最新海伦凯勒第二课时(1)课件PPT.ppt 48页

'海伦凯勒第二课时(1) 思考：海伦面对的是怎样不幸的命运？指名读第一自然段双目失明双耳失聪 从此，小海伦与有声有色的世界隔绝了。她面对的是无边无际的黑暗和死一般的沉寂。她不能喊一声“妈妈”，也不能倾诉心中的希望和要求。她变得暴躁起来，脾气越来越坏。体会海伦的处境和心情，自由练读下面这段话： （1）沙利文老师开始怎样教海伦摸盲文、拼单词的？默读第三自然段，画出有关句子。交流体会：“沙利文老师把海伦的一只手放在……拼写了‘水’这个单词。”从这里可以看出她是一个怎样的老师？有耐心、有智慧，善于启发海伦用触觉去学习知识。 联系课文第三自然段，自由交流：是哪一件事激起了曾经脾气暴躁，对生活失去信心的海伦对知识的如此渴望？你能体会海伦此刻的心情吗？她心中充满了前所未有的喜悦，感到生命有了新的开始。 海伦在她的自传《假如给我三天光明》中写道：【水唤醒了我的灵魂，并给予我光明、希望、快乐和自由。井房的经历使我求知的欲望油然而生。】 她不分昼夜,像一块干燥的海绵吮吸着知识的甘霖。她拼命摸读盲文不停地书写单词和句子。她是这样的如饥似渴,以至小手指都摸出了血。从哪些词语可以看出海伦的不屈不挠？ 她不分昼夜,像一块干燥的海绵吮吸着知识的甘霖。她拼命摸读盲文不停地书写单词和句子。她是这样的如饥似渴,以至小手指都摸出了血。思考：哪个词语最能让你感受到她的不屈不挠？ “如饥似渴”①理解“如饥似渴”就像非常饥饿的人，看到了（）；极度干渴的人，见到了（）。②感悟“如饥似渴”她是这样的如饥似渴；夏日的午后，＿＿＿＿＿。她是这样地如饥似渴；冬日的夜晚，＿＿＿＿＿。食物水 手指流血了，她停下了吗？（创设情境，师生对话）①沙利文老师见了，轻轻地在海伦手上拼写着：“歇一歇吧，孩子。”“手都流血了，疼吗？”可海伦重重地在沙利文老师的手上写下几个字：。②沙利文老师强忍泪水，边给海伦包扎手指边悄悄将她的盲文书推到旁边。手指包扎完后，海伦摸不到自己的盲文书了，万分焦急，急忙拉住沙利文老师的手，快速写道：。 就这样，海伦学会了阅读、书写和算术，学会了用手指“说话”。这里的“说话”为什么要加引号呢?不是真正意义上的说话，而是用手指拼写。表示特殊含义。 交流体会：她有时在林中漫步,有时和朋友们在湖上泛舟。她在想象中感受着这个世界。“我常常感觉到一阵微风吹过,花瓣散落在我身上。于是我把落日想象为一座很大很大的玫瑰园,园中的花瓣从空中纷纷扬扬地落下来。”她用这样动人的笔调描绘着她心中“看”到的世界。知识打开了海伦的眼界，增强了海伦生活的勇气和信心。是什么令海伦的想象如此美好？ 自学第6自然段，画出有关语句：1、萨勒老师怎么教海伦说话的？同桌讨论完成萨勒让海伦摸清舌头、牙齿、嘴唇和喉咙的位置，以此体会怎样发音。2、这是靠什么来学习说话？为使我的伙伴——即使是最亲密的伙伴——能听懂我的话，我夜以继日地努力，反复高声朗读某些词语或句子，有时甚至要读几个小时，直到自己觉得读对了为止。我每天坚持着练习，练习，练习……海伦学说话的艰辛以及她拼命学习的精神。4、从这句话中你体会到什么？触觉学习说话的方式3、海伦是怎样练习的？ 交流体会：为使我的伙伴——即使是最亲密的伙伴——能听懂我的话，我夜以继日地努力，反复高声朗读某些词语或句子，有时甚至要读几个小时，直到自己觉得读对了为止。我每天坚持着练习，练习，练习…… 海伦努力的结果是什么？快速浏览第七自然段理解。（1）她说话的能力和一般人没什么两样了。（2）海伦回到家里，大声喊道：“爸爸妈妈，我回来了！”交流体会： 海伦不屈不挠的奋斗精神和为他人服务的精神永远留在人们心中。请同学们齐读最后一段，想想海伦为什么会永远留在人们心中。1900年，海伦考上了大学。大学毕业后，她决心像沙利文老师一样，为更多和自己一样不幸的人服务。她把自己全部的爱都倾注在残疾人身上。海伦·凯勒这种不屈不挠的奋斗精神，永远留在世人的心中。 只要有阳光，便不会看见阴影。——《冲出黑暗》虽然生命中有很多缺陷，但世界是美好的，无论处于什么样环境，都要不断努力，都要学会满足。——《假如给我三天光明》不要埋怨别人对你设下困难，只要自己努力一把，克服那些困难，即使失败了我觉得也不会太伤心，但我坚信那只是偶然，而必然则是你肯定会成功！——《假如给我三天光明》 读了这么多，学了这么多，你就不想对海伦说点什么？如果海伦就站在你面前，你想对她说什么？同桌间先说说看。填空：海伦，我想对你说＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 海伦是世界上有名的残疾成功人士。请同学们联系自己的阅读体验，列举古今中外那些付出艰辛卓绝努力而成功的残疾人的事迹。互动共享 贝多芬德国伟大的作曲家26岁时听觉衰退35岁时完全耳聋……——世界不给他欢乐他却创造了欢乐给与世界 二十多岁时患眼疾双眼相继失明……二胡作品《二泉映月》获二十世纪华人经典音乐作品奖阿炳 以顽强的意志创作了长篇小说《钢铁是怎样炼成的》奥斯特洛夫斯基苏联作家25岁全身瘫痪双目失明…… 美国政治家41岁时因患脊髓灰质炎下肢瘫痪……是美国历史上唯一蝉联四届的总统富兰克林·罗斯福 自学掌握英语、日语、德语等当代知名作家翻译家5岁时胸部以下完全失去知觉高位截瘫……张海迪 顽强的毅力可以征服世界上的任何一座高峰。—荻更斯苦难对于天才是一块垫脚石，对于能干的人是一笔财富，对于弱者是一个万丈深渊。—巴尔扎克顺境中的美德是自制，逆境中的美德是不屈不挠。—培根微笑面对挫折勇于开拓进取 我们不能改变天气，但是可以改变心情；我们不能改变容貌，但是可以展现笑容；我们不能决定他人，但是可以把握自己；我们不能预知明天，但是可以利用今天；我们不能样样顺利，但是可以事事尽心。老师的话 谢谢各位老师听课、指导！ 第三章阳明病辨证并治 概说 一、阳明：1.阳明的含义：“两阳合明，谓之阳明”。是阳气极盛之意，又称盛阳。2.阳明的功能：包括手阳明大肠与足阳明胃。胃为水谷之海，司纳主降，腐熟水谷。大肠主传导糟粕。人体摄入水谷，通过胃肠的消化功能活动，吸收营养，排除糟粕，化生营卫，故阳明为五脏六腑之海，十二经脉之长。 二、阳明病：1.定义：阳明病为病邪侵袭阳明，导致胃肠功能失常，邪气从阳化热，形成里热里实的病变。常为外感病程中阳气亢旺、邪热炽盛的极期阶段。多属里热实证。2.病因病机：阳明病，可由外邪侵入阳明而发，亦可从太阳病、少阳病转属而来。形成阳明病者，多素体阳气偏亢，邪入阳明，易于化热化燥，形成里热里实之证，以胃肠宿食粪便留滞，阻滞腑气通降为主要病变者，为典型的阳明病，仲景称之为“胃家实”。 3.分类：阳明热证无形邪热炽盛充斥内外，表里俱热。身热、汗自出、烦渴、脉洪大等阳明实证正阳阳明燥热之邪与胃肠中宿食粪便相结，阻滞腑气通降大便秘结，潮热讝语，腹满腹痛，舌苔黄燥，脉沉实有力太阳阳明胃强脾弱，脾不为胃行其津液，肠中乏津大便硬，小便数，虽多日不大便无所苦少阳阳明误治津伤，肠燥暂时大便难 4.治法方药：以清、下两法为主。阳明热证：辛寒清热白虎汤白虎加人参汤（气津两伤）正阳阳明证：泻热通腑三承气汤太阳阳明证：润肠通便麻子仁丸少阳阳明证：导下蜜煎、猪胆汁 5.预后：阳明病正盛邪实，多为里热实证，治疗及时，或清或下，可立转危局，愈于阳明。若失治误治，津液内竭，则死于竭阴。若攻下过早或过猛，损伤中阳，又会导致下利滑泻之变，转为太阴病。 第一节阳明病纲要【原文】阳明之为病，胃家实是也。(180)胃家：指胃、大肠、小肠实邪气盛燥热亢极，充斥全身（热证）燥热与胃肠宿滞相搏结为燥屎（实证）阳明病所处阶段属实（外感病极期）病根在胃肠“但实不虚” 二、阳明病传变【原文】问曰：何缘得阳明病?答曰：太阳病，若发汗，若下，若利小便，此亡津液，胃中乾燥，因转属阳明。不更衣[1]内实，大便难者，此名阳明也。(181)【词解】［1］不更衣：古人登厕，托言更衣。不更衣，即不大便。 原发病：太阳病治疗经过若发汗——过汗，津液外泄若下——误下，津液下夺若利小便——误利，津液下泄机转：此亡津液，胃中干燥，因转属阳明证见不更衣——不得大便（脾约）内实——内结成实（胃家实）大便难——排便困难（润导法证）诊断：此名阳明也——阳明病 太阳病汗出不彻及伤寒邪热亢盛均可转属阳明【原文】本太阳，初得病时，发其汗，汗先出不彻，因转属阳明也。伤寒发热无汗，呕不能食，而反汗出濈濈然[1]者，是转属阳明也。(185)【词解】［1］汗出就濈濈(音辑辑)然：汗出连绵不绝貌。 释义：汗出濈濈然：由于内热亢盛熏蒸肌肤而致的汗出连绵不断。本条可分为二段讨论：第一段：“本太阳病……因转属阳明也”。指出：汗出不彻，余邪入里化热化燥，损伤津液，形成阳明病。第二段：“伤寒发热……是转属阳明也”。指出：若内热盛之人，感受外邪，虽未因误治，外邪与内热相合，从阳明燥证亦可转属阳明。这二段阐述了太阳病转属阳明的二种原因。在写作手法上，前一段从病因上论述疾病的转化；因汗出不彻转属阳明。后一段从证状上来推断疾病的转化：汗出濈濈然者，这是转属阳明的标志。 伤寒转系阳明的主要证候【原文】伤寒转系[1]阳明者，其人濈然微汗出也。(188)病人伤寒转系阳明者——邪从燥化，大便硬结戢然微汗出——结聚胃肠之燥热，蒸腾已伤津液 阳明病外证【原文】问曰：阳明病外证云何?答曰：身热，汗自出，不恶寒，反恶热也。(182)【释义】指阳明病表现于外的证候。三、阳明病脉证 身热——里热外蒸（热势高亢，伴汗出，热不为汗衰）汗自出——里热逼津外泄（汗出连绵不断，必伴身热）不恶寒——外无表证，里热独盛反恶寒——热由内发，内外俱热 阳明初感外邪的见证及辨证要点【原文】问曰：病有得之一日，不发热而恶寒者何也?答曰：虽得之一日，恶寒将自罢，即自汗出而恶热也。(183)阳明初感外邪，卫阳被郁不伸，亦会出现恶寒。但其恶寒的程度轻微，时间短暂，且无头项强痛等太阳表证，与病在太阳者不同。阳明初感恶寒的另一特点是，外邪很快入里化热，里热炽盛，恶寒消失，即见汗出恶热之本证。故曰：“虽得之一日，恶寒将自罢，即自汗出而恶热也。” 【原文】问曰：恶寒何故自罢?答曰：阳明居中主土也，万物所归，无所复传，始虽恶寒，二日自止，此为阳明病也。(184)【释义】阳明在五行居中主土，为水谷之海，气化主燥。若胃阳素盛，燥化太过，邪初袭阳明，虽恶寒，但易从燥化热，速入胃肠，致成胃家实。故曰：“阳明居中主土也，万物所归，无所复传。”“无所复传”是说邪入阳明，从燥化热，因燥成实，邪即留中不去，必待下之而后愈。胃家燥热既盛，恶寒必自消失，这是阳明病特点之一。承上条说明恶寒自罢的原因 阳明病主脉（186）脉大生理：水谷之海，多气多血，阳气最旺病理：正盛邪实，阳热亢盛，鼓动于外特点：热发于外——洪大滑数热结于内——沉实而大'