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  • 2022-04-29 14:21:50 发布

最新临时上岗证考试资料课件PPT.ppt

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'临时上岗证考试资料 介入车站情况介绍安全生产法律法规通用安全行为守则下车站安全组织与管理车站现场安全注意事项开行通勤车过渡期间车站与列车联控标准用语安全色、安全线、安全标志消防安全知识大纲2 第一部分介入车站情况介绍3 安全生产法律法规安全生产法律体系法律、法规、规章、法定安全生产标准。法律是安全生产法律体系中的上位法。行政法规、地方法规、部门规章、地方政府规章为下位法。安全生产的专门法律《安全生产法》、《消防法》、《道路交通安全法》、《海上交通安全法》、《矿山安全法》与安全生产相关的法律《劳动法》、《职业病防治法》、《工会法》、《矿产资源法》、《铁路法》、《公路法》、《民用航空法》、《港口法》、《建筑法》、《煤炭法》、《电力法》7 安全生产法律法规《安全生产法》施行时间:2002年11月1日起施行。安全生产法法律地位和立法宗旨法律地位:第一部安全生产基本法律;安全生产法律体系中的法律地位和法律效力是最高的。立法宗旨:为了加强安全生产监督管理,防止和减少生产安全事故,保障人民群众生命和财产安全,促进经济发展。安全生产法的适用范围在中华人民共和国领域内从事生产经营活动的单位的安全生产,适用本法;有关法律、行政法规对消防安全和道路交通安全、铁路交通安全、水上交通安全、民用航空安全另有规定的,适用其规定。8 安全生产法律法规安全生产管理方针:安全第一,预防为主。员工在安全生产方面的权利与义务权利:1、获得安全保障、工伤保险和民事赔偿的权利2、得知危险因素、防范措施和事故应急措施的权利3、对本单位安全生产的批评、检举和控告的权利4、拒绝违章指挥和强令冒险作业的权利5、紧急情况下的停止作业和紧急撤离的权利9 安全生产法律法规义务:1、遵章守规、服从管理。2、正确佩戴和使用劳动保护用品3、接受安全培训,掌握安全生产技能4、发现事故隐患或其他不安全因素及时报告10 第五部分员工通用安全守则11 通用安全守则三不动三不离三懂三会三不伤害四不放过五注意六必须八不准九严禁12 通用安全守则三不动:未联系登记好不动;对设备性能、状态不清楚不动;对正在使用中的设备未经授权的不动。13 通用安全守则三不离:检修完,不复查试验好不离开;影响正常使用的设备未修好的不离开;发现异常、异声的,不查明原因不离开。14 通用安全守则三懂三会:懂设备结构,会使用;懂设备性能,会维修;懂设备原理,会排除故障。15 通用安全守则三不伤害:不伤害别人;不伤害自己;不被别人伤害。四不放过:事故原因没有查清不放过;事故责任者没有严肃处理不放过;广大职工没有受到教育不放过;防范措施没有落实不放过。16 “五注意”1.注意警示标志、谨防意外。2.注意扶梯运作,谨防夹伤。3.注意地面积水、积油,谨防滑倒。4.注意高空坠物,谨防砸伤。5.注意设备异常现象,及时发现、及时排除,谨防发生事故。通用安全守则17 返回严谨进入有警示标志的地点、触动有警示标志的地点设备。通用安全守则18 返回通用安全守则19 返回通用安全守则20 通用安全守则“六必须”1、必须坚守岗位,遵章守纪。2、必须按规定正确使用劳保用品。3、跨越线路时必须一站、二看、三通过。4、施工前做好防护,施工后必须清理现场,出清线路。5、堆放物品必须整齐稳固。6、发现违章操作,必须坚决加以制止。21 通用安全守则“八不准”1、不准在线路附近舞动绿色、黄色、红色物品。2、不准在站台边缘与安全线之间坐卧、行走、堆放物品。3、不准发出违章指令。4、不准在现场场所追逐打闹、打架斗殴。5、不准使用有安全隐患的工具、设备。6、不准臆测行事。7、不准当班饮酒、看书刊杂志、聊天和打盹,班前要保证充分休息。8、不准在检修作业场地穿高跟鞋或易滑鞋。22 通用安全守则“九严禁”1、严禁擅自跳下站台和进入隧道。2、严禁携带易燃、易爆、剧毒等危险品进站、乘车。3、严禁爬乘行进中的机车、车辆,更不得跳上跳下。4、严禁擅自进入行车部位和主要设备场所。5、严禁擅自触动任何设备、设施。6、严禁攀登机车、车辆和车载货物顶部。7、严禁擅自移动、改换防护装置、警示标志。8、顺着线路走时,严禁走道心、枕木头、轨面和道岔尖轨。9、严禁在钢轨、枕木和车辆下部休息。23 第六部分下车站安全组织管理24 客运部进入施工现场的人身安全管理应贯彻执行“安全第一,预防为主”的方针。客运部人员进入施工现场的安全管理实行逐级负责制。部长对车站人员的安全管理工作负总责。站务分部主任负责下车站人员的具体组织与安全管理工作。下现场安全组织管理25 下现场安全组织管理客运部人员进入车站现场须遵守“三不伤害”原则,做到不伤害自己、不伤害他人、不被他人伤害。客运部人员进入车站后须了解现场存在的危险危害因素及防范应急措施,有权拒绝违章指挥和强令冒险作业,相互监督,确保自身、他人和现场设备设施的安全。26 介入车站计划安排时,按小组保证至少2人同行,避免员工单独进入车站施工作业现场。各站站长为车站第一安全负责人。值班站长作为当班安全负责人。安全负责人负责每班人员进入车站现场全过程的安全管理。下现场安全组织管理部长分部主任技术室兼职安全员监督指导检查27 下现场安全组织管理班组安全负责人必须加强对班组成员的监督管理,发现不符合规定的情况应及时提出,发现危及安全的情况及时制止。车站班组人员要听从安全负责人的监督指挥,对自己和他人的人身安全负责。28 第七部分车站现场安全注意事项29 车站现场安全注意事项30 下现场安全注意事项进入施工现场,必须头戴安全帽,系好帽带,脚穿护趾鞋,进入隧道等照度不足处应配带手电筒;进入区间,须身着荧光衣。不准穿无袖、紧身衣服,衣服上不应有可能被转动的机器绞住的部分。不准穿凉鞋、拖鞋、高跟鞋。女性工作人员进入施工现场,禁止穿裙子、阔腿裤,辫子、长发必须盘在安全帽内。做接触高温物体的工作时,应戴手套和穿专用的防护工作服。31 下现场安全注意事项进入强电区域进行作业时,须按规定穿戴绝缘防护用品。严禁酒后进入车站值班。车站严禁吸烟,严禁随意使用火种,防范火灾。进入车站现场人员要从规定的通道进出和上下,严格执行装设遮拦和悬挂标示牌的规定,不得攀登脚手架,井字架,龙门架子和随吊盘上下,不得在非规定通道进行攀登、行走。严禁在无照明设施,无足够采光条件的区域、场所内行走、逗留,严禁私自进入未知的施工区域。32 下现场安全注意事项进入起重作业或有高空作业的区域,应从规定的通道出入,注意头顶上空的作业情况,谨防高空坠物砸伤。注意车站地面积水、积油、硬物和障碍物,谨防跌倒。在车站洞、坑、沟、预留孔、升降口、楼梯口、通道口、漏斗、陡坎等处要小心通过,谨防意外。登高作业时须加强防护,严禁穿硬底鞋登高,严禁向上或向下抛扔工具、器材。注意车站正在运转的机电设备,禁止将头、手、身伸入运转的机械运行范围内。33 下现场安全注意事项注意车站架空及地面的输电线路,禁止随意触摸各种配电柜、电器开关,防止意外触电。在携带超长、超大物品(包括长杆、扶梯等)进入施工现场时,注意所携带的物件与电线、接触网等带电部位需保持安全距离。严禁擅自移动、更换车站防护装置、警示标志。未经允许,不得擅自触动车站各种按钮、开关和设备、设施。不准在站台附近舞动绿色、黄色、红色物品;不准在站台边缘与安全线之间坐卧、行走、堆放物品;不准在现场场所追逐打闹;不准使用有安全隐患的工具、设备。34 下现场安全注意事项车控室及其它房间室内不得存放易燃、易爆物品,不得使用易燃油擦洗地面和设备。禁止用汽油、酒精等易燃液体擦洗运用中设备的电气接点。当行人持有木棒、竹竿、彩旗等高长物件通过道口走近接触网下,不准高举挥动,应使物件保持水平状态走过道口。使用梯子时,不准垫高使用,梯子与地面之间的夹角以60度为宜,且必须有人扶梯。工作中要保持场地整洁,通道畅通,配件、原材料、工器具要堆放整齐。下班前,要关闭风、水、电、气等开关,工具、材料要收拾整齐,打扫周围环境,做到工完、料净、场地清。35 下现场安全注意事项在轨行区作业时,要做到:在站内作业时,要注意瞭望列车的运行,可根据站场线路布置建立临时安全岛;在岔群处以及瞭望困难处作业,应安排专人防护。在区间道床上行走或作业时,应不断前后瞭望,严禁走道心、枕木头、轨面和道岔尖轨。经批准在正线上作业时,应安排专人防护。横过车辆段及地面站线时,应一停、二看、三通过。禁止扒乘行驶中的机车和列车,禁止从行驶的机车和列车上跳下。禁止抢道、抓车、钻车,徒手在停留列车、车辆前部或尾部通过时,应与其保持5米以上的安全距离。36 开行通勤车过渡期间车站与列车联控标准用语《详见客运部2011年3号文》37 列车准备进站时:司机:***站,***次列车准备进站;车站(行车值班员):***次列车,***站通过(停车)。车站(行车值班员):***站站台人员请注意,***次列车经本站通过(停车),请准备接车;车站(站台人员):***次列车经本站通过(停车),准备接车,站台岗人员明白。【站台岗人员立岗接车】38 列车通过车站,车站报点用语(1)站台与行车值班员的联系(通话时使用对讲机)车站(站台人员):站台岗呼叫行车值班员;车站(行车值班员):行车值班员,有;车站(站台人员):***次列车通过本站;车站(行车值班员):***次列车通过本站,行车值班员明白(填写行车日志)。39 (2)本站与前方站的联系(通话时使用内部电话,手持台备用)本站:***站,***次列车**点**分通过***站;前方站:***次列车**点**分通过***站,***站明白。40 (3)车站与行调的联系(通话时使用内部电话,手持台备用)①使用内部电话用语车站;行调,***次列车**点**分通过***站;行调:***次列车**点**分通过***站,行调明白。②使用手持台用语车站:***站呼叫行调;行调:行调,有;车站:***次列车**点**分通过***站;行调:***次列车**点**分通过***站,行调明白。41 列车到达市图书馆站(1)列车准备进站时①司机与车站(通话使用手持台)司机:市图书馆站,***次列车准备进站;车站(行车值班员):***次列车,市图书馆站停车。42 ②站内(通话使用对讲机)车站(行车值班员):市图书站站台人员请注意,***次列车准备进站,请准备接车;市图书馆站(站台人员):***次列车准备进站,准备接车,站台人员明白。43 (2)列车到站停稳后①司机与车站司机:市图书馆站,***次列车已对标停稳。车站(行车值班员):***次列车已对标停稳,市图书馆站明白。44 ②站内市图书馆站(行车值班员):行车值班员呼叫站台岗值班人员;市图书馆站(站台人员):站台岗值班人员有;市图书馆站(行车值班员):***次列车已对标停稳,可以组织乘降;市图书馆站(站台人员):***次列车已对标停稳,可以组织乘降,站台人员明白。45 市图书馆站站台人员打开屏蔽门,向行车值班员报告:市图书馆站(站台人员):行车值班员,屏蔽门已打开。市图书馆站(行车值班员):屏蔽门已打开,行车值班员明白。司机看到屏蔽门打开后,开启电客车门。46 (3)车站与行调(通话使用内部电话,手持台备用)①使用内部电话的用语车站:行调,***次列车**点**分到达市图书馆站;行调:***次列车**点**分到达市图书馆站,行调明白。②使用手持台的用语车站:市图书馆站呼叫行调;行调:行调有;车站:***次列车**点**分到达市图书馆站;行调:***次列车**点**分到达市图书馆站,行调明白。47 列车从市图书馆站发车时8:28,司机在列车内播放广播“各位同事请注意,车门即将关闭,请不要倚靠车门,谨防夹伤,谢谢合作”!8:29,司机关闭电客车门,市图书馆站站台人员关闭屏蔽门。市图书馆站值班站长进行确认,***次列车车门已关闭、屏蔽门已关闭,满足发车条件,向司机显示发车信号(用信号灯显示)。48 (1)站内(通话使用对讲机)市图书馆站(值班站长):行车值班员,***次列车**点**分从市图书馆站发出;市图书馆站(行车值班员):***次列车**点**分从市图书馆站发出,行车值班员明白。49 (2)车站与行调(通话使用内部电话,手持台备用)①使用内部电话用语市图书馆站:行调,***次列车**点**分从市图书馆站发出;行调:***次列车**点**分从市图书馆站发出,行调明白。②使用手持台用语市图书馆站:市图书馆站呼叫行调;行调:行调有;市图书馆站:***次列车**点**分从市图书馆站发出;行调:***次列车**点**分从市图书馆站发出,行调明白。50 第八部分安全色、安全线和安全标志51 安全色、安全线和安全标志安全色:红、蓝、黄、绿《安全色》红色表示禁止、停止的意思。黄色表示注意、警告的意思。蓝色表示指令、必须遵守的意思绿色表示通行、安全和提供信息的意思。52 有关对比色的知识:对比色有黑白两种颜色,黄色安全色的对比色为黑色。红、蓝、绿安全色的对比色均为白色。而黑、白两色互为对比色。黑色用于安全标志的文字、图形符号,警告标志的几何图形(边框)和公共信息标志。安全色、安全线和安全标志53 安全线:工矿企业中用以划分安全区域与危险区域的分界线。厂房内安全通道的标示线,铁路站台上的安全线都是属于此列。《安全线使用守则》规定,安全线用白色,宽度不小于60㎜。在生产过程中,有了安全线的标示,我们就能区分安全区域和危险区域,有利于我们对危险区域的认识和判断。安全色、安全线和安全标志54 安全标志:安全标志由安全色、几何图形、图形符号或文字所构成,用于表达特定的安全信息。安全标志类型:禁止标志、警告标志、指令标志、提示标志禁止标志的含义是禁止人们不安全行为的图形标志。其基本型式为带斜杠的圆形框。圆环和斜杠为红色,图形符号为黑色,衬底为白色。禁止鸣喇叭注意危险安全色、安全线和安全标志警告标志的含义:是提醒人们对周围环境引起注意,以避免可能发生危险的图形标志。其基本型式是正三角形边框。三角形边框及图形为黑色,衬底为黄色。55 安全标志:指令标志的含义是强制人们必须做出某种动作或采用防范措施的图形标志。其基本型式是圆形边框。图形符号为白色,衬底为蓝色。提示标志的含义是向人们提供某种信息的图形标志。其基本型式是正方形边框。图形符号为白色,衬底为绿色。紧急疏散方向安全色、安全线和安全标志56 安全色、安全线和安全标志禁止吸烟禁止烟火禁止启动禁止入内禁止攀登禁止通行禁止停留禁止触摸57 安全色、安全线和安全标志注意安全当心火灾当心中毒当心触电当心机械伤人当心伤手当心滑跌当心绊倒58 安全色、安全线和安全标志必须戴防毒面具必须戴安全帽必须戴防护手套必须戴防尘口罩必须戴防护帽必须穿防护鞋必须穿防护服必须加锁59 紧急出口避险处可动火区紧急出口安全色、安全线和安全标志60 消防安全知识第九部分消防安全知识61 消防安全知识地铁火灾不容忽视随着城市地铁的迅速发展,地铁灾害问题也愈来愈引起人们的重视。在轨道交通系统发生的灾害中,火灾占的比例最高,约占30%。因而,在建设与运营过程中,地铁火灾是不容忽视的问题。地铁火灾屡见不鲜。例如:1987年11月18日傍晚,英国伦敦地铁国王十字站(King’Crossstation)自动扶梯下面的机房燃气大火,火焰随运行中的自动扶梯上窜并沿售票亭迅速蔓延,大火燃烧4小时才被扑灭,造成32人死亡、100多人受伤的惨剧;1995年10月28日夜间,阿塞拜疆首都巴库的一列地铁列车因电路故障起火,司机将列车停在隧道内,给乘客撤离和组织救援带来不利,火灾造成558人死亡、269人受伤。1999年10月汉城郊外的地铁发生火灾事故,造成55人死亡。2003年1月英国伦敦发生地铁列车撞月台引起大火事故,造成至少32人受伤;2003年2月18日,韩国大邱市地铁发生人为纵火事件,导致198人死亡,146人受伤、289人失踪;2005年7月6日,法国巴黎北部辛普朗因地铁车厢电路短路发生火灾,造成19人死亡。62 消防安全知识城市轨道交通火灾特点:地下空间狭窄,大大增加了灭会救援的困难火灾产生的烟气在相对封闭的空间内弥漫,容易造成人员窒息死亡。城市轨道交通地下空间人员疏散困难,乘客在紧急情况下容易发生惊慌,相互拥挤而造成踩踏伤亡。63 消防安全知识城市轨道交通消防安全的危害因素电气线路、电气设备故障引发火灾;人为因素引发火灾(违章操作、用火不慎,乘客携带易燃易爆危险品、车站内吸烟、人为纵火等);环境因素引发火灾(潮湿、高温、粉尘大、鼠害等);与城市轨道交通车站合建的外来建筑物带来的危害因素。64 消防安全知识“火”的基本概念物质燃烧的一种现象燃烧必须同时具备三个条件:可燃物(汽油、木材、纸张)助燃物(氧气)着火源(明火、电火花、雷击)燃烧的表现形式:着火自燃闪燃爆炸65 消防安全知识火灾分类国家标准GB4968-1986《火灾分类》将火灾分为A、B、C、D四类。A类火灾指固体物质火灾;B类火灾指液体火灾和可溶化的固体物质(如汽油、乙醇等)火灾;C类火灾指气体(煤气、氢气等)火灾;D类火灾指金属(钠、钾等)火灾。66 消防安全知识防火基本知识根据燃烧原理,一切防火措施都是为了防止燃烧的三个条件同时结合在一起。防火的基本措施主要有三个方面:一是控制可燃物,如在施工中,用难燃或不燃材料代替可燃材料,以提高建筑物的防火性能;二是隔绝助燃物,如向局部、小范围的危险品场所施放不燃气体,降低空气中氧的浓度;三是消除着火源,如在油库、化学危险品仓库禁止烟火,并安装整体防爆电气设备等。67 消防安全知识灭火基本知识火灾过程分为:初起、发展、猛烈、下降和熄灭。灭火的基本方法是根据起火物质的燃烧状态,为破坏燃烧必须具备的基本条件而采取的一些措施。灭火的基本方法有四种:一是冷却法。如广泛使用的是用水来灭火,普通可燃物燃烧一般都可以用水扑救,把水喷洒在燃烧区上,使火焰熄灭;二是窒息法。如用湿浴巾,湿麻袋覆盖在燃烧的液化石油瓶上;三是隔离法。如将着火点旁尚未燃烧的可燃物搬至安全地点;四是化学抑制法。使用化学灭火剂,喷在燃烧物的表面达到灭火效果。68 消防安全知识火灾扑救的时机和措施:在火灾发生10分钟内,能否将火扑灭,不造成大火,这是关键时期。把握住这个关键时期主要有二条:一是及时使用灭火器材灭火和疏散人员;二是同时报火警,以便调来足够的力量,尽早地控制和扑灭火灾。69 消防安全知识灭火器使用介绍城市轨道交通范围内使用的主要有:干粉灭火器、二氧化碳灭火器、泡沫灭火器。70 消防安全知识手提式干粉灭火器主要型号:MF1、MF2、MF3、MF4、MF5、MF6、MF8、MF10等。适用范围:固体火灾(A类)、液体火灾(B类)、气体火灾(C类)和电气火灾。检查方法:发现指针指在红色区域或开启使用过,就表明已失效,应送修。有效期:一般为5年。71 消防安全知识手提式干粉灭火器使用方法72 消防安全知识73 消防安全知识74 消防安全知识75 消防安全知识推车式干粉灭火器使用方法76 消防安全知识77 消防安全知识78 消防安全知识CO2灭火器使用范围:适用于扑救液体、气体、电气设备的初起火灾,如带电的电气、贵重设备、图书资料等,但不能扑灭A类固体火灾。检查方法:定期对灭火器进行称重,如泄漏的灭火剂重量大于总重量的十分之一时,应补充灭火剂。79 消防安全知识CO2灭火器使用步骤80 消防安全知识81 消防安全知识82 消防安全知识83 消防安全知识CO2灭火器使用注意事项:灭火器在喷射过程中应保持直立状态,切不可平放或颠倒使用;不要用手直接握喷筒或金属管,以防冻伤;在室外使用时应选择在上风方向喷射,在室外大风条件下使用时,因为喷射的二氧化碳气体被风冲散,灭火效果很差;在狭小的室内使用时,灭火后操作者应迅速撤离,以防被二氧化碳窒息而发生意外;用二氧化碳扑救室内火灾后,打开门窗通风。84 消防安全知识机械泡沫和合成泡沫灭火器使用范围:泡沫灭火器用来扑灭固体、液体发生的火灾,不能扑灭带电火灾。检查方法:发现指针指在红色区域或开启使用过,就表明已失效,应送修。有效期:一般为2年。使用方法:扑救火灾时,离火点3~4米时,撕去灭火器上的封记,拔出保险销,一手握紧喷嘴,对准火源,另一只手的大拇指将压把按下,泡沫即可喷出,并迅速摇摆喷嘴,使泡沫横扫整个火区,由近而远,将火扑灭。85 消防安全知识1、有手握着压把,左手托着灭火器底部,轻轻地取下灭火器。2、右手提着灭火器到现场86 消防安全知识3、右手捂住喷嘴,左手执筒底边缘4、把灭火器颠倒过来呈垂直状态,用劲上下晃动几下,然后放开喷嘴。87 消防安全知识88 消防安全知识89 消火栓给水系统消防水源、消防水管、室内消火栓箱(水带、水枪、消防软管卷盘)和室外消火栓、消防水泵、消防水泵控制器等组成。室外消火栓:消防安全知识90 消防安全知识室内消火栓建筑中使用的室内消火栓设备通常由设置在消火栓箱内的水带、水枪、拴阀等组成。91 消火栓的使用方法:(1)打开消火栓箱,取出水带;(2)抛水带:右手握住水带,然后用力向正前方抛出,使水带向正前方摊开;(3)接水带:右手将水带接头与消火栓接头对接,并顺时针转动至卡紧为止;(4)接水枪、打开水龙头。迅速拿起另一头水带接头,一手拿着水枪向着火部位冲去,将水枪头接上水带接口,并将水龙头打开。(5)灭火。射水时,采取包围灭火战术阻止火势和烟雾向四周扩散。如遇电气火灾,应先断电后灭火。消防安全知识92 最后,预祝大家工作顺利,平安幸福!谢谢大家!93 小儿脑性瘫痪(cerebralpalsy,CP)是指:b生前至出生后1个月内大脑受到损伤或发生病变而引起的,非进展性中枢性运动障碍和姿势异常为主要表现的临床综合征,其发生率在l‰一5‰,是当今儿童致残主要疾病之一。因此,了解引起脑瘫的主要发病高危因素,探索其干预措施,对降低脑瘫发生率和减轻其致残程度显得尤为重要。 引起脑瘫的出生前高危因素本研究中引起脑瘫出生前主要危险因素有:遗传因素,②高龄产妇(年龄大于35岁),③妊娠4次以上经产妇,④父母精神、神经疾患,⑤妊娠早期出血、先兆流产史,羊水过多或羊水过少,⑦妊高征。其中妊高征在脑瘫的发生频度中排第5位。妊高征是严重危及孕妇和围产儿健康的主要原因之一,其主要病理变化是全身小动 傻子被叫醒了,懵懵懂懂的看着班长,不知发生了什么事。班长气不过脉痉挛,导致心、脑、肝、肾和子宫、胎盘等重要脏器的血流不畅而血供不足,以致严重缺氧,引起各种并发症,致使胎儿窘迫而分娩时发生新生儿窒息,造成婴儿缺氧脑损伤和远期致残的发生。妊高征极易引起胎儿宫内窘迫,其原因:妊高征全身小动脉痉挛致子宫、胎盘血流量减少,胎儿供氧不足。②胎盘床存在急性动脉粥 样硬化改变,胎盘缺氧缺血,造成功能绒毛组织减少,影响胎儿对氧的摄取。③妊高征时血管通透性增加,血液浓缩,黏度增高,胎盘血管及脐动脉痉挛收缩增加,舒张减少,导致胎儿脐动脉血流阻力指标升高,胎儿一胎盘循环障碍,胎儿宫内缺氧缺血,发生胎儿宫内窘迫,继而分娩时发生新生儿窒息。杨玉英报道妊娠高血压综合征母亲组婴幼儿智力发育明显低于正常妊娠组。 傻子被叫醒了,懵懵懂懂的看着班长,不知发生了什么事。班长气不过引起脑瘫的出生时高危因素。本研究中引起脑瘫出生时主要高危因素有:早产,②过期分娩,③臀位产,④低出生体质量,⑤剖宫产及各种难产,⑥多胎,⑦脐带绕颈,⑧羊水污染,⑨窒息。其中早产、窒息、低出生体重、多胎在脑瘫的发生频度中居前4位。随着新生儿抢救技术的增加,早产儿成活率越来越高,脑瘫发生率也明显提高。其原因为早 产儿各器官系统发育不成熟,脑组织容易受到损伤。早产儿占全部存活者的6.65%,却占脑瘫患儿的40.40%,并且脑瘫患病率随着孕周的降低而上升。孕周不足28周的脑瘫患病率是≥40周者的70倍。目前认为,早产是一种多因素作用的结果,常见原因如下:胎膜早破、胎盘因素、原因不明、双胎、臀位、ICP、妊娠高血压疾病等是早产的主要原因。同时发现各种官颈炎,有反复流产、早产史、低社会层次、低收入未接受孕 傻子被叫醒了,懵懵懂懂的看着班长,不知发生了什么事。班长气不过期系统检查的孕妇是早产高危人群。窒息在脑瘫的发生频度中排第2位,lll例,占22.1%。新生儿在出生前、出生时或出生后因滞产、羊水吸入、胎粪吸入、宫内窘迫、胎盘供血不足等因素引起窒息,从而导致缺血缺氧性脑病。由于脑对缺氧的敏感性高,兴奋性氨基酸过度释放又可能引起永久性脑损伤,窒息时间越长,脑损伤的程度则越重,从而导致脑瘫的发生 率上升。低出生体质量往往与早产相伴,有相似的病因。产前母体异常因素会造成胎脑早期发育的异常,而胎脑发育缺陷是造成早产、低体质量的重要原因,而且是高危存活儿以后发生CP的重要基础。当母亲患有感染性疾病时,炎性细胞因子使胎儿血脑屏障通透性增高,从而使感染直接累及胎儿的脑组织,产生炎症反应。导致局部的神经元坏死丢失,从而导致中枢神经的先天畸型。结果是胎膜早破、早产、低体质量、窒息的 傻子被叫醒了,懵懵懂懂的看着班长,不知发生了什么事。班长气不过发生。双胎与多胎与早产/低出生体质量关联密切,其CP发生率远较单胎儿要高。原因可能为多胎妊娠时胎盘功能相对不足,不能保证胎儿正常生长需要,可引起胎儿宫内发育缺陷,常表现为宫内窘迫、早产、产时窒息等发生。引起脑瘫的出生后高危因素引起脑瘫出生后主要高危因素有:癫痫,②缺氧缺血性脑病,③黄疸迁延不愈 或核黄疸,④新生儿期患肺炎、贫血等疾患,⑤颅内出血。。黄疸迁延不愈或核黄疸也是引起脑瘫的重要危险因素。胆红素对神经系统具有毒性作用,游离状态的胆红素通过血脑屏障损伤中枢神经细胞。引起新生儿黄疸的疾病有新生儿溶血病、新生儿期感染、新生儿球形红细胞增多症等疾病。1c03f6calvnbn.vlnudkt.comjhr.ckxjbuq.comnhnht.abldror.comzhxbn.ftzzqpy.comndd.chxycfr.compxnx.pvgfxeh.comvdh.mtqkdbr.comfdnv.wzhdfxd.comblrhn.ntcgjtx.compvp.achormu.com 傻子被叫醒了,懵懵懂懂的看着班长,不知发生了什么事。班长气不过'