最新凸透镜成像规律课件课件PPT.ppt 79页

'凸透镜成像规律课件 眼镜片上的透镜 1、中间厚，边缘薄的透镜称为凸透镜一、透镜分类2、中间薄，边缘厚的透镜称为凹透镜 2、凹透镜对光线有发散作用2.凹透镜对光线的作用二、透镜对光线的作用 三、透镜的焦点和焦距平行于主光轴的光线经过凸透镜后将会聚于一个点，这个点叫焦点 三、透镜的焦点和焦距 点燃的蜡烛凸透镜光屏光具座实验器材 物距u像距v物体到透镜中心的距离；像距：光屏到透镜中心的距离；物距： 如何保证蜡烛的像始终能成在光屏上？等高共轴调节 透镜凸透镜（会聚透镜）OFF三条特殊光线 情景再现2fff2f 情景再现2fff2f 2fff2f A′B′凸透镜成像光路图：AB成像光路图对较好的学生要求 凸透镜成像光路图： 凸透镜成像光路图： 凸透镜成像光路图： f2f倒缩小实像相反倒等大实像相反倒放大实像相反——不成像正放大虚像相同 归纳实验：一、两个分界点：（针对于物距）（1）焦点：实像（大于焦点）和虚像（小于焦点）的界限，（2）2倍焦点：放大（大于2倍焦点）和缩小（小于2倍焦点）的界限。二、一个重要结论：（1）物体在焦距之外，移动物体，越靠近透镜，所成实像越大，像就越远离透镜。（2）物体在焦距之内，移动物体，越靠近透镜，所成虚像越小，像越靠近透镜。 典型习题某同学将一支点燃的蜡烛放在距凸透镜15cm处时，在光屏上得到一个缩小的像．当蜡烛距透镜9cm时，在光屏上得到一个放大的像．这个凸透镜的焦距可能是　（　　）A．10cm　　B．8cmC．6cm　　D．4cm解u＝15cm时，是缩小实像∴u＞2f15cm＞2f　f＜7.5cm又知u＝9cm时，是放大实像∴f＜9cm＜2f　9cm＞f＞4.5cm综合两个不等式得：4.5cm＜f＜7.5cm答案：C 1、无限远处的太阳光垂直射在凸透镜上，则（）A．成像在2倍焦距处B．成像在焦点上C．成像在焦点内D．不成像B 2、某学生在做凸透镜成像实验时，若发现在距透镜20cm处的光屏上有一个倒立放大的像，则此透镜的焦距可能为（）A．6cm　　　B．10cmC．25cm　　　D．无法确定A 3、用圆形的鱼缸或透明的罐头瓶养鱼，从侧面观赏缸内的鱼，你看到的那条鱼是（）A．实物B．等大的实像C．放大的实像D．放大的虚像D 4、将一物体放在凸透镜前，使物距依次为6cm，18cm和24cm，分别得到放大的虚像、放大的实像和缩小的实像，则凸透镜的焦距f满足关系式（）A．f<6cmB．6cm7.45碱中毒（失代偿）10/7/202137 PaCO2PaCO2是判断呼吸性酸碱失衡的重要指标，代表溶解于血浆中的CO2量，反映肺泡通气效果。正常值：35~45mmHg。PaCO2<35mmHg，原发性呼碱或继发性代偿性代酸；PaCO2>45mmhg，原发性呼酸或继发性代偿性代碱。10/7/202138 碳酸氢根（HCO3-）HCO3-是反映代谢方面情况的指标。实际碳酸氢根（AB）：直接从血浆测得数据，受代谢和呼吸双重影响（当PaCO2升高时，HCO3-升高）。正常值：21~27mmol/L。标准碳酸氢根（SB）：在隔绝空气、38度、PaCO2为40mmHg、SaO2为100%时测得的HCO3-含量。不受呼吸因素的影响，基本反映体内HCO3-储量的多少，比AB更为准确，但不能测出红细胞内缓冲作用，也不能反映全部非呼吸酸碱失衡的程度。正常值：22~27mmol/L。10/7/202139 碳酸氢根（HCO3-）健康人AB=SB，撒播碱失衡时两值不一致：AB>SB：存在呼酸AB+3mmol/L：代碱10/7/202141 缓冲碱（BB）是1升全血（BBb）或1升血浆（BBp）中所具有缓冲作用的阴离子总和，主要是和血浆蛋白，反映机体在酸碱紊乱时总的缓冲能力。正常范围：45～55mmol/L，与[HCO3-]有所不同，由于其受Hb、血浆蛋白的影响，当出现BB降低，而HCO3-正常时，说明存在HCO3-以外碱储备不足，如低蛋白血症、贫血等，纠正这种碱储不足，补充HCO3-是不适宜的。10/7/202142 CO2结合力（CO2-CP）将静脉血在室温下与含5.5%CO2的空气平衡，然后测定血浆之CO2含量，减去物理溶解的CO2，即得出CO2结合力。受呼吸和代谢因素的影响，目前已不受重视。CO2-CP↑：呼酸或代碱CO2-CP↓：呼碱或代酸10/7/202143 反映血氧合状态的指标1、PaO22、SaO23、CaO24、氧解离曲线和P505、肺泡-动脉血氧分压差（P(A-a)O2）10/7/202144 PaO2动脉血浆中物理溶解的氧分子所产生的分压，是确定SaO2的重要因素。正常值：80~100mmHg。随年龄增大而降低。PaO2=(100－0.33×年龄)mmHg。10/7/202145 SaO2动脉血中Hb实际结合的氧量与所能结合的最大氧量之比。与PaO2和Hb氧解离曲线直接相关。正常值：93%~99%。10/7/202146 CaO2血液实际结合的氧总量（Hb氧含量和物理溶解量）。血红蛋白氧含量=1.34×[Hb]×SaO2%物理溶解氧含量=PaO2×0.003ml%正常人：20.3ml%10/7/202147 氧解离曲线和P50氧解离曲线：PaO2与SaO2间的关系曲线，呈S型。P50：pH=7.40、PaCO2=40mmHg条件下，SaO2为50%时的PaO2。正常值：24~28mmHg。P50↑：曲线右移，Hb与O2亲和力降低，有利于释氧。P50↓：曲线左移，Hb与O2亲和力增加，不有利于释氧。影响因素：pH、温度、2,3-DPG10/7/202148 肺泡-动脉血氧分压差（P(A-a)O2）正常值：5~15mmHg。P(A-a)O2增大：肺泡弥散障碍；生理性分流或病理性左-右分流；通气/血流比例失调。10/7/202149 酸碱失衡的诊断1、分清原发和继发（代偿）？酸中毒或碱中毒？2、分清单纯性或混合性酸碱失衡？3、阴子间隙（aniongap，AG）10/7/202150 分清酸中毒或碱中毒？PH<7.40提示原发失衡可能为酸中毒PH>7.40提示原发失衡可能为碱中毒10/7/202151 分清单纯性或混合性酸碱失衡？PaCO2↑同时伴HCO3-↓，必为呼酸合并代酸PaCO2↓同时伴HCO3-↑，必为呼碱合并代碱10/7/202152 不同酸碱失衡类型的血气改变酸碱失衡类型pHPaCO2HCO3-BE呼吸性酸中毒↓↑（稍↑）=呼吸性酸中毒代偿=↑↑↑呼吸性碱中毒↑↓（稍↓）=呼吸性碱中毒代偿=↓↓↓代谢性酸中毒↓=↓↓代谢性酸中毒代偿=↓↓↓代谢性碱中毒↑=↑↑代谢性碱中毒代偿=↑↑↑呼酸并代酸↓↑↓↓呼碱并代碱↑↓↑↑呼酸并代碱↑=↓↑↑↑呼碱并代酸↑=↓↓↓↓10/7/202153 阴子间隙（AG）血清中所测得的阳离子总数和阴离子总数之差。AG=（Na++K+）－（Cl—+HCO3-）可简化为AG=Na+－（Cl—+HCO3-）正常值：8~16mmol/LAG↑：代酸、脱水、低K+，Ca2+、Mg2+AG↓：未测定阴离子浓度↓（细胞外液稀释、低蛋白血症）未测定阳离子浓度↑（高K+，Ca2+、Mg2+、多发性骨髓瘤10/7/202154 Example4.ApatientwithCOPDhasaABGtakeninout-patientclinictoassesshisneedforhomeoxygen.Heisbreathingroomair.pH7.34PaCO260PaO256HCO3-32.1Baseexcess+8Saturation86%ClicktocontinueClicktocontinue10/7/202155 Example4.pH7.34PaCO28.0PaO27.5HCO3-32.1Baseexcess+8Saturation86%1.Ishehypoxic?YES.The(A-a)PO2=2.4kPaThe(A-a)gradientisincreased,andhomeoxygenmightbeappropriateClicktocontinue10/7/202156 Example4.pH7.34PaCO28.0PaO27.5HCO3-32.1Baseexcess+8Saturation86%2.Isthereanacidbaseorventilationproblem?YES.Clicktocontinue10/7/202157 Example4.Thereis:MildacidosisPaCO2iselevatedRESPIRATORYACIDOSISpH7.34PaCO28.0PaO27.5HCO3-32.1Baseexcess+8Saturation86%DiagnosedisturbanceClicktocontinue10/7/202158 Example4.Thereis:HCO3-=32.1ExpectedHCO3-=24+[(8.0–5.3)x3.0]=32.1Thisistheexpected[HCO3-]iftherehasbeensignificantrenalcompensationoveralongperiod;inadditionthebaseexcesshasincreased.CHRONICRESPIRATORYACIDOSISpH7.34PaCO28.0PaO27.5HCO3-32.1Baseexcess+8Saturation86%Clicktocontinue10/7/202159 Example4.Thereis:pHchange:[8.0–5.3]x0.02=0.054pH=[7.4–0.054]=7.346CONSISTENTWITHSIMPLECHRONICRESPIRATORYACIDOSIS;NOADDITIONALDISTURBANCEpH7.34PaCO28.0PaO27.5HCO3-32.1Baseexcess+8Saturation86%Returntoexamples10/7/202160 Example5.A35yearoldwomanwithahistoryofanxietyattackspresentstoER.1.Isshehypoxic?pH7.54PaCO222.5PaO291HCO3-22Baseexcess+2Saturation100%Clicktocontinue10/7/202161 Example5.NO.ThisisanormalPaO2forroomair2.Isthereanacidbaseorventilationproblem?pH7.54PaCO22.9PaO212.1HCO3-22Baseexcess+2Saturation100%Clicktocontinue10/7/202162 Example5.2.Isthereanacidbaseorventilationproblem?YES.pH7.54PaCO22.9PaO212.1HCO3-22Baseexcess+2Saturation100%Clicktocontinue10/7/202163 Example5.Thereis:AlkalosisPaCO2isdecreasedRESPIRATORYALKALOSISpH7.54PaCO22.9PaO212.1HCO3-22Baseexcess+2Saturation100%DiagnosedisturbanceClicktocontinue10/7/202164 Example5.pH7.54PaCO22.9PaO212.1HCO3-20Baseexcess+2Saturation100%Thereis:HCO3-=20ExpectedHCO3-=24-[(5.3–2.9)x1.5]=20.4Thisistheexpected[HCO3-]iftherehasonlybeenasmallamountofrenalcompensationACUTERESPIRATORYALKALOSISClicktocontinue10/7/202165 Example5.pH7.54PaCO22.9PaO212.1HCO3-22Baseexcess+2Saturation100%Thereis:pHchange:[5.3-2.9]x0.06=0.144pH=[7.4+0.144]=7.54CONSISTENTWITHSIMPLEACUTERESPIRATORYALKALOSIS;NOADDITIONALDISTURBANCEReturntoexamples10/7/202166 Example6.pH7.23PaCO225PaO2225HCO3-12Baseexcess-10Saturation100%A42yearolddiabeticwomanpresentwithUTIsymptoms;shehasdeepsighingrespiration.ThisistheABGonFiO20.41.Isshehypoxic?Clicktocontinue10/7/202167 Example6.pH7.23PaCO23.3PaO229.9HCO3-12Baseexcess-10Saturation100%NO.ThisPaO2isadequateforanFiO2of0.42.Isthereanacidbaseorventilationproblem?Clicktocontinue10/7/202168 Example6.pH7.23PaCO23.3PaO229.9HCO3-12Baseexcess-10Saturation100%2.Isthereanacidbaseorventilationproblem?YES.Clicktocontinue10/7/202169 Example6.pH7.23PaCO23.3PaO229.9HCO3-12Baseexcess-10Saturation100%Thereis:AcidosisPaCO2isdecreasedNOTrespiratoryacidosisLookat[HCO3-][HCO3-]isreducedBaseexcessisnegativeMETABOLICACIDOSISClicktocontinue10/7/202170 Example6.pH7.23PaCO23.3PaO229.9HCO3-12Baseexcess-10Saturation100%UsingWinter’sformula:ExpectedPaCO2=[(1.5x12)+(8±2)]x0.133=3.2–3.7kPaThePaCO2fallswithinthisrangeSIMPLEMETABOLICACIDOSISWhatistheaniongap?Clicktocontinue10/7/202171 Example6.pH7.23PaCO23.3PaO229.9HCO3-12Baseexcess-10Na+135Cl-99Whatistheaniongap?=[Na+]–([Cl-]+[HCO3-])=[135]–(99+12)Na=24mmol/lThereisananiongapacidosisduetoaccumulationoforganicacidscausedbydiabeticketoacidosisClicktocontinue10/7/202172 Example6.pH7.23PaCO23.3PaO229.9HCO3-12Baseexcess-10Na+135Cl-99Correctedbicarbonate=24mmol/lThePaCO2fallswithintheexpectedrangeSIMPLEMETABOLICACIDOSIS;NOOTHERDISTURBANCEReturntoexamples10/7/202173 Example7.A70yearoldmanpresentswitha3dayhistoryofseverevomiting.HereishisABGonroomair.1.Ishehypoxic?pH7.5PaCO26.2PaO210.6HCO3-38Baseexcess+8Saturation96%Clicktocontinue10/7/202174 Example7.NO.ThisisanormalPaO2forapatientthisagebreathingroomair2.Isthereanacidbaseorventilationproblem?pH7.5PaCO246.5PaO280HCO3-38Baseexcess+8Saturation96%Clicktocontinue10/7/202175 Example7.YES.pH7.5PaCO26.2PaO210.6HCO3-38Baseexcess+8Saturation96%Clicktocontinue10/7/202176 Example7.Thereis:AlkalosisPaCO2iselevatedNOTrespiratoryalkalosisLookat[HCO3-][HCO3-]isincreasedBaseexcessispositiveMETABOLICALKALOSISpH7.5PaCO26.2PaO210.6HCO3-38Baseexcess+8Saturation96%Clicktocontinue10/7/202177 Example7.3.Isthererespiratorycompensation?ExpectedPaCO2=0.8kPaper10mmol/linHCO3-=5.3+(0.8x([38–24]/10))=6.4CONSISTENTWITHSIMPLEMETABOLICALKALOSISpH7.5PaCO26.3PaO210.6HCO3-38Baseexcess+8Saturation96%Returntoexamples10/7/202178 谢谢！10/7/202179'