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'与朱元思书-ppt课件dg教程 山际见来烟，竹中窥落日。鸟向檐上飞，云从窗里出。山中杂诗吴均 课前小活动请结合文章内容，说出含有“山”和“水”的词语。例如：山光水色、模山范水。青山绿水山高水长远山近水山水相连山水相依高山流水依山傍水奇山异水山清水秀灵山秀水游山玩水 风烟俱净，天山共色。从流飘荡，任意东西。自富阳至桐庐，一百许里，奇山异水，天下独绝。指烟雾。一样的颜色。表约数，附在整数后，左右独一无二，绝，到极点。顺、随。（我的小船）向东、向西。从……到。 翻译没有一丝儿风，烟雾都消散了，天空和群山是同样的颜色。（我的小船）随着江流漂荡，任由它向东向西。从富阳到桐庐一百来里（的水路上），奇峭的山和奇异的水，是天下独一无二的美景。 水皆缥碧，千丈见底；游鱼细石，直视无碍。急湍甚箭，猛浪若奔。青白色。甚于箭。于，比。像。飞奔的马。动词作名词。 翻译水都是青白色，千丈之深的地方也能看到底，水底的游鱼和细小的石子也能看得清清楚楚。湍急的江流比箭还要快，那惊涛骇浪势若奔马。 夹岸高山，皆生寒树。负势竞上，互相轩邈；争高直指，千百成峰。泉水激石，泠泠作响。好鸟相鸣，嘤嘤成韵。蝉则千转不穷，猿则百叫无绝。凭借。争着。向上。向高处和远处伸展。穷尽。停止，消失。 翻译江两岸的高山上，全都生长着苍翠的树，透出一派寒意。山峦凭借高俊的地势，争着向上，互相竞争着往高处和远处伸展，争着爬得更高，笔直地指向云天，形成无数座山峰。（山间）的泉水冲击着岩石，发出泠泠的响声；美丽的鸟儿彼此嘤嘤地叫着，十分和谐。蝉不停地叫着，猿不停地啼着。 鸢飞戾天者，望峰息心；经纶世务者，窥谷忘反。横柯上蔽，在昼犹昏；疏条交映，有时见日。至。平息。筹划。通“返”，返回。在上面。 翻译那些极力追求名利的人，看到这些雄奇的山峰，就会平息热衷于功名利禄的心；那些忙于治理政务的人，看到这些幽美的山谷，就会流连忘返。横斜的树枝在上面遮蔽着，即使在白天也像黄昏时那样昏暗，稀疏的树枝互相掩映，有时还能见到太阳。 赏析第一段：从内容、情感、结构作用方面品析第一段。内容：总写富春江奇特秀丽的景色。“奇山异水，天下独绝。”总体特点情感：流露出作者陶醉于美好大自然的闲适随意心情。结构作用：总领全文全文的总起，自然引出对下文的奇山、异水的描写。 风烟俱净，天山共色。从流飘荡，任意东西。 自富阳至桐庐,一百许里，奇山异水，天下独绝。 水皆缥碧，千丈见底。游鱼细石，直视无碍。 急湍甚箭，猛浪若奔。 夹岸高山，皆生寒树。 负势竞上，互相轩邈，争高直指，千百成峰。 泉水激石，泠泠作响。 好鸟相鸣，嘤嘤成韵。 蝉则千转不穷， 猿则百叫无绝。 鸢飞戾天者，望峰息心； 经纶世务者，窥谷忘反。 横柯上蔽，在昼犹昏； 疏条交映，有时见日。 赏析第二段：1、找出文中写水的句子？2、思考作者是怎样展现水奇异的？3、概括水的特点：水清，水深，水急，水猛使用夸张、比喻修辞。“水皆缥碧，千丈见底。”夸张，突出水的清澈见底。“急湍甚箭，猛浪若奔。”夸张、比喻，突出水势之急。水皆缥碧，千丈见底；游鱼细石，直视无碍。急湍甚箭，猛浪若奔。 4、找出本段整体写山句子，并思考是从哪个角度来写的，在整体写山的时候应用了什么表现手法？5、找出本段特写山中景物的句子，并思考是从哪个方面来写的？6、概括山有什么特点？视觉以动写静，赋予了生命和动感泉水激石，泠泠作响。好鸟相鸣，嘤嘤成韵。蝉则千转不穷，猿则百叫无绝。夹岸高山，皆生寒树。负势竞上，互相轩邈；争高直指，千百成峰。1.高峻2.生机盎然3.诱人魅力听觉，以声衬静，生机盎然的大自然交响曲，反衬山林的寂静。 抒发了作者对世俗官场和追求利禄之徒的蔑视，含蓄地流露出爱慕大自然、宁静淡泊、避世退隐的高洁志趣。7、找出文中触景生情，点名中心的句子，表达了作者怎样的思想情感鸢飞戾天者，望峰息心；经纶世务者，窥谷忘反。 本文兼从视觉和听觉两方面写景，请从这两方面入手圈出写得好的字词句，并谈谈好在何处从视觉来写：①“风烟俱净，天山共色”，作者不仅为我们描绘出一幅天清气朗，明快秀丽的景色，而且将富春江放在“天”这个壮阔背景上来描写，就勾勒出了一个广阔的空间境界。②“从流飘荡，任意东西”，既写出富春江水陡，山形千回百转的特色，也表现了作者陶醉于大自然美好景色的闲适心情。③“夹岸高山，皆生寒树”，中的一个“寒”字，暗示了深秋的时令特征，也写出了人的主观感受。①“负势竞上，互相轩邈，争高直指，千百成峰”，用拟人的手法，写出江的两岸崇山峻岭，高耸人云的雄奇景色；“竞”“争”二字把静止的山写活了，赋予了它们以生命和动感。从听觉来写：“泉水激石，泠泠作响；好鸟相鸣，嘤嘤成韵。蝉则千转不穷，猿则百叫无绝。”：泉水泠泠，鸟鸣成韵，蝉声不断，猿啸无绝，组成了一部美妙的大自然交响曲，绘声绘色，使人产生亲临其境之感，令人神往。 与朱元思书视觉听觉水皆缥碧游鱼细石高山寒树横柯疏条泉水激石好鸟相鸣蝉转不穷猿叫无绝奇山异水 艺术特色别具一格的构思：以书言志；寓情于景；总引分述。浑然一体的结构：形声兼备；虚实相间；动静互见；骈散相间。 1、通假字:2、词类活用：3、一词多义：文言积累卡片窥谷忘反千转不穷“反”通“返”，返回“转”通“啭”，鸟叫声风烟俱净（消净、消散，形作动）任意东西（向东向西漂流，名作动）互相轩邈（向高处和远处伸展，形作动）猛浪若奔（飞奔的马，动作名）天下独绝(绝妙），百叫不绝（停止）负势竞上（向上），横柯上蔽（上面）下一页 4、古今异义：古义今义一百许里：左右允许、许多蝉则千转不穷：穷尽贫穷经纶世务者：治理政治规划5、用文中诗句填空：①概括富春江美景的句子：②抒发作者厌弃世俗思想的句子：下一页 中医八纲辨证概说主讲人：XXX二○一七年七月二十五日 中医辨证说对四诊取得的病史、症状、体征，用中医学理论进行综合分析，辨清疾病原因、部位、性质以及邪正盛衰之间的关系，从而概括和判断为某种性质的证，称为辨证。 [辨证类型]1、八纲辨证：阴、阳、表、里、寒、热、虚、实2、脏腑辨证：五脏、六腑、各类辨证基础。3、六经辨证：太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴4、卫、气、营、血辨证：卫、气、营、血。5、三焦辨证：上、中、下三焦。《本节讨论八纲辩证》 [辨证要点]1、辨证的基本方法是用望、闻、问、切四诊。2、辨证的具体施治是论治。3、论治是根据辨证确定相应的治疗原则。4、所以常称为辨证论治。 八纲辩证[概念]八纲辨证是把四诊所收集的资料，经过综合分析，概括病变为阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八个部分（即八纲），从而辨清病的部位、性质、正邪盛衰类别的辨证方法。 [八纲内容]将病人整体证候表现之总和概括出来。1、从类别上分：阴证、阳证2、从病位上分：表证、里证2、从病性上分：寒证、热证3、从邪正盛衰上分：虚证、实证阴、阳是八纲中的总纲，八纲又是其它辨证的总纲。 一、表里辩证表里辩证，是辨别病变部位、外内深浅的两个纲。（一）表证病邪侵袭人体卫表、肌肤的证候，见于外感疾病的初期阶段。[临床表现]：发热、恶寒、舌苔薄白、脉浮为主，或见鼻塞，流涕，喷嚏，咽喉痒痛微咳。[特点]一般以新起恶寒发热并见，病程短，内部脏腑的证券不明显为特点。 （二）里证泛指病变部位在脏腑内的证候。[成因]：一是表证不解，病邪传里，形成里证二是外邪直接入里，侵犯脏腑等部位而致。[临床表现]：基本特征是无新起的恶寒发热并见，以脏腑功能失调证候为主要表现。[临床特点]：病程长，病情重，不恶风寒，脉象不浮。 （三）表证与里证的鉴别要点：鉴别表里证主要审察寒热症状、内脏症候是否突出，舌象、脉象等变化。1、外感病中，发热恶寒同时并见的属表证，但发热不恶寒或但寒不热属里证；寒热往来的属半表半里证。2、表证以头身疼痛，鼻塞或喷嚏等为常见症状，内脏证候不明显；里证以以内脏证候如咳喘、心悸等为主症。3、里证舌苔多有变化，表证多见浮脉，里证多见沉脉或其他多种脉象。4、起病急、病情轻、病程短多是表证，反之为里证。 二、寒热辩证寒热是辨别疾病性质的两个纲领。（一）寒证寒证是指感受寒邪，或阳虚阴盛，导致机体机能活动衰退所表现的具有冷、凉的证候。[临床表现]：各类寒证的表现不尽一致，其常见证候有恶寒，畏冷冷痛，喜暖，口淡不渴，肢冷倦卧，痰、涎、涕清稀，小便清长，大便稀溏，面色白，舌淡苔白而润，脉紧或迟等。[机理]：由于寒邪遏制阳气或阳虚阴寒内盛，形体失于温煦。 （二）热证热证是指感受热邪或阴虚阳亢，导致机枪机能活动亢进所表现的具有温、热的证候。实热证：火热阳邪侵，或过辛辣温热之品，或体内阳热之气过盛所致，病势急而形体壮者，多为实热证虚热证：因内伤久病，阴液耗损而阳偏胜者，多为虚热证，即阴虚证；表热证：风热之邪袭于肤表，多为表热证；里热证：热邪　盛于脏腑或因阴液亏虚所致者，多为里热证。 [临床表现]：热证其常见的证候有发热，恶热喜冷，口渴欲饮，面赤，烦燥不宁，痰、涕黄稠，小便短黄，大便干结，舌红苔黄，脉数等。[机理]：由于阳热偏盛，津液被耗，或因阴液亏虚而虚热内生。（三）寒热证的鉴别要点1、但热不寒，喜凉、口渴、面赤、肢体湿、大便干、小便黄、舌红苔黄、脉数者为热证。2、但寒不热，喜温、口不渴，面白、肢体凉、大便稀、舌淡苔白、脉迟或紧者为寒证。 三、虚实辩证虚实是用以概括和辨别正气强弱和正邪盛衰的两个纲领。（一）虚证虚证是人体正气虚弱、不足为主所产生的各种虚弱证候群。[临床表现]：临床表现不一。一般是以久病、势缓者多虚证。耗损过多者多虚证，体质素弱者多虚证。[机理]：形成虚证的病机，虽可以先天禀赋不足所致，但主要是由后天失调和疾病耗损所产生。 [虚证分类]：1、血虚证：指血液不足，不能濡养全身各部，所表现出的证候。2、气虚证：指全身或某一脏腑功能减退所表现出的证候。3、阴虚证：指体内阴液不足、亏损所表现的证候。4、阳虚证：指体内阳气不足所表现出的证候。 （二）实证实证是感受外邪，或阴阳气血失调，或病理产物蓄积，所形成的各种临床证候的　概括。[临床表现]：实证表现较多，一般是新起暴病多实证，病情急剧者多实证，体质着实者多实证。[机理]：一是外感六淫、疫气虫毒等邪气，正气奋起抗邪，下邪剧争，二是脏腑机能失调，气化障碍，形成痰饮瘀血等病理产物，停积体内。 症状证病程体质形态疼痛二便舌象脉象虚证久病虚弱精神萎靡、身倦乏力、气弱懒言隐痛喜按大便稀溏、小便清长舌淡嫩少苔细弱实证新病壮实精神兴奋、声高气粗疼痛拒按小便短赤、大便秘结苔厚腻实而有力［虚证与实证的鉴别表］ 四、阴阳辩证阴阳是八纲的总纲。疾病的性质、发病证候，一般都可归属于阴或阳的范畴，因此阴阳辩证是基本的辩证大法。（一）阳证:临床上凡见跳动、亢进、明亮等表现的表证、热证、实证，以及症状表现于外的、向上的、容易发现的，或病邪性质为阳邪致病，病情变化较快的，都可归属为阳证。（二）阴证临床上凡见抑制、沉静、衰退、晦暗等表现的里证、虚证、以及症状表现于内的、向下的、不易发现的，或病邪性质为阴邪　致病、病情变化较慢的都可归属为阴证。 八纲之间的相互关系八纲中的每一纲都有各自独特的内容，但它们之间又相互关联，不能截然分开。如：表证表寒表热表虚表实 表里、虚实的复杂病理变化里证寒证　热证里虚证　里实证 虚证与实证之间又可相互转化虚证由表入里由里出表寒证化热热证化寒虚证转实实证转虚在一定情况下，表、里、虚、实之间可相互转化，病情严重还可出现寒极和热极，出现与本质病变相反的假象。八纲各有特点，又要注意它们之间的相兼、转化、夹杂、真假情况，才能作出全面正确的判断。 谢谢！'