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'6怀念母亲ppt 作者：季羡林怀念母亲 小学阶段曾学过与季大师相关文章自己的花是给别人看的怀念母亲其中写到季羡林的：小苗与大树的对话 挚寝频朦胧凄斑篇真不安席字词正音来入梦凉可见一一zhìqǐnpínqīménglóngbānpiān 崇高真挚避免朦胧凄凉引用强烈沮丧忍耐几篇寝不安席泪流不止思潮起伏频来入梦可见一斑掌握生词 真挚：弃养：寝不安席：终天之恨：薄暗：沮丧：思潮起伏：可见一斑：心潮腾涌：怅望灰天：词语理解灰心失望。接二连三的思想活动。心情跳跃、涌动。（感情）真诚恳切。婉辞，指父母死亡。无法安然入睡。终身的遗恨。昏暗。惆怅地望着天空从看到的一小部分可以推测事物全貌。 作者开门见山，指出两位母亲在作者生命中同等重要的地位，为全文奠定了情感的基调。作者描述了自己与亲生母亲的关系：虽然相处时间不多，但母子感情却丝毫未减，相反因为母亲的离世，更加深了自己对母亲的歉疚，并为此不断怀念母亲，这为阐述自己对祖国母亲的爱铺垫了感情基调。作者借助日记、散文摘抄的语段，描述了在漫长的留学生涯中，对母亲和祖国的怀念，将对两位母亲同样的敬意、相同的爱慕表达得酣畅淋漓。作者呼应文章开头，说明为什么会有对两位母亲不变的情怀，使文章结构浑然一体。第一段：（1自然段）第二段：(2自然段）第三段：（3—6自然段）第四段：（7自然段）理清课文脉络 １、作者在文章中提到了哪两位母亲？２、作者对这两位母亲怀着怎样的感情？听课文朗读，思考问题生身母亲祖国母亲“我对这两个母亲怀着同样崇高的敬意和同样真挚的爱慕。” 课文以回忆的形式，介绍了作者对两位母亲──一位是亲生母亲，一位是祖国母亲“同样崇高的敬意和同样真挚的爱慕”，充分表达了作者对亲生母亲永久的悔恨，对祖国母亲不变的爱意。3、你听懂课文的主要内容是什么吗？ “我对这两个母亲怀着同样崇高的敬意和同样真挚的爱慕。”两位母亲生身母亲祖国母亲 4、从课文的那些描写可以看出作者“对这两个母亲怀着同样崇高的敬意和同样真挚的爱慕？” 我痛哭了几天，食不下咽，寝不安席，我真想随母亲于地下。一个缺少母爱的孩子，是灵魂不全的人。我怀着不全的灵魂，抱终天之很。一想到母亲，就泪流不止，数十年如一日。后来我到德国留学，住在一座叫哥廷根的孤寂的小城，不知道为什么，母亲频来入梦。对自己的母亲这里写出了“我”失去母亲之后的伤心、痛苦和悔恨，文章通过这些描写写出了“我”对母亲的深情。 我在母亲身边只呆到六岁，以后两次奔丧回家，待的时间也很短。现在回忆起来，连母亲的面影都是模模糊糊的，没有一个清晰的轮廓。特别有一点，让我难解而又易解：我无论如何也回忆不起母亲的笑容来，她好像一辈子都没有笑过。家境贫困，儿子远离，她受尽了苦难，笑容从何而来呢？相关链接阅读一 到了中秋节——农民嘴里叫“八月十五”——母亲不知从哪里弄了点月饼，给我掰了一块，我就蹲在一块石头旁边，大吃起来。在当时，对我来说，月饼可真是神奇的东西，龙肝凤髓也难以比得上的，我难得吃一次。我当时并没有注意，母亲是否也在吃。现在回想起来，她根本一口也没有吃。不但是月饼，连其他“白的”，母亲从来都没有尝过，都留给我吃了。她大概是毕生就与红色的高粱饼子为伍。到了歉年，连这个也吃不上，那就只有吃野菜了。相关链接阅读二 有一次我回家听对面的宁大婶子告诉我说：“你娘经常说：‘早知道送出去回不来，我无论如何也不会放他走的!’”简短的一句话里面含着多少辛酸，多少悲伤啊!母亲不知有多少日日夜夜，眼望远方，盼望自己的儿子回来啊!然而这个儿子却始终没有归去，一直到母亲离开这个世界。相关链接阅读三 我暗暗下定了决心，立下誓言：一旦大学毕业，自己找到工作，立即迎养母亲。然而没等到我大学毕业，母亲就离开我走了，永永远远地走了。相关链接阅读四 当我从北京赶回济南，又从济南赶回清平奔丧的时候，看到了母亲的棺材，看到那简陋的屋子，我真想一头撞死在棺材上，随母亲于地下。我后悔，我真不该，我千不该万不该离开了母亲。世界上无论什么名誉，什么地位，什么幸福，什么尊荣，都比不上呆在母亲身边……”注：以上相关链接阅读节选自季羡林-《赋得永久的悔》相关链接阅读五 我的祖国母亲，我是第一次离开她。不知道为什么，我这个母亲也频来入梦。我想到故乡，故乡的老朋友，心里有点酸酸的，有点凄凉。然而这凄凉并不同普通的凄凉一样，是甜蜜的，浓浓的，有说不出的味道，浓浓地糊在心头。我现在还真是想家，想故国，想故国的朋友，我有时想得简直不能忍耐。我怅望灰天，在泪光里，幻出母亲的面影。对祖国母亲 1、我的祖国母亲，我是第一次离开她。不知道为什么，我这个母亲也频来入梦。“频来入梦”，频，屡次，连续几次。意思是祖国母亲经常到梦中来。作者是第一次远离故土，身居异国他乡，犹如孩子离开母亲的怀抱，心中无限思念。不断回想起故国的生活、故国的亲人，日有所思，夜有所梦，对祖国母亲的情感随着离别时间的长久在不断加深。一个也字很巧妙的将祖国与母亲联系起来，可见在作者心目中二者的确有着同样重要的地位。“频来入梦”是什么意思？你知道祖国母亲“频来入梦”的原因吗？ 2、然而这凄凉并不同普通的凄凉一样，是甜蜜的，浓浓的，有说不出的味道，浓浓地糊在心头。“凄凉”，寂寞冷落，凄惨。作者身在异国小城，一方面感到自己与母亲的距离远了，与祖国的距离远了，与亲人的接触少了，心中有忧愁、有思念；但是在远离家乡的日子里，能时常怀念起在故国的生活情景，想起故国的亲朋好友，感到他们无处不在，心中自然又多了一丝安慰、一些宽心、一点甜蜜，他们是那样牢固地烙印在自己的记忆深处，在作者孤寂时陪伴着他。“凄凉”是什么意思？为什么我在想到故乡、老朋友时，心里感到凄凉，却又是甜蜜的？ 3、我怅望灰天，在泪光里，幻出母亲的面影。“怅望灰天”，指惆怅地望着天空。由于作者长期在外求学，留在母亲身边的时候不多，必然对母亲的音容笑貌记忆不深，对母亲的怀念更多的是一个模糊的影子，因此尽管作者想努力回想母亲的样子和容颜，但无奈模糊不清，只能尽力地怀念，不断地回想。“怅望灰天”是什么意思？在你的想象中，母亲的面影是怎样的？ 4、这篇课文中间部分都用当年的日记来叙述，你觉得这种写法的好处在哪里？作者借助日记、散文摘抄的语段，描述了在漫长的留学生涯中，对母亲和祖国的怀念，将对两位母亲同样的敬意、相同的爱慕表达得酣畅淋漓。 阅读链接（一）赋得永久的悔我这永久的悔就是：不该离开故乡，离开母亲。我出生在鲁西北一个极端贫困的村庄里。家里日子是怎样过的，我年龄太小，说不清楚，反正吃得极坏。我在母亲身边只呆到六岁，以后两次奔丧回家，呆的时间也很短。现在我回忆起来，连母亲的面影都是迷离模糊的，没有一个清晰的轮廓。特别有一点，让我难解而又易解：我无论如何也回忆不起母亲的笑容来，她好像是一辈子都没有笑过。家境贫困，儿子远离，她受尽了苦难，笑容从何而来呢？有一次我回家听对面的宁大婶子告诉我说：“你娘经常说：‘早知道送出去回不来，我怎么也不会放他走的！’”简短的一句话里面含着多少辛酸、多少悲伤啊！母亲不知有多少日日夜夜，眼望远方，盼望自己的儿子回来呵！然而这个儿子却始终没有归来，一直到母亲离开这个世界。 阅读链接（二）对于这个情况，我最初懵懵懂懂，理解得并不深刻。到上了高中的时候，自己大了几岁，逐渐理解了。但是自己寄人篱下，经济不能独立，空有雄心壮志，怎奈无法实现。我暗暗地下定了决心，立下了誓愿：一旦大学毕业，自己找到工作，立即迎养母亲。然而没有等到我大学毕业，母亲就离开我走了，永永远远地走了。古人说“树欲静而风不止，子欲养而亲不待”，这话正应到我身上。我不忍想象母亲临终时思念爱子的情况，一想到，我就会心肝俱裂，热泪盈眶。当我从北平赶回济南，又从济南赶回清平奔丧的时候，看到了母亲的棺材，看到那简陋的屋子，我真想一头撞死在棺材上，随母亲于地下。我后悔，我真后悔，我千不该万不该离开了母亲。世界上无论什么名誉，什么地位，什么幸福，什么尊荣，都比不上呆在母亲身边，即使她一字也不识，即使整天吃“红的”。这就是我的“永久的悔". 讨论：作者为什么要写房东太太的事儿？这对突出课文中心有什么作用吗？？ 课外拓展你是如何爱自己的祖国和母亲的？ 急性溶血性贫血樊富华 概述溶血性贫血------溶血超过造血代偿时出现的贫血（HemolyticAnemia,HA）。 临床分类一、红细胞自身异常性溶血性贫血（一）红细胞膜异常性溶血性贫血1。遗传性红细胞膜缺陷—遗传性球形细胞增多症、遗传性椭圆形细胞增多症等；2。获得性血细胞膜糖化肌醇磷脂锚连膜蛋白异常—阵发性睡眠性血红蛋白尿；（二）遗传性红细胞酶缺乏性溶血性贫血1。戊糖磷酸途径酶缺乏—葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏等；2。无氧糖酵解途径酶缺乏—丙酮酸激酶缺乏等； （三）珠蛋白和血红素异常性溶血性贫血1。遗传性血红蛋白病（珠蛋白生成障碍性贫血）（1）珠蛋白肽链量的异常—海洋性贫血；（2）珠蛋白肽链结构的异常—不稳定血红蛋白病等；2。血红素异常（1）先天性红细胞卟啉代谢异常致红细胞生成性血卟啉病（2）铅中毒二、红细胞周围环境异常所致的溶血性贫血（一）免疫性溶血性贫血1。自身免疫性溶血性贫血—可分温抗体型或冷抗体型2。同种免疫性溶血性贫血—血型不符的输血反应等 （二）血管性溶血性贫血1。血管壁异常—心脏瓣膜病和人工心瓣膜等；2。微血管病性溶血性贫血—血栓性血小板减少性紫癜、弥散性血管内凝血等；3。血管壁受到反复挤压—行军性血红蛋白尿；（三）生物因素蛇毒、疟疾、黑热病等；（四）理化因素大面积烧伤、血浆中渗透压改变、苯肼、亚硝酸盐类等中毒等。 定义慢性溶血性贫血疾患病程中，突然出现急性溶血，或具有潜在溶血因素的病人，在某些诱因作用下，出现急性溶血。 病因溶血性贫血是在原有溶血性贫血疾病的基础上，通过某种诱因而诱发。1。常见病因--血型不符输血、药物性溶血、G6PD缺乏症、自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、严重感染及动植物毒素等。2。常见诱因—感染、创伤、外科手术、妊娠、过度劳累、情绪波动、大量饮酒、服酸性药物及食物等 发病机制一、红细胞受到破坏寿命缩短二、血红蛋白通过不同途径降解1。血管内溶血—由于红细胞外在溶血因素或溶血介质或红细胞内在缺陷，使红细胞在血管内被破坏（结构完整性）；2。血管外溶血—红细胞内在缺陷或红细胞存在溶血因素使红细胞在单核-巨噬细胞系统中（主要是脾）被吞噬破坏。三、骨髓中红系造血代偿性增生 临床表现1。慢性溶血性贫血的原发病的临床表现和体征如阵发性睡眠性血红蛋白尿在睡眠后出现阵发性溶血等；可有面色苍黄，不同程度的黄疸和贫血，肝脾肿大等。2。急性溶血时的表现（1）寒战与发热，可伴有不同程度的烦躁不安、胸闷、谵妄、神志不清；（2）四肢、全身骨头、腰背与腹部疼痛，亦可有恶心、呕吐、腹胀；（3）肾脏损害，可有尿少或无尿，高钾血症等； （4）血压下降，心率增快，呼吸急促，甚至休克；（5）出血倾向与凝血障碍，大量红细胞破坏可以消耗血液内的凝血物质，发生去纤维蛋白血症综合征导致明显出血倾向；（6）贫血加重、黄疸加深；（7）肝、脾肿大。 实验室检查一、提示溶血的实验室检查（一）提示红细胞破坏增加的实验室检查1。血红蛋白代谢产物增加（1）血清间接胆红素增高（2）尿中尿胆原增高2。血浆血红蛋白含量增高（1）血浆游离血红蛋白含量增高（2）血清结合珠蛋白降低或消失（3）血红蛋白尿（4）含铁血黄素尿（5）高铁血红素蛋白血症3。其他（1）乳酸脱氢酶升高（2）外周血涂片可发现破碎红细胞或红细胞碎片（二）提示骨髓代偿性增生的实验室检查1。网织红细胞增多2。周围血液中出现幼稚血细胞3。骨髓幼红细胞增生 二、确定溶血性贫血的病因引起溶血性贫血的病因有很多，有很多相应的检查，如抗人球蛋白试验、红细胞渗透性脆性试验、G6PD活性测定等。 诊断1。有溶血性贫血的病因和（或）诱因2。有溶血性贫血的临床表现、体征3。实验室检查有贫血、红细胞破坏增多、骨髓代偿性增生及红细胞有缺陷或寿命缩短的证据 鉴别诊断1、急性再生障碍性贫血—多无黄疸，网织红细胞减少，不伴肝脾肿大骨髓三系造血严重受抑2、黄疸型肝炎—常无血红蛋白尿，网织红细胞多在正常范围，骨髓无异常3、家族性非溶血性黄疸（Gilbert综合征）--有非胆红素尿性黄疸而无贫血 治疗一、治疗病因、消除诱因二、肾上腺皮质激素的应用可抑制单核-巨噬细胞系统合成抗体，并能解脱至敏红细胞上的抗体。主要用于自身免疫引起的溶血性贫血。三、输血主要用于急性溶血、严重贫血及体质虚弱的患者。但输血可能加重自身免疫性溶血性贫血或诱发阵发性睡眠性血红蛋白尿，因此，输血应注意：1、若因大量溶血发生休克、少尿、急性肾功能衰竭，应先改善微循环，纠正水、电解质失衡，待肾功能改善后，再行输血；2、阵发性睡眠性血红蛋白尿严重贫血必须输血时，可输经生理盐水洗涤的红细胞； 3、自身免疫性溶血性贫血应尽量避免输血，若病情必需输血，应用配血试验凝集反应最小的供血者血液或洗涤红细胞，若无洗涤红细胞，可在输血同时应用大量肾上腺皮质激素，如有反应，应立即停止输血；4、伯氨喹啉型药物性溶血性贫血及蚕豆病需输血时，献血员应作G6PD过筛试验。四、血浆置换疗法适用于免疫性溶血性贫血五、脾切除术对遗传性球形红细胞增多症、地中海贫血、丙酮酸激酶缺乏和自身免疫性溶血性贫血应用大量肾上腺皮质激素无效或因其严重副作用不能耐受治疗，可考虑脾切除术。 Thankyou!'