/25/202143 8.2.5界面设计原则界面设计的流程界面设计分析用户特性分析用户任务分析界面规范说明和任务规范说明任务设计决定界面的类型综合得到界面设计的决策产生的文档作为系统操作手册、用户指南的基础8/25/202144 界面设计的一般原则以人为本的用户原则最小信息原则帮助和提示原则媒体最佳组合原则8/25/202145 界面类型原则对话界面给用户及时反馈告诉用户当前位置允许用户在对话中的某一步直接退出帮助的可获得性在对话中可前进、后退、恢复数据输入界面数据有效性检测下拉列表代替文本框提供默认值输入方案要符合用户系统的默认规范8/25/202146 界面布局划分功能区域简洁、明快控制界面动作指令清晰、明确提供命令的反馈和状态信息让用户而不是系统处于控制地位每个功能对应单个命令控制方案符合用户的习惯、符合用户系统的一般定义8/25/202147 人机交互的认知原则一致性原则兼容性适应性指导性疲劳恢复8/25/202148 人机界面的评价评价内容：界面设计方案是否实现了用户的目标？界面是否易学易用？界面方案是否简洁明快富有效率？界面设计的缺陷和潜在问题有哪些？采用方法：形式化方法实验方法监测方法调查方法8/25/202149 8.3多媒体应用软件的创作工具8.3.1创作工具概述8.3.2多媒体创作工具的基本功能8.3.3多媒体创作工具的分类8.3.4常用多媒体创作工具简介8/25/202150 8.3.1创作工具概述如果使用一般的高级语言（如：VisualC++）进行多媒体系统创作：可以获得较灵活的设计策略项目复杂度增加项目开发周期长如果使用多媒体应用创作工具进行多媒体系统创作：提供了对各种媒体信息的管理、控制、集成、编辑、制作功能提供多媒体应用的开发策略开发周期短项目复杂度低会损失一些设计上的灵活性8/25/202151 8.3.2多媒体创作工具的基本功能支持某种开发策略提供对各种媒体的展现、控制、集成、同步的功能提供界面设计的功能编程接口发布工具提供某种方式让设计者可以直接访问操作系统资源8/25/202152 8.3.3多媒体创作工具的分类基于描述语言或描述符号的创作工具运行于Macintosh上的HyperCardAsymetrix公司的MultimediaToolBook基于流程图的创作工具Macromedia公司的Authorware基于时间序列的创作工具Director快速开发工具（RADTools:RapidDevelopmentTools）VisualBasicDelphi8/25/202153 8.3.4常用多媒体创作工具简介PowerPointActionToolBookAuthorwareDirector方正奥思多媒体创作工具…工具虽然很多，但是也无需个个都会，只要选择一个工具，用精用好就可以了。8/25/202154 8.4基于流程图的创作工具Authorware8.4.1Authorware概述8.4.2基本的设计方法8.4.3编辑文本和图片8.4.4对象的显示、移动和擦除8.4.5人机交互设计8.4.6框架和导航8.4.7音频和视频8.4.8Authorware的编程环境8.4.9库、模块和智能对象8.4.10Authorware作品的打包和发布8/25/202155 8.4.1Authorware概述主界面组成：8/25/202156 图标栏和设计策略8/25/202157 8.4.2基本的设计方法编辑流程线图标的命名图标的选择选择单个图标选择多个图标安排图标编辑图标的属性群组图标图片属性8/25/202158 调试流程图调试菜单和Authorware的控制面板从头开始运行程序调试程序片断暂停程序修改程序流程图布置实例演示提供用户一个文本框让用户输入答案，当用户选择正确时，给出提示。8/25/202159 8.4.3编辑文本和图片使用绘图工具箱绘图选择按钮文本按钮文字工具的标尺文字菜单的字体命令为文字添加一个滚动条直线按钮斜线按钮线型工具箱椭圆按钮画圆调色板矩形按钮底纹填充选择框绘制圆角矩形“多边形”按钮8/25/202160 文本和图形的插入Authorware支持很多种图像文件格式Authorware支持TXT和RTF格式的文本文件插入图像链接到文件插入文字8/25/202161 调整多个显示对象叠放次序叠放方式8/25/202162 8.4.4对象的显示、移动和擦除实例：蓝天会慢慢显示在场景中，接着显示气球，当我们在文本框中输入两个数字（表示气球要飞到的坐标）时，气球移动到指定的坐标，然后渐渐消失。过渡方式调整交互图标的简单使用计算图标的使用方法变量的使用移动图标的使用方法8/25/202163 8.4.5人机交互设计交互图标和响应类型响应属性对话框改变交互类型调整分支流向控制交互对象的擦除交互图标属性对话框8/25/202164 8.4.6框架和导航简单的例子，说明框架图标和定向图标的作用框架图标的使用定向图标的作用设置定向图标的导航属性（简介）8/25/202165 8.4.7音频和视频声音图标的使用引入音频文件播放控制和声音图标属性对话框数字电影图标引入视频文件数字电影图标属性对话框8/25/202166 8.4.8Authorware的编程环境计算图标内编写程序变量的使用系统变量和用户自定义变量在图标的属性对话框中使用变量在计算图标的文本框中使用变量在显示图标或交互图标中使用变量变量窗口使用函数函数对话框8/25/202167 8.4.9库、模块和智能对象库概念对应的文件名创建、管理和使用模块概念创建、管理和使用8/25/202168 8.4.10Authorware作品的打包和发布调整文件全局属性文件属性对话框调整演示窗口的大小演示窗口其他属性的调整路径搜索设置打包发布8/25/202169 8.5小结本章从软件工程的角度阐述了多媒体应用软件的开发步骤和多媒体应用的基本设计原则和方法；阐述了目前流行的各种多媒体应用软件的创作工具和特点；最后以基于流程图的开发工具Authorware为例讲述了多媒体应用开发的步骤和方法。8/25/202170'