最新第二章-第三节-幼儿的生长发育评价(1)课件PPT.ppt 45页

'第二章-第三节-幼儿的生长发育评价(1) 1、身高：指人体站立时从颅顶至脚跟的垂直高度，是头部、脊柱与下肢长度的总和。反映骨骼生长发育的重要指标，表示全身生长的水平和速度。3岁以下婴幼儿采用仰卧位用量床测量，称为身长；3岁以上采用立位用身高计测量，称为身高。（一）形态指标是指身体及其各部分在形态上可以测出的各种量度。（身高、体重、头围等） 正常参考值出生时：50cm1岁时：75cm第一年增长最快，约为出生时的1.5倍1岁后平均身高估算公式：身高(cm)=年龄(岁)×7+70(cm)（青春期例外）身高 3、头围自眉弓上缘经枕后结节绕头一周的长度为头围。头围的大小反映脑、颅骨的发育。胎儿期脑的发育在全身处于领先地位，故出生时头相对较大。头围测量在2岁以下最有价值，有助于了解大脑的发育情况。大脑发育不全，可出现头小畸形；过大提示可能为脑积水。 头围胎儿出生时头围的参考值为32—34cm1周岁时头围增加约12cm，约46cm2岁时头围只增加了2cm，约为48cm5岁时为50cm，2—14岁时仅只再增加6—7cm15岁时约为54‾58cm，接近成人正常参考值 胸围：指经过胸中点的胸部水平维度。胸围大小与营养和胸廓的发育密切相关一定程度上说明身体形态和呼吸功能的发育（如胸廓和肺），并能反映体育锻炼的效果。（4）胸围 胸围出生时：胸围＜头围，小1—2cm，平均为32cm1岁左右：胸围＝头围，平均为46cm1岁以后：胸围＞头围头胸维度交叉的时间与幼儿的营养状况有关正常参考值 （5）坐高坐高：是从头顶至坐骨结节的长度与身高相比较能反映躯干和下肢的比例关系；坐高的增长反映脊柱和头部的增长。3岁以下幼儿卧位测量，也称顶臀长新生儿出生时平均坐高为33cm占身长的66%2岁时占身长的61%4岁时为60%6—7岁时为56.4%比例超过正常时，要考虑疾病幼儿生长发育的形态指标除了身高、体重、头围、胸围和坐高外，还包括代表健康指标的臀围、腿围和各部分皮肤褶厚度等。 年龄呼吸脉搏呼吸：脉搏新生儿<1岁2~3岁4~7岁8~14岁40~4530~4025~3020~2518~20120~140110~130100~12080~10070~901:31:3~41:3~41:41:41.脉搏、血压反映心血管系统机能的基本标志2.肺活量、呼吸频率反映呼吸系统机能的基本标志3.握力、拉力、背肌力反映运动系统机能的指标4.最大耗氧量心血管和呼吸机能的综合指标。是指身体各系统各器官在生理功能上可测出的各种量度（二）生理指标 （三）心理指标心理指标是关于幼儿心理发展的研究，一般通过感觉、直觉、语言、记忆、思维、情感、意志、行为、性格及社会适应力等进行观察，心理指标测试采用的是经过专门设计的，国内外公认格式的测试量表或问卷调查表，必须由专业人士负责操作，以保证结果的可靠性和有效性。 二、评价标准是用以评价个体或集体幼儿生长发育状况的统一尺度现状标准：表明一个国家和地区一般幼儿的发育水平的标准理想标准：生长在最适宜的环境下，生长潜能得到充分发展，体格发育状况较理想，而高于一般儿童水平的标准生长发育标准是相对的、暂时的，每5－10年就应重新修订一次一般是在某一段时间内，在一定的地区范围，选择有代表性的儿童，就某几项发育指标进行大数量的测量，并将测量数据做统计学处理，所得的资料即为该地区个体和集体儿童的发育评价标准。（一）生长发育的评价标准 三、生长发育的评价方法1、百分位数法百分位数法是以发育资料中某指标(如身高、体重等)的第50百分位数为基准值,以其余百分位数为离散距,制成生长发育标准,对个体或集体儿童的发育水平进行评价的一种方法。通常以第3、10、25、50、75、90、97等几个百分位数值划分发育等级,P3代表第3百分位数值，P97则代表第97百分位数值。医学上根据百分位数法把人体生长发育分为5个等级。生长发育评价标准表（百分位数法）等级标准理论百分数/%上等P90以上10中上等P75-P9015中等P75-P2550中下等P25-P1015下等P10以下10身高体重在P3-P97百分位数（有学者认为P10-P90百分位数）范围内的幼儿都应视为正常P97应定期跟踪观察 2、发育等级评价法是将个体儿童的发育数值和作为标准的均值及标准差比较，以评价个体儿童发育状况的方法等级标准上等中上等中等中下等下等五等级评价标准表等级评价法常用的指标是身高和体重X+s至X-sX+s至X+2sX+2s以上X-s至X-2sX-2s以下 身高体重指数：即体重（g）/身高（cm）此指数随年龄增长而增长可显示人体的充实程度，当时营养状况且男孩大于女孩3、指数评价法是利用人体各部分的比例关系，借助数学公式编成指数，用以评价发育水平、体型、体质和营养状况的方法身高胸围指数：胸围（cm）/身高（cm）×100反映胸廓发育状况指数大说明胸围相对较大此指数在生后3个月内有一定增加，而后随年龄增长而减少身高坐高指数：坐高（cm）/身高（cm）×100反映躯干与下肢的比例关系，说明体型特征随年龄增长而减少Kaup指数：体重（g）/身高（c㎡）×正常值为15-19（如>22为肥胖，13-15为消瘦，13-10为营养不良）反映营养状况和骨骼、肌肉充实度，适用于婴幼儿 4、三项指标综合评价法是WHO近年来推荐的一种国际通用的幼儿营养状况的评价标准。它是用身高别体重、年龄别身高和年龄别体重三项指标全面评价幼儿的生长发育状况。 三项指标综合评价身高别体重年龄别身高年龄别休重评价高高高高个子，近期营养过度高中高近期营养过度高中中目前营养好高低高肥胖（++）高低中既往营养不良，现在营养良好中高高高个子，体型匀称，营养正常中高中高个子，营养正常中中高营养正常中中中营养正常中中低营养尚可中低中既往营养不良，现在正常中低低既往营养不良，现在营养尚可低高中瘦高体型，目前轻度营养不良低高低目前营养不良++低中中近期营养不良低中低目前营养不良+低低低即往，近期营养不良 举例：一个3岁的小姑娘，身高88厘米，体重16公斤。请用综合评价法对其发育状况作出评价。查“年龄别身高”表，3岁女童身高的正常范围是86.5—101.4厘米。小姑娘是88，属正常查“年龄别体重”表，3岁女童体重的正常范围是11.2—17.9公斤，小姑娘的体重是16公斤，属正常。查“身高别体重”表，女童身高88厘米时，体重的正常范围应是10.3—14.1公斤。小姑娘身高88厘米，体重16公斤，超出正常范围由此可见，这位小姑娘体型偏胖，目前营养过剩 7岁以下儿童体重和身高评价标准（世界卫生组织推荐）该标准中，不足3岁的儿童测量卧位身长，3岁及3岁以上儿童测量立位站高。故在标准中，年龄别身长（高）参考值部分，0月-2岁11月采用卧位身长参考值；3岁0月-6岁11月采用立位站高参考值。并由此可见，在2岁11月与3岁0月相接处，身长（高）参考值有波动。身长别体重及站高别体重参考值分别在两个表中列出，进行评价时应根据不同测量方法（身长、站高）选择相应评价表。注：表中有三组数字：—2SD、中位数、+2SD。—2SD为最低限，+2SD为最高限。最低限与最高限之间为正常范围。 表一7岁以下男女儿童的体重、身长（高）参考值年龄岁月男童女童体重（公斤）身长（厘米）体重（公斤）身长（厘米）-2SD中位数+2SD-2SD中位数+2SD-2SD中位数+2SD-2SD中位数+2SD00123450678910112.42.93.54.14.75.35.96.46.97.27.67.93.34.35.26.06.77.37.88.38.89.29.59.94.35.66.87.78.59.29.810.310.811.311.712.045.949.752.955.858.360.562.464.165.767.068.369.650.554.658.161.163.765.967.869.571.072.373.674.955.159.563.266.469.171.373.274.876.377.678.980.22.22.83.33.94.55.05.55.96.36.66.97.23.24.04.75.46.06.77.27.78.28.68.99.24.05.16.17.07.78.49.09.610.110.510.911.345.549.052.054.656.958.960.662.263.765.066.267.549.953.556.859.562.064.165.967.669.170.471.873.154.258.161.664.567.169.371.272.974.575.977.378.710123451678910118.18.38.58.78.89.09.19.29.49.59.79.810.210.410.710.911.111.311.511.711.812.012.212.412.412.713.013.213.513.713.914.114.414.614.815.070.771.872.873.874.675.576.377.177.978.779.480.276.177.278.379.480.481.482.483.384.285.186.086.881.582.783.985.186.387.488.589.590.691.692.593.57.47.67.88.08.28.38.58.68.89.09.19.39.59.810.010.210.410.610.811.011.211.411.511.711.611.912.212.412.612.913.113.313.513.814.014.268.669.870.871.972.973.874.875.776.677.478.379.174.375.576.777.878.979.980.981.982.983.884.785.680.081.282.583.784.886.087.188.189.290.291.192.1 年龄岁月男童女童体重（公斤）身长（厘米）体重（公斤）身长（厘米）-2SD中位数+2SD-2SD中位数+2SD-2SD中位数+2SD-2SD中位数+2SD20123452678910119.910.110.210.310.510.610.810.911.011.111.211.312.612.812.913.013.213.413.613.713.914.114.314.415.215.515.715.916.216.516.716.917.217.417.717.980.981.782.483.283.984.785.486.286.987.688.288.887.688.589.290.090.891.692.393.093.794.595.295.894.495.296.196.997.698.499.299.9100.6101.4102.1102.89.49.69.79.910.110.210.310.510.610.810.911.011.912.112.312.412.612.813.013.213.413.513.813.914.514.715.015.315.615.816.216.416.817.017.317.779.980.781.582.383.083.884.585.285.986.687.287.886.587.388.289.089.890.691.392.192.893.594.294.993.093.994.895.796.597.398.198.999.7100.5101.2102.0301234536789101111.411.511.711.811.912.012.112.312.412.512.612.814.614.815.015.215.315.515.715.816.016.216.416.518.318.518.718.919.119.319.519.719.920.120.420.687.387.988.689.289.890.491.091.692.192.793.393.994.995.696.397.097.798.499.199.7100.4101.0101.7102.3102.5103.3104.1104.9105.7106.4107.2107.9108.7109.4110.1110.811.211.311.411.511.611.811.912.012.112.212.312.414.114.314.414.614.814.915.115.215.415.515.715.817.918.318.518.719.019.219.419.619.820.120.320.586.587.187.788.489.089.690.290.791.391.992.493.093.994.695.396.096.697.397.998.699.299.8100.4101.0101.4102.1102.9103.6104.3105.0105.7106.4107.1107.8108.4109.1401234512.913.013.113.313.413.516.716.917.017.217.417.520.821.021.221.421.721.994.495.095.596.196.697.1102.9103.6104.2104.8105.4106.0111.5112.2112.8113.5114.2114.812.612.712.812.913.013.116.006.116.216.416.516.720.720.921.121.321.521.793.594.194.695.195.696.1101.6102.2102.8103.4104.0104.5109.7110.4111.0111.6112.3112.9 年龄男童女童体重（公斤）身长（厘米）体重（公斤）身长（厘米）岁月-2SD中位数+2SD-2SD中位数+2SD-2SD中位数+2SD-2SD中位数+2SD46789101113.713.813.914.014.214.317.717.918.018.218.318.522.122.322.622.823.023.397.798.298.799.299.7100.2106.6107.1107.7108.3108.8109.4115.4116.1116.7117.3117.9118.513.213.313.413.513.613.716.817.017.117.217.417.521.922.222.422.622.823.096.797.197.698.198.699.1105.1105.6106.2106.7107.3107.8113.5114.1114.8115.4116.0116.6501234556789101114.414.614.714.815.015.115.215.415.515.615.815.918.718.819.019.219.319.519.719.820.020.220.320.523.523.724.024.224.524.725.025.225.525.726.026.3100.7101.2101.7102.2102.7103.2103.6104.1104.6105.0105.5105.9109.9110.5111.0111.5112.1112.6113.1113.6114.1114.6115.1115.6119.1119.7120.3120.9121.4122.0122.6123.1123.7124.2124.7125.313.813.914.014.114.214.314.414.514.614.714.814.917.717.818.018.118.318.418.618.718.919.019.219.423.223.523.723.924.124.424.624.925.125.425.725.999.5100.0100.5100.9101.4101.8102.2102.7103.1103.5104.0104.4108.4108.9109.5110.0110.5111.0111.6112.1112.6113.1113.6114.1117.2117.8118.4119.1119.7120.3120.9121.5122.1122.7123.3123.9601234566789101116.016.216.316.416.516.716.816.917.117.217.317.520.720.921.021.221.421.621.721.922.122.322.522.726.626.827.027.427.728.028.328.628.929.229.529.9106.4106.8107.3107.7108.1108.6109.0109.4109.8110.3110.7111.0116.1116.6117.1117.5118.0118.5119.0119.4119.9120.3120.8121.2125.8126.3126.9127.4127.9128.4128.9129.4129.9130.4130.9131.415.015.115.215.315.415.515.715.815.916.016.116.219.519.719.920.020.220.420.620.821.021.221.421.626.226.526.827.127.427.728.028.428.729.129.429.8104.8105.2105.6106.0106.4106.8107.2107.6108.0108.4108.8109.2114.6115.1115.6116.1116.6117.1117.6118.1118.6119.1119.5120.1124.5125.1125.7126.3126.8127.4128.0128.6129.2129.8130.4131.0 表二身长49—103厘米的男女儿童体重参考值姓别男童女童男童女童身长-2SD中位数+2SD-2SD中位数+2SD身长-2SD中位数+2SD-2SD中位数+2SD49.049.550.050.551.051.552.052.553.053.554.054.555.055.556.056.557.057.558.058.559.059.560.060.561.061.562.062.52.52.52.52.62.62.72.82.82.93.03.13.23.33.33.53.63.73.83.94.04.14.24.44.54.64.84.95.03.13.23.33.43.53.63.73.83.94.04.14.24.34.54.64.74.85.05.15.25.45.55.75.85.96.16.26.44.24.34.44.54.64.74.84.95.05.25.35.45.65.75.96.06.16.36.46.66.76.97.17.27.47.57.77.82.62.62.62.72.72.82.82.93.03.13.13.23.33.43.53.63.73.83.94.04.14.24.34.44.64.74.84.93.33.43.43.53.53.63.73.83.94.04.14.24.34.44.54.64.84.95.05.15.35.45.55.75.86.06.16.24.04.14.24.34.44.54.74.84.95.05.25.35.55.65.75.96.06.26.36.56.66.86.97.17.27.47.57.763.063.564.064.565.065.566.066.567.067.568.068.569.069.570.070.571.071.572.072.573.073.574.074.575.075.576.076.55.25.35.45.65.75.86.06.16.26.46.56.66.86.97.07.27.37.47.57.77.87.98.08.18.28.38.48.56.56.76.87.07.17.37.47.67.77.88.08.18.38.48.58.78.88.99.19.29.39.59.69.79.89.910.010.28.08.28.38.58.78.89.09.19.39.59.69.89.910.110.210.410.510.710.811.011.111.211.411.511.611.811.912.05.05.25.35.45.55.75.85.96.06.26.36.46.56.76.86.97.07.17.27.47.57.67.77.87.98.08.18.26.46.56.76.87.07.17.37.47.57.77.88.08.18.28.48.58.68.88.99.09.19.39.49.59.69.79.89.97.88.08.18.38.48.68.78.99.09.29.39.59.69.89.910.110.210.310.510.610.710.811.011.111.211.311.411.6 姓别男童女童男童女童身长-2SD中位数+2SD-2SD中位数+2SD身长-2SD中位数+2SD-2SD中位数+2SD77.077.578.078.579.079.580.080.581.081.582.082.583.083.584.084.585.085.586.086.587.087.588.088.589.089.590.08.68.78.88.99.09.19.29.39.49.59.69.69.79.89.910.010.110.210.310.410.510.510.610.710.810.911.010.310.410.510.610.710.810.911.011.111.211.311.411.511.611.711.811.912.012.112.212.312.412.512.712.812.913.012.112.312.412.512.612.712.913.013.113.213.313.413.513.713.813.914.014.114.214.314.414.614.714.814.915.015.18.38.48.58.68.78.78.88.99.09.19.29.39.49.59.69.69.79.89.910.010.110.210.310.410.510.610.710.010.110.210.310.410.510.610.710.810.911.011.111.211.311.411.511.611.711.811.811.912.012.212.312.412.512.611.711.811.912.012.112.212.312.412.612.712.812.913.013.113.213.313.413.513.613.713.914.014.114.214.314.414.590.591.091.592.092.593.093.594.094.595.095.596.096.597.097.598.098.599.099.5100.0100.5101.0101.5102.0102.5103.011.111.211.311.411.511.611.711.912.012.112.212.312.412.512.712.812.913.013.113.313.413.513.613.813.914.013.113.213.313.413.513.713.813.914.014.114.314.414.514.714.814.915.115.215.415.515.715.816.016.116.316.515.215.315.515.615.715.815.916.116.216.316.416.616.716.817.017.117.217.417.517.717.818.018.118.318.518.610.810.911.011.111.211.311.411.511.611.811.912.012.112.212.412.512.612.812.913.113.213.312.712.812.913.013.113.313.413.513.613.813.914.014.214.314.414.614.714.915.015.215.315.514.714.814.915.015.215.315.415.615.715.916.016.116.316.516.616.816.917.117.317.417.617.8 5、幼儿心理发展评价心理评价是运用心理学的方法对人的心理状态和行为表现进行评定。目的是为了能正确把握幼儿心理健康发展状况，并从群体幼儿中鉴别出有问题和心理障碍的个体，从而对有心理问题幼儿实施有针对性的早期教育，对心理障碍幼儿进行早期干预。 幼儿心理健康评价有多种测试方法或评估量表，常用的评价方法：1、幼儿发育单项筛查包括动作发育、视觉-空间定位、时间-次序关系、记忆能力等。2、综合发育筛查（1）丹佛发育筛查测试（DDST）早起发现幼儿的智力发育问题它由104个项目构成全部测试内容，共涉及4个能力区。（2）绘人测试主要采用绘人测试试卷进行。（3）韦克斯勒学前幼儿智力量表（WPPSI）韦克斯勒学前幼儿智力量表为评估学前幼儿的智力发展水平而设计的，此量表不适宜4岁以下幼儿。 思考　　　实践1、幼儿的生长发育评价指标有哪些？2、常用的幼儿生长发育评价方法有哪些？3、常用的心理健康评价方法有哪几种？4、案例分析（见P41） 案例分析题幼儿园某幼儿原本活泼外向，近一段时间逐渐变得沉默寡言，睡眠不安，进食明显退步，体重显著下降，体检情况与上一次相比有后退现象。老师了解到该幼儿的父母近一段时间经常吵架闹离婚。请分析该幼儿的生长发育受影响的原因，并结合实际说说还有哪些因素会影响幼儿的生长发育？ 案例中该幼儿的生长发育受家庭因素的影响。案例中该幼儿是因为父母关系紧张，经常吵架，担心家庭悲剧的发生，害怕父母离婚，不喜欢自己，让她背负精神上的打击，从而导致了她的生长发育受到了影响。 填空4、儿童体格发育的指标包括体格发育形态指标和生理指标。5、生长发育的形态指标主要有身高、体重、头围、和胸围。6、在生长发育生理功能指标中，脉博和血压是心血管系统的基本指标。7、综合评价法是WHO近年来推荐的一种国际通用的评价标准。它用三项指标，即“年龄别身高”、“年龄别体重”和“身高别体重”全面评价儿童的生长发育状况。4、2～7岁儿童体重的推算公式是：A.体重=年龄×2+8(公斤)B.体重=年龄×3+8(公斤)C.体重=年龄×2+7(公斤)D.体重=年龄×3+7(公斤)5、下列几项指标，更能反映儿童身材的匀称程度的是：A.年龄别身高B.年龄别体重C.身高别体重8、小儿超过1岁半了，胸围仍小于头围，其生长发育仍属正常。9、“年龄别体重”比“身高别体重”更能反映儿童身材的匀称程度。 1、关于学前儿童生长发育的一般规律表述正确的是：A.生长发育是由量变到质变的复杂过程B.生长发育有一定的程序，既有连续性又有阶段性C.生长发育的速度是直线上升的D.生理和心理的发育是密切联系的E.生长发育具有个体差异性2、生长发育的形态指标是：A.身高B.体重C.血压D.头围E.肺活量F.胸围3、最重要和常用的形态指标是：A.身高B.体重C.头围D.胸围E.坐高多项选择 第二节植株的生长 自主学习一：快速阅读教材P96—97思考并回答下列问题：1、根生长最快的是哪个部位？2、叙述根生长的过程。3、根生长的原因是什么？ ABDC位于顶端，细胞较大，排列不够整齐根冠细胞体积小，核大壁薄质浓，排列紧密细胞生长迅速，体积大内外层细胞形态差异大，外侧细胞突出形成根毛分生区伸长区成熟区吸水和无机盐分裂生长伸长保护 练一练1、如果去掉，根不能生长。2、根生长最快的部位是。3、根的长度不断增加，是因为区的细胞能够增加细胞数量和区的细胞能够不断增大体积的缘故。4、在探究“根的什么部位生长最快的实验”中，我们迁取的根应该是（）A、生长缓慢的根B、停止生长的根C、生长迅速的幼根D、随便选取，没有什么要求 自主学习二：自学教材P98—100内容，思考回答下列问题：1、芽的结构有哪些？2、芽怎样发育成枝条的？3、植株生长需要哪些无机盐？4、缺少这些无机盐时会出现什么症状？5、什么是无土栽培？ 枝条是由发育来的芽练一练1231、发育成茎的是（）；发育成幼叶的是（）；发育成侧芽的是（）；发育成叶的是（）。2、由于叶芽具有这样的结构，它将来才能发育成。 芽的分类1、根据位置的不同可分为：顶芽：主干端和侧芽顶端的芽侧芽：主干一侧和侧枝一侧的芽2、根据发育结果的不同可分为：枝芽：发育成叶和茎花芽：发育成花混合芽：可发育成叶，也可发育成花知识拓展 无机盐作用缺乏时的表现含氮无机盐促进细胞分裂生长，使枝叶长得茂盛。植株矮小瘦弱、叶片发黄、严重时叶脉呈淡棕色。含磷无机盐促进幼苗的发育和花的开放，使果子、种子成熟提早。植株特别矮小、叶片呈暗绿色、并出现紫色。含钾无机盐使茎健壮，促进淀粉的形成茎秆软弱，容易倒伏，叶片的边缘和尖端呈褐色，并逐渐焦枯。无机盐的主要作用： 小结一、植株的生长：1、根的生长——根尖的生长2、枝条的生长——芽的生长细胞分裂细胞生长幼叶——叶芽轴——茎芽原基——芽二、植株生长需要营养物质氮、磷、钾三、无土栽培'