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- 2022-04-29 14:48:01 发布
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'培训机构的家长沟通
思考:教师为什么要与家长进行沟通?
1、教师不知道如何与家长进行沟通;2、教师不敢与家长进行沟通;3、教师沟通不够深入;沟通现状分析:
二、家长沟通的阶段
三、如何与家长进行沟通?稳抓“一个中心”,“两个基本点”“一个中心”:以孩子学习成长为中心“两个基本点”:1、坚持“以学生为本”原则2、坚持“与时俱进”原则沟通无处、无时不在
1、为什么我要打这个电话?(确定目的)新生第一次上课前新生第一次上课后学习一个月后学习期间学习三个月时学习结束前沟通前
2、调整自己的心态力求站在“我就是家长、学生就是我的孩子”的角度考虑问题,把学生当成自己的孩子一样看待,从为了孩子好,帮助孩子进步的出发点去考虑和处理问题。把自己的孩子当成别人的孩子,把别人的孩子当成是自己的孩子来因材施教。
3、需要准备哪些物料(1)、学生测试情况分析;(2)、学生的进步之处;(3)、学生上课的闪光点;(4)、列出需要解决的孩子问题(5)、需要家长配合的事情
以“不变”应“万变”“变”:1、家长提出意外的要求;2、家长提出不满的意见;3、家长提出转介绍……4、家长主动提出续费和拓科……沟通中
1、沟通后反思;2、沟通记录;3、沟通后行动。沟通后
四、家长沟通“七有”原则(1)、有心(2)、有信(3)、有礼(4)、有据(5)、有数(6)、有度(7)、有趣
五、家长分类与沟通技巧一是对于素质比较高的家长坦率地将孩子在校的表现如实地向家长反映,并主动地请他提出教育孩子的措施,认真倾听他的意见和适时提出自己的看法,共同做好学生的教育工作;
五、家长分类与沟通技巧二是对于那些比较溺爱孩子的家长首先肯定其孩子的长处,给予真挚的赞赏和肯定,然后再用婉转的方法指出其不足之处,诚恳而耐心地说服家长采取更好的方式方法教育孩子。
五、家长分类与沟通技巧三是对于那些对孩子放任不管把责任推给学校和老师的家长,就多报忧,少报喜,从而吸引他们主动参与到教育孩子的活动中来,开始主动关心孩子,主动与子女沟通,与学校沟通,为学生创造一个良好的家庭环境。
五、家长分类与沟通技巧四是对于后进生或是认为自己对孩子已经管不了的家长我们应尽量挖掘其孩子的闪光点和特长,让家长看到孩子的长处和进步,对孩子的缺点适时地每次说一点,语气委婉,并提出改正孩子缺点的措施,重新燃起家长对孩子的希望,使家长对孩子充满信心。19
五是对于个别不太讲理的家长或是不理解学校的一些工作安排的家长。遇到这种情况时沉住气,先让家长说完,发完脾气和牢骚,并对家长的这种心情表示理解,然后再耐心地以平静的语气与家长解释、分析事情的利弊和对错,以理服人并体现出自己的宽容大度,赢得家长的好感,从而得到家长对学校教育工作的理解和支持。五、家长分类与沟通技巧
有一位学生学习了接近一年的时间了,平时的表现很令老师头疼,上课爱讲话,影响其他同学。妈妈知道孩子的情况,但是对于孩子的要求还是不够严格,只能多配合老师的工作。孩子也对于学习也是无所谓。这时候你应该如何与教师沟通?案例:
暑假放假一个月后,孩子回校上课,但是表现有点令老师惊讶,孩子上课安静了许多,虽然很多时候还是比较闹,但是有了一定的进步。这时候的作为老师的你,应该如何与家长沟通?案例:
总结:一、要从心底热爱家长工作;二、要充分尊重家长;
三、要在工作中积累技巧;四、要敢于创新,大胆尝试;
谢谢
妇人产后病脉证治第二十一
妇人产后病概说原文讲解小结
何谓产后病?产后病是指发生于产后,与生产(分娩)有关的疾病。本篇所论的产后常见病论述了产后三病(痉、郁冒、大便难)、产后腹痛、产后中风、产后烦乱呕逆和产后下利等疾病。概说
产后病的发病机制冲任虚损,失血伤津恶露不尽,瘀血内阻产后病外感六淫内伤七情、饮食不节等概说
产后病的病机特点多虚——气血虚损不足多瘀——易致瘀血内阻“……故致疾之易,而去疾之难,莫甚于此。”——张景岳产后病的治疗原则勿拘于产后,亦勿忘于产后概说
概说在治法上,既强调必须注意照顾产后亡血伤津,气血俱虚的特点,同时也应根据临床证候具体分析,随证沦治,不可拘泥。本篇对产后病的论述不仅为后世产后病治疗奠定了基础,而且对研究产后病辨证论治规律及特点具有重要的指导作用。
一、产后三病(一)成因问曰:新产妇人有三病,一者病痉,二者病郁冒,三者大便难,何谓也?师曰:新产血虚,多汗出,喜中风,故令病痉;亡血复汗,寒多,故令郁冒;亡津液胃燥,故大便难。(一)
产后三病(三大证)的病机痉:新产血虚,多汗出,喜中风,筋脉失养郁冒:亡血复汗,寒多,阳被寒遏大便难:亡津液,胃(肠)燥,传导不利——病机均为血虚津伤,治疗都应照顾津液
(二)证治产妇郁冒,其脉微弱,呕不能食,大便反坚,但头汗出。所以然者,血虚而厥,厥而必冒,冒家欲解,必大汗出。以血虚下厥,孤阳上出,故头汗出。所以产妇喜汗出者,亡阴血虚,阳气独盛,故当汗出,阴阳乃复。大便坚,呕不能食,小柴胡汤主之。方见呕吐中。(二)
郁冒兼大便难的病机与证治主症:郁冒,脉微弱,呕不能食,大便反坚,但头汗出(血虚下厥,孤阳上出)。(伴有发热)治法:和利枢机,扶正达邪。(冒家欲解,必大汗出)方药:小柴胡汤。注意:因病致但头汗出治病使周身微汗(大汗出)但头汗出与额汗的区别
病解能食,七八日更发热者,此为胃实,大承气汤主之。方见痉病中。(三)此属食复?
郁冒解后转为胃实的证治病机:未尽之余邪与食滞相结于肠(胃实)主症:病解能食,七八日更发热者,此为胃实(伴有腹满痛、大便秘结、脉沉实、苔黄厚等)治法:苦寒攻下,荡涤实邪勿拘于产后“无粮之师,贵在速战”方药:大承气汤
二、产后腹痛(一)血虚里寒产后腹中xiu痛,当归生姜羊肉汤主之;并治腹中寒疝,虚劳不足。(四)当归生姜羊肉汤方:见寒疝中。
产后血虚内寒的腹痛证治病机:失血耗气,寒气凝滞,经脉失于温濡主症:产后腹中xiu痛(腹中拘急,绵绵作痛,喜温喜按),舌淡脉细治法:补虚养血,温中止痛方药:当归生姜羊肉汤
(二)气血郁滞产后腹痛,烦满不得卧,枳实芍药散主之。(五)枳实芍药散方:枳实(烧令黑,勿太过)芍药等分上二味,杵为散,服方寸匕,日三服,并主痈脓,以麦粥下之。
产后气血郁滞的腹痛证治病机:产后恶露不净,血阻气滞(为甚),气血郁滞主症:产后腹痛、腹胀,烦满不得卧治法:破气行滞,和血止痛方药:枳实芍药散枳实——破气散结芍药——和血止痛大麦粥——和胃安中
(三)瘀血内结师曰:产妇腹痛,法当以枳实芍药散,假令不愈者,此为腹中有干血着脐下,宜下瘀血汤主之。亦主经水不利。(六)下瘀血汤方:大黄三两桃仁二十枚蟅虫二十枚(熬,去足)上三味,末之,炼蜜和为四丸,以酒一升,煎一丸,取八合顿服之,新血下如豚肝。
产后瘀血内结的腹痛证治病机:产后恶露不下或未净,瘀血凝阻脐下(胞宫)。主症:产后小腹刺痛,拒按,按之或有包块,痛甚于胀,舌质紫暗或有瘀点瘀斑,脉沉涩。治法:破血逐瘀止痛。方药:下瘀血汤。大黄——荡逐瘀血桃仁——活血化瘀蟅虫——逐瘀破结以蜜为丸—缓和药力,以防伤正(勿忘于产后)以酒煎药—引药入血分加强疗效
(四)瘀血内结兼阳明里实产后七八日,无太阳证,少腹坚痛,此恶露不尽;不大便,烦躁发热,切脉微实,再倍发热,日晡时烦躁者,不食,食则谵语,至夜即愈,宜大承气汤主之。热在里,结在膀胱也。方见痉病中。(七)
瘀血内阻兼阳明里实的腹痛证治主症分析:产后七八日~此恶露不尽——瘀血内阻胞宫不大便~日晡时烦躁者——邪热结于阳明胃肠不食——胃肠热结食则谵语,至夜即愈——食入助长邪热,扰乱神明,夜则阴长阳消。末2句——瘀血内阻胞宫,实热结于胃肠
先泄热通便——大承气汤(急)治疗后攻逐瘀血——可选下瘀血汤等方
三、产后中风(一)太阳中风产后风续之数十日不解,头微痛,恶寒,时时有热,心下闷,干呕,汗出,虽久,阳旦证续在耳,可与阳旦汤。即桂枝汤,方见下利中。(八)
产后中风(本条所论属太阳中风证)持续不愈的证治病机:产后气血不足,卫外不固,风邪袭表,营卫不和,正气抗邪无力,邪亦不甚治法:解表散寒,调和营卫方药:阳旦汤(即桂枝汤,另有桂枝汤加黄芩或附子之说)
(二)阳虚中风产后中风,发热,面正赤,喘而头痛,竹叶汤主之。(九)竹叶汤方:竹叶一把葛根三两防风桔梗桂枝人参甘草各一两附子一枚(炮)大枣十五枚生姜五两上十味,以水一斗,煮取二升半,分温三服,温覆使汗出。颈项强,用大附子一枚,破之如豆大,煎药扬去沫。呕者,加半夏半升洗。
产后中风兼阳虚的证治主症、病机:发热,头痛——外感风寒(邪实)面正赤,喘——虚阳上越(正虚)治法:扶正祛邪,表里同治。方药:竹叶汤。葛根、桂枝、防风、桔梗——疏风解表竹叶——甘淡寒以清热人参、炮附子——温阳益气生姜、大枣、甘草——调和营卫
产后中风兼阳虚的证治主症、病机:体虚受风,正虚邪实发热,头痛——外感风寒(邪实)面正赤,喘——虚阳上越(正虚)治法:扶正祛邪,表里同治。(疏风清热散邪扶正)方药:竹叶汤。葛根、桂枝、防风、桔梗——疏风解表竹叶——甘淡寒以清热人参、炮附子——温阳益气生姜、大枣、甘草——调和营卫
四、虚热烦呕妇人乳中虚,烦乱呕逆,安中益气,竹皮大丸主之。(十)竹皮大丸方:生竹茹二分石膏二分桂枝一分甘草七分白薇一分上五味,末之,枣肉和丸弹子大,以饮服一九,日三夜二服。有热者,倍白薇,烦喘者,加柏实一分。
产后虚热烦呕的证治病机、主症:烦乱——阴血不足,虚火上扰呕——中气虚,胃失和降(脉虚数)治法:安中益气(清热除烦,和中止呕)方药:竹皮大丸竹茹、石膏——清热除烦,降逆止呕桂枝——平冲降逆甘草、枣肉——安中益气白薇——退虚热
五、热利伤阴产后下利虚极,白头翁加甘草阿胶汤主之。(十一)白头翁加甘草阿胶汤方:白头翁甘草阿胶各二两秦皮黄连柏皮各三两上六味,以水七升,煮取二升半,内胶令消尽,分温三服。
产后热利伤阴的证治病机:产后气血两虚,热毒壅滞肠道,兼热利伤阴。(虚极——产后气血本虚,更兼下利伤阴)主症:下利(痢疾,当见发热、腹满、里急后重、大便脓血、)治法:清热止利,养血缓中方药:白头翁加甘草胶汤白头翁汤清热止利,阿胶、甘草养血缓中
附方:《千金》三物黄芩汤,治妇人在草薄?,自发露得风,四肢苦烦热,头痛者与小柴胡汤;头不痛但烦者,此汤主之。黄芩一两苦参二两干地黄四两上三味,以水八升,煮取二升,温服一升,多吐下虫。《千金》内补当归建中汤:治妇人产后虚羸不足,腹中刺痛不止,吸吸少气,或苦少腹中急,摩痛引腰背,不能食饮,产后一月,日得服四、五剂为善,令人强壮宜。当归四两桂枝三两芍药六两生姜三两甘草二两大枣十二枚上六味,以水一斗,煮取三升,分温三服,一日令尽。若大虚,加馅糖六两,汤成内之,于火上缓令饴消。若去血过多,崩伤内衄不止,加地黄六两,阿胶二两,合八味,汤成内阿胶。若无当归,以芎穷?代之。若无生姜,以干姜代之。
复习思考题1.妇人产后腹痛如何辨证施治?2.产后热利怎样治疗?'
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