最新心理教育班会课件PPT.ppt 36页

'心理教育班会 正确认识自己和他人狮身人面的斯芬克斯坐在古城附近的悬崖上，拦住过往的路人，用谜语问他们，猜不中的路人就会被它吃掉这个谜语是：“什么动物早晨用四条腿走路，中午用两条腿走路，晚上用三条腿走路？腿最多的时候，也正是他走路最慢，体力最弱的时候。”年轻的俄狄浦斯猜中了正确答案。 人在我们每一个人的生命中，都有一个陌生人一直默默地陪伴着我们。他每天都做着与你相同的事情，然而你却没有充分地认识他，这个人就是你自己。但随着你和她相伴时间越来越长，你也会越来越认识他，了解他。这个故事告诉我们，离我们最近的东西，往往我们就最难认知。 自我认知---内省 对照自己眼中的自己，就可以修正某些自我观念获得的自我信息就越多，越全面通过人际交往了解别人眼中的自己交往越深，交往范围越大自我认知---人际交往 多参与各种活动和实践在过程中自己就能慢慢认识到自己的优势和不足，也就能有目的培养自己对自己的了解也就加深了自我认知---社会实践活动 找出谁是你的重要他人，与父母诚心交谈1234我们每个人身上或多或少都有其他人的影子，这很普遍。在我们心理和人格形成的过程中，这些对我们起过巨大的影响甚至是决定性作用的人物，心理学上称之为重要他人。我们起过巨大的影响甚至是决定性作用的人物，心理学上称之为重要他人。重要他人可能是与我们相处时间很长的，如父母；.也可能是对于我们而言很重要的人，比如亲人、伙伴；也可能是我们所崇拜的人，如名人。.我们常说一个孩子像他的父母，除了天生的相貌上的相似，还指他们举手投足甚至性格上潜移默化的影响。从小到大，我们经历慢慢丰富，心理慢慢成熟，在这过程中慢慢形成自己的人格 正确的认识自己认清自己的优缺点认清自己的能力认清自己的性格认清自己是与人相处认清自己的喜好 没有人是完美的，就算是古代的圣人也是一样，人非草木，孰能无情，大家都是有着自己的优点和缺点，首先认清自己的优点加以发扬，认清自己的缺点加以改正，这才是正确的做法，生活就是在不断犯错，不断改正中成长的。认清自己的优缺点 世界那么大，我们只是小小的一点罢了，每个人的能力都是有限的，有可以办得到的事情，也有办不到的事情认清自己的能力 一个人的性格是非常重要的，这不仅是在日常的生活中，还在于我们的工作中，当然，不同的人有着不一样的性格，我们也不要求每个人的性格都是一样的，我们只是要摈弃那些有缺陷的性格，或者说去改正性格，这就是很重要的东西，性格决定着一切。认清自己的性格 生活中就是与人相处的存在，在家里与父母、姐妹相处，在学校与同学、老师相处，在社会与朋友、同事相处，这就是一个人与人相处的世界，大家不要想着置身事外，而是想着怎样的融入其中，而这个时候怎样与人相处就显得尤为的重要了，所以大家就要认清自己与人相处是否正确、是否给他人造成了伤害。认清自己与人相处 接纳自己不要将自己的短处与他人的长处比较。给自己多一点包容。没有人是十全十美的。记住你是独特的，学会欣赏这种独特之处，学会欣赏这种差别。你周围快快乐乐的人大多数也不漂亮的，有的脸上有小雀斑，有的眼睛太小，有的太胖，有的太瘦。美人毕竟很少。人们总会有这样那样的不足，既然无法改变，与其长期沉浸在痛苦之中，还不如尝试去接受它。 第一个锦囊：挺起胸膛。人们蜷缩起来的时候，身体挤成一团，这种身体上的不舒服随即带来不畅快的自我感觉，给别人的印象也是无精打采的。第二个锦囊：抬起你的头，平视见别人缺乏交流，又如何展示你内在的风采呢？平视别人，传达的是这样的一个信号：我相信自己，也尊重周围的世界。第三个锦囊：微笑情绪是有感染性的。一个愁眉苦脸的人更多的只能收到愁眉苦脸的回应。而面对你的微笑，对方也会不由自主地开朗起来。微笑与微笑相对时，生活就更美好了建立自信。让你几秒钟自信起来的三个锦囊： THANKYOU Graves病 一、概述GD为甲亢最常见类型（80-85%）；我国女:男=4~6:1，女性显著高发；好发年龄20-50岁；与自身免疫有关；临床表现：甲状腺毒症、弥漫性甲状腺肿、眼征、胫前粘液水肿。 二、甲状腺激素内分泌轴TRH（促甲状腺激素释放激素）下丘脑TSH（促甲状腺激素）腺垂体T3、T4（甲状腺激素）甲状腺 三、病因及发病机制1、自身免疫：TSH受体的特异性抗体—TSH受体抗体（TRAb）TSAbTSBAb(TSH受体刺激性抗体)(TSH受体刺激阻断性抗体，AIT） 三、病因及发病机制2、遗传3、环境因素：细菌感染、性激素、应激对本病发生、发展有影响 四、临床表现1、甲状腺毒症表现：高代谢综合征：疲乏无力、怕热多汗、皮肤潮湿、多食易饥、体重下降；心血管系统：心悸气短、心动过速、S1亢进、脉压差增大；消化系统：稀便、排便次数增加；精神神经系统：多言好动、紧张焦虑、失眠、记忆减退、手及眼睑震颤；肌肉骨骼系统：周期性瘫痪；生殖系统：女性月经减少、闭经、男性阳痿；造血系统：淋巴细胞、单核细胞增加，可伴血小板减少性紫癜。 四、临床表现2、甲状腺肿：弥漫性、对称性、无压痛3、眼征：单纯性突眼浸润性突眼（Graves眼病）：异物感、畏光、流泪、复视、斜视、视力下降、眼睑闭合不全、角膜外露等。 五、实验室检查甲状腺功能：T3、T4升高，TSH降低TSH常<0.1mU/L，是反应甲功最敏感的指标。131I摄取率：总摄取量增加，高峰迁移；TSH受体抗体（TRAb）；TSH受体刺激性抗体（TSAb）：重要指标85-100%GD患者该抗体阳性；放射性核素扫描：对于诊断甲状腺自主高功能腺瘤有意义。 六、诊断与鉴别诊断诊断：高代谢症状、体征+甲状腺肿大+甲功鉴别诊断：1、甲状腺毒症原因鉴别：亚急性甲状腺炎（发病前1-3周多有病毒感染病史，甲状腺有明显压痛，131I摄取率减低）2、甲亢原因鉴别：（主要依靠彩超、放射性核素扫描）结节性毒性甲状腺肿甲状腺自主高功能腺瘤 七、药物治疗适应症：病情轻、中度患者；甲状腺轻、中度肿大；年龄<20岁；术前及131I治疗前准备；术后复发或不适宜131I者。禁忌症：严重肝功能损害；粒细胞减少；过敏；哺乳期。妊娠合并甲亢：131I禁用，手术次选，药物为首选。建议孕前131I或手术治疗；备孕阶段尽量选用PTU；MMI治疗期间妊娠，5周内可考虑改用PTU治疗。 七、药物治疗抗甲状腺药物不良反应：1、粒细胞减少：多发生于开始治疗2-3个月内；WBC<3*109/L或N<1.5*109/L立即停药；故定期复查血常规，如有发热、咽痛等症状及时查血常规。2、中毒性肝病：多在用药后3周内发生；用药前要检查基础的肝功能；用药后定期复查肝功能。3、皮疹：严重时应停用。咪唑类：甲巯咪唑（MMI）、卡比马唑硫脲类：丙硫氧嘧啶（PTU）、甲硫氧嘧啶 七、药物治疗初治期：PTU100-150mgtid；MMI10-15mgtid；维持6-8周，每月复查甲功，症状缓解后减量；减量期：每2-4周减量一次；PTU50-100mg/MMI5-10mg；3-4个月减到维持量；维持期：PTU50-100mg/d或MMI5-10mg/d；维持治疗1-1.5年；停药指征：药物治疗1.5-2年可以停药。 八、131I治疗适应症：GD伴甲状腺二度肿大以上药物治疗失败或过敏甲亢手术后复发甲状腺毒症心脏病或甲亢伴心脏病甲亢合并粒细胞减少、PLT减少老年甲亢甲亢合并糖尿病结节性毒性你甲状腺肿自主功能性甲状腺结节合并甲亢禁忌症：妊娠、哺乳妇女。 九、手术治疗适应症：1、中重度甲亢，长期服药无效、停药后复发或不能坚持服药者；2、甲状腺显著肿大，有压迫症状；3、胸骨后甲状腺肿；4、多结节性甲状腺肿伴甲亢；禁忌症：1、严重Graves眼病；2、合并严重疾病，不能耐受手术；3、妊娠前3个月及第6个月以后。 十、甲亢危象多发生于甲亢未治疗或治疗不充分的患者；常见诱因：感染、手术、创伤、精神刺激等；临床表现：高热（>39℃）、心动过速（>140次/分）、大汗、恶心、呕吐、腹泻、谵妄、烦躁等，严重者可有心衰、休克及昏迷；死亡率20%以上。 十、甲亢危象治疗：1、针对诱因治疗：控制感染等；2、一般治疗：吸氧、物理降温、纠正水电解质紊乱；3、抑制甲状腺激素合成：PTU600mg口服或胃管注入，后每6h口服250mg，症状缓解后减至一般剂量；4、抑制甲状腺激素释放：口服PTU1h后口服复方碘溶液5滴,Q8h；碘化钠、碳酸锂；5、降低组织对甲状腺激素的反应：β受体组织剂；6、糖皮质激素；7、效果不佳可血浆置换、血液透析等降低甲状腺激素浓度。 谢谢！'