最新中药止血药(1)课件PPT.ppt 72页

'中药止血药(1) 概述含义：凡以制止体内外出血，治疗各种出血病证为主的药物，称止血药。性能特点：均入血，分归心、肝、脾经为主，均具有止血作用。3.适应证：止血药主要用治体内、外各种出血病证。如咯血、咳血、衄血、吐血、便血、尿血、崩漏、紫癜以及外伤出血等。 分类1．凉血止血药：小蓟、地榆、大蓟、槐花（附槐角）、白茅根、侧柏叶、苎麻根2．化瘀止血药：三七、茜草、蒲黄、降香、花蕊石3．收敛止血药：白及、仙鹤草、棕榈炭、血余炭4．温经止血药：艾叶、炮姜 4.配伍：在治疗血热出血病证时，常需配清热凉血药物同用。治血热夹瘀之出血，宜配化瘀止血药，或配伍少量的化瘀行气之品。急性出血较甚者，可配伍收敛止血药以加强止血之效。使用注意：本类药物均为寒凉之品，原则上不宜用于虚寒性出血。又因其寒凉易于凉遏留瘀，故不宜过量久服。 小蓟为菊科植物刺儿菜或刻叶刺儿菜的地上部分或根。全国大部分地区均产。夏、秋季花期采集。除去杂质，晒干，生用或炒炭用。 小蓟【性能】甘、苦，凉。归心、肝经。2.【功效】凉血止血，散瘀解毒消痈。3.【应用】血热出血证。热毒痈肿。4.【用法用量】煎服，10～15g，鲜品加倍。外用适量，捣敷患处。 大蓟为菊科植物蓟的地上部分或根。全国大部分地区均产。华北地区多用地上部分，华东地区多用地上部分及根，中南及西南地区多用根。夏、秋季花开时割取地上部分，或秋末挖根，除去杂质，晒干，生用或炒炭用。 大蓟同于小蓟【鉴别用药】二者均能凉血止血，散瘀解毒消痈，广泛用治血热出血诸证及热毒疮疡。大蓟散瘀消痈力强，止血作用广泛，故对吐血、咯血及崩漏下血尤为适宜；小蓟兼能利尿通淋，故以治血尿、血淋为佳。 地榆为蔷薇科植物地榆或长叶地榆的根。前者产于我国南北各地，后者习称“绵地榆”，主要产于安徽、浙江、江苏、江西等地。春季将发芽时或秋季植株枯萎后采挖。除去须根，洗净，晒干生用，或炒炭用。 地榆1.【适应证】止血药主要用治体内、外各种出血病证。如咯血、咳血、衄血、吐血、便血、尿血、崩漏、紫癜以及外伤出血等。2.【性能】苦、酸、涩，微寒。归肝、大肠经。3.【功效】凉血止血，解毒敛疮。 地榆《神农本草经》4.【应用】血热出血证，烫伤、湿疹、疮疡痈肿。5.【用法用量】煎服，10～15g，大剂量可用至30g；或入丸、散。外用适量。止血多炒炭用，解毒敛疮多生用。6.【使用注意】本品性寒酸涩，凡虚寒性便血、下痢、崩漏及出血有瘀者慎用。对于大面积烧伤病人，不宜使用地榆制剂外涂，以防其所含鞣质被大量吸收而引起中毒性肝炎。 槐花为豆科植物槐的干燥花蕾及花。全国各地区产，以黄土高原和华北平原为多。夏季花未开放时采收其花蕾，称为“槐米”；花开放时采收，称为“槐花”。采收后除去花序的枝、梗及杂质，及时干燥，生用、炒用或炒炭用。 槐花 槐花【性能】苦，微寒。归肝、大肠经。【功效】凉血止血，清肝泻火。【应用】a.血热出血证。b.目赤、头痛。【用法用量】煎服，10～15g。外用适量。止血多炒炭用，清热泻火宜生用。【使用注意】脾胃虚寒及阴虚发热而无实火者慎用。 侧柏叶《名医别录》为柏科植物侧柏的嫩枝叶。全国各地均有产,多在夏、秋季节采收，除去粗梗及杂质，阴干，生用或炒炭用 侧柏叶《名医别录》 侧柏叶《名医别录》【性能】苦、涩，寒。归肺、肝、脾经。【功效】凉血止血，化痰止咳，生发乌发。【应用】a.血热出血证。b.肺热咳嗽。C.脱发、须发早白。【用法用量】煎服，10～15g。外用适量。止血多炒炭用，化痰止咳宜生用。 白茅根《神农本草经》为禾本科植物白茅的根茎。全国各地均有产,但以华北地区较多。春、秋二季采挖，除去须根及膜质叶鞘，洗净，晒干，切段生用。 白茅根《神农本草经》 白茅根《神农本草经》【性能】甘，寒。归肺、胃、膀胱经。【功效】凉血止血，清热利尿，清肺胃热。【应用】a.血热出血证。b.水肿、热淋、黄疸。c.胃热呕吐、肺热咳喘。【用法用量】煎服，15～30g，鲜品加倍，以鲜品为佳，可捣汁服。多生用，止血亦可炒炭用。【鉴别用药】白茅根、芦根均能清肺胃热而利尿，治疗肺热咳嗽、胃热呕吐和小便淋痛，且常相须为用。然白茅根偏入血分，以凉血止血见长；而芦根偏入气分，以清热生津为优。 苎麻根《神农本草经》为荨麻科植物苎麻的根和根茎。我国中部、南部、西南均有产,主产于江苏、浙江、安徽、山东、陕西等地。冬、春季采挖，洗净，晒干，切段生用。 苎麻根《神农本草经》【性能】甘，寒。归心、肝经。【功效】凉血止血，安胎，清热解毒【应用】a.血热出血证。b.胎动不安、胎漏下血。c.热毒痈肿。【用法用量】煎服，10～30g；鲜品30～60g，捣汁服。外用适量，煎汤外洗，或鲜品捣敷。 第二节化瘀止血药 第二节化瘀止血药常见的有：三七、茜草、蒲黄 三七《本草纲目》 三七《本草纲目》 三七《本草纲目》[来源]本品为五加科植物三七的干燥根。 三七《本草纲目》【性能】甘、微苦，温。归肝、胃经。【功效】化瘀止血，活血定痛。【应用】a.出血证:有止血不留瘀，化瘀不伤正的特点，对人体内外各种出血，无论有无瘀滞，均可应用，尤以有瘀滞者为宜。单味内服外用均有良效。治各种外伤出血，可单用本品研末外掺，或配龙骨、血竭、象皮等。b.跌打损伤，瘀血肿痛。本品活血化瘀而消肿定痛，为治瘀血诸证之佳品，为伤科之要药。凡跌打损伤，或筋骨折伤，瘀血肿痛等，本品皆为首选药物。 三七《本草纲目》4.【用法用量】多研末吞服，1～1.5g；煎服，3～10g，亦入丸、散。外用适量，研末外掺或调敷。5.【使用注意】孕妇慎用。 茜草《本经》 茜草[来源]本品为茜草科植物茜草的干燥根及根茎。 茜草《本经》【性能】苦，寒。归肝经。【功效】凉血化瘀止血，通经。【应用】a.出血证。b.血瘀经闭、跌打损伤，风湿痹痛。【用法用量】煎服，10～15g，大剂量可用30g。亦入丸散。止血炒炭用，活血通经生用或酒炒用。 蒲黄《本经》[来源]本品为香蒲科植物水烛香蒲、东方香蒲或同属植物的干燥花粉。 蒲黄《本经》 蒲黄《本经》【性能】甘，平。归肝、心包经。【功效】止血，化瘀,利尿。【应用】a.出血证。b.瘀血痛证。c.血淋、尿血。【用法用量】煎服，3～10g，包煎。外用适量，研末外掺或调敷。止血多炒用，化瘀、利尿多生用。 第三节收敛止血药常见的有：白及、仙鹤草、棕榈炭、血余炭 白及《本经》 白及《本经》[来源]本品为兰科植物白及的干燥块茎。 白及《本经》【性能】苦、甘、涩，寒。归肺、胃、肝经。【功效】收敛止血，消肿生肌。【应用】出血证。质粘味涩，为收敛止血之要药，可用治体内外诸出血证。因其主入肺、胃经，故临床尤多用于肺胃出血之证。痈肿疮疡、手足皲裂、水火烫伤。4.【用法用量】煎服，3～10g；大剂量可用至30g；亦可入丸、散，入散剂，每次用2～5g；研末吞服，每次1.5～3g；外用适量。5.【使用注意】反乌头。 仙鹤草《本经》 仙鹤草《本经》[来源]本品为蔷薇科植物龙牙草的干燥地上部分。 仙鹤草《本经》【性能】苦、涩，平。归心、肝经。【功效】收敛止血，止痢，截疟，补虚。【应用】出血证，腹泻、痢疾，疟疾寒热，脱力劳伤。5.【用法用量】煎服，3～10g；大剂量可用至30～60g；外用适量。 棕榈炭《本草拾遗》 棕榈炭《本草拾遗》[来源]本品为棕榈科植物棕榈的叶鞘纤维炭化物。 棕榈炭《本草拾遗》【性能】苦、涩，平。归肝、肺、大肠经。【功效】收敛止血【应用】出血证。本品药性平和，味苦而涩，为收敛止血之要药，广泛用于各种出血之证，尤多用于崩漏。【用法用量】煎服，3～10g；研末服1～1.5g。【使用注意】出血兼有瘀滞，湿热下痢初起者慎用。 血余炭《本经》[来源]本品为人发制成的炭化物。 血余炭《本经》【性能】苦，平。归肝、胃经。【功效】收敛止血，化瘀利尿。【应用】出血证，小便不利。【用法用量】煎服，6～10g；研末服1.5～3g；外用适量。 第四节温经止血药 艾叶《名医别录》 艾叶《名医别录》[来源]本品为菊科植物艾的干燥叶。生用、捣绒或制炭用。 艾叶《名医别录》【性能】辛、苦，温。归肝、脾、肾经。【功效】温经止血，散寒调经，安胎。【应用】出血证。本品气香味辛，温可散寒，能暖气血而温经脉，为温经止血之要药，适用于虚寒性出血病证，尤宜于崩漏。月经不调、痛经。本品能温经脉，逐寒湿，止冷痛，尤善调经，为治妇科下焦虚寒或寒客胞宫之要药。胎动不安。本品为妇科安胎之要药。4.【用法用量】煎服，3～10g；外用适量。温经止血宜炒炭用，余生用。 炮姜《珍珠囊》[来源]为姜科植物姜的块茎炮制品。 炮姜《珍珠囊》【性能】苦、涩，温。归脾、肝经。【功效】温经止血，温中止痛。【应用】出血证，腹痛、腹泻。【用法用量】煎服，3～6g。5.【鉴别用药】生姜、干姜生姜、干姜和炮姜本为一物，均能温中散寒，适用于脾胃寒证。由于鲜干质量不同与炮制不同，其性能亦异。生姜长于散表寒，又为呕家之圣药；干姜偏于祛里寒，为温中散寒之至药；炮姜善走血分，长于温经而止血。 感谢聆听 《财务会计学》复习串讲中央党校经济学部陈宇学 考试题型分值分布选择题30分（10×3）判断题20分（10×2）名词解释20分（4×5）报表分析题15分综合计算题15分 内容提要会计学基础财务报表阅读财务报表分析企业财务预算管理 内容提要资本投资决策营运资本管理企业融资与资本结构股利分配管理与企业风险管理 一、会计学基础财务会计假设财务会计要素会计等式权责发生制实质重于形式借贷记账法 二、财务报表阅读资产负债表的含义、结构和内容利润表的含义、结构和内容现金流量表的含义、结构和内容存货计价方法和固定资产折旧方法 三、财务报表分析偿债能力指标获利能力指标营运能力指标杜邦财务分析体系 四、企业财务预算管理全面预算管理的含义和内容全面预算的组织管理体系弹性预算零基预算 五、资本投资决策货币时间价值风险报酬资本资产定价模型资本成本资本投资决策的基本方法 六、营运资本管理营运资本的含义营运资本管理政策筹集政策和投资政策现金管理目标应收账款成本存货功能 七、企业融资与资本结构筹资方式资本结构的含义经营杠杆、财务杠杆和综合杠杆资本机构决策方法：每股收益无差别点分析 八、股利分配管理与企业风险管理影响股利分配政策的因素股利分配政策类型企业风险管理的要素构成 预祝大家考出好成绩！！'