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'心理咨询师测量部分(三级)PPT课件 WAIS-RC量表一、学习目标掌握韦氏成人智力测验的实施、记分及结果解释方法。二、工作程序(一)测验的实施1．测验材料韦氏成人智力测验首先由韦克斯勒(D．Wechsler)于1955年所编制，以后于1981年和1997年又经过两次修订。这里我们选用的是龚耀先教授1981年修订的中文版本(WAIS—RC)。 本测验的全套材料包括：(1)手册一本(2)记录表格一份(分城市和农村用两种)(3)词汇卡一张(分城市和农村用两种)(4)填图测验图卡和木块图测验图案，共一本(分城市和农村用两种)(5)图片排列测验图卡一本(分城市和农村用两种)(6)红白两色立方体一盒(9块)(7)图形拼凑碎片四盒，(8)图形拼凑碎片摆放位置卡一张(同时做摆放碎片时遮住被试者视线的屏风用)(9)数字符号记分键一张 功能1．知识：韦克斯勒认为，智商越高的人，兴趣越广泛，好奇心越强，所以获得的知识就越多。故此测验主要测量人的知识广度、一般的学习及接受能力、对材料的记忆及对日常事物的认识能力。 领悟14题，28分所有被试从第3项开始。如果3和4项中任何一项失败，便回头做1、2项。连续4题失败不再做，3—14题，每题记2、1、0三种分。免做题补记4分。2、火车为什么要有发动机？14、生而聋的人，为什么一般都是哑巴？功能：2．领悟：此测验主要测量判断能力、运用实际知识解决新问题的能力以及一般知识。该测验对智力的G因素负荷较大，与知识测验相比，受文化教育影响小，但记分难以掌握。 3.算术。14题18分所有受试者均从3题开始，如果3和4题均得0分，便进行1和2题，如果这两题也失败，便停止此测验。如1或2题道过了1题，继续进行第5题。停测连续4次失败后。记分每一正确回答记1分。11—14题如有提前完成且正确，另有加分。4、拿一元去买六角钱糖，还可找回多少？5、每打铅笔12支，2打半共多少支？6、6角钱一尺的布，3元6角钱可买几尺？3．算术：此测验主要测量数学计算的推理能力及主动注意的能力。该能力随年龄而发展，故能考察智力的发展，同时对预测一个人未来心智能力很有价值。 4．相似性：13题，16分。13对名词，每对词表示的事物都有共同性，要求被试者概括出两者在什么地方相似。题目按难度排列，被试均从第一项开始。连续4题失败后，停止测验。1、斧头——锯2、狗——狮子相似性：此测验设计用来测量逻辑思维能力、抽象思维能力与概括能力，是G因素的很好测量指标。 5．数字广度：22题，22分数字广度包括顺背和倒背。顺背最多由12位数字组成，倒背最多由10位数字组成，每一部分由易到难排列。任何一项被试背得正确，便继续进行下一项，如果有错误便进行同项的2试，两式均失败停止该部分测验。两部分念出数目的速度均按每一秒钟一个数字，也不得将长数目分组念出此测验主要测量人的注意力和短时记忆能力。临床研究表明，数字广度测验对智力较低者测的是短时记忆能力，但对智力较高者实际测量的是注意力，且得分未必会高。 6．词汇：40题80分，40个词汇按难度排列，要求被试者解释词意。言语能力较差被试从第1题开始做，一般被试从第4题开始，如果4～8项内有一个得0分，便回头测1～3词。连续5个词解释不出，停止测试修理是什么意思？疲劳是什么意思？通知是什么意思？本测验主要测量人的言语理解能力，与抽象概括能力有关，同时能在一定程度上了解其知识范围和文化背景。研究表明，它是测量智力G因素的最佳指标，可靠性很高。但其记分较麻烦，评分标准难掌握，实施时间也较长。 7．数字符号：90分为最高分1~9诸数各有一规定符号，要求被试者按照这种对应方式，迅速在每个数字下空格内以从左到右的顺序填上相应的符号，不得跳格。从练习项目开始，正式测验限时90秒。该测验主要测量一般的学习能力、知觉辨别能力及灵活性，以及动机强度等。该测验与工种、性别、性格和个人缺陷有关，不能很好地测量智力的G因素，但具有记分快、不受文化影响的特点。 8．图画填充：21题，21分。卡片上的图画有一处缺笔，要求被试者在20秒内能指出这个部位及名称，其中第1、2项失败应指出缺失的部位及名称，从第三项开始不再给予这样的帮助。此测验主要测量人的视觉辨认能力，以及视觉记忆与视觉理解能力。填图测验有趣味性，能测量智力的G因素，但它易受个人经验、性别、生长环境的影响。 9．木块图：10题，48分。主试者呈现10张几何图案卡片，令被试者用4个或9个红白两色的立方体积木照样摆出来，在连续三项失败后停止此分测验，其中图案1或图案2两次试验均失败才算失败。连续3个0分停止该测验。该测验主要测量辨认空间关系的能力、视觉结构的分析和综合能力，以及视觉一运动协调能力等。在临床上，该测验对于诊断知觉障碍、注意障碍、老年衰退具有很高的效度。 10．图片排列：8题，38分。测验材料为8组随机排列的图片，每组图片的内容有内在联系，要求被试者在规定的时间内排列成一个有意义的故事，其中第一项告之是“鸟巢”的故事，从第二项开始便不告之是何故事。如果第一、二项演示后仍失败，便停止此分测验，否则应完成全部测验。此测验主要测量被试者的分析综合能力、观察因果关系的能力、社会计划性、预期力和幽默感等。它也可以测量智力的G因素，可作为跨文化的测验。但此测验易受视觉敏锐性的影响。 11．图形拼凑：4套，44分。主试者将零乱的拼板呈现给被试，要求他们拼出一个完整的图形。此测验主要测量处理局部与整体关系的能力、概括思维能力、知觉组织能力以及辨别能力。在临床上，此测验可了解被试的知觉类型，他对尝试错误方法所依赖的程度，以及对错误反应的应对方法。此测验与其他分测验相关较低，并对被试的鉴别力不甚高。 (二)测验的记分1．原始分的获得2．原始分换算成标准二十量表分（常模分数）3.量表分转化为离差智商分一个分测验中的各项目得分相加，称分测验的原始分(或称粗分)。缺一项分测验时，要计算加权分。原始分按手册上相应用表可转化成平均数为10，标准差为3的量表分。分别将言语测验和操作测验的各个分量表分相加，便可得到言语量表合计分和操作量表合计分。再将二者相加，便可得到全量表分。最后，根据相应用表换算成言语智商、操作智商和总智商。由于测验成绩随年龄变化，各年龄组的智商是根据标准化样本单独计算的，查被试者的智商一定要查相应的年龄组。同时要将城市和农村的分清，不能用错表。 拼图积填数合图排木图符计4713272420202115121456韦氏成人智力量表得分表原始分量表分言语测验词数相算领知合汇广似术悟识计操作测验12131381211691110811848量表分智商言操总语作分694811710893102 （三）结果的解释按照智商的高低，智力水平可分为如下若干等级，可作为临床诊断的依据。(见表3—2、表3—3) 三、相关知识(一)关于韦氏智力测验韦氏智力量表(WechslerIntelligenceScale)由美国心理学家韦克斯勒所编制，是继比内一西蒙智力量表之后为国际通用的另一套智力量表。韦氏智力量表主要指WAIS—R、WISC—R和WPPSI这三个量表，三者均包括相同的分测验，因年龄关系，有一些在形式上作了一些变更，还有少数量表中的分测验有增减。 (二)WAIS—RC各分测验的主要功能1．知识：韦克斯勒认为，智商越高的人，兴趣越广泛，好奇心越强，所以获得的知识就越多。故此测验主要测量人的知识广度、一般的学习及接受能力、对材料的记忆及对日常事物的认识能力。2．领悟：此测验主要测量判断能力、运用实际知识解决新问题的能力以及一般知识。该测验对智力的G因素负荷较大，与知识测验相比，受文化教育影响小，但记分难以掌握。3．算术：此测验主要测量数学计算的推理能力及主动注意的能力。该能力随年龄而发展，故能考察智力的发展，同时对预测一个人未来心智能力很有价值。4．相似性：此测验设计用来测量逻辑思维能力、抽象思维能力与概括能力，是G因素的很好测量指标。 5．数字广度：此测验主要测量人的注意力和短时记忆能力。临床研究表明，数字广度测验对智力较低者测的是短时记忆能力，但对智力较高者实际测量的是注意力，且得分未必会高。6．词汇：本测验主要测量人的言语理解能力，与抽象概括能力有关，同时能在一定程度上了解其知识范围和文化背景。研究表明，它是测量智力G因素的最佳指标，可靠性很高。但其记分较麻烦，评分标准难掌握，实施时间也较长。7．数字符号：该测验主要测量一般的学习能力、知觉辨别能力及灵活性，以及动机强度等。该测验与工种、性别、性格和个人缺陷有关，不能很好地测量智力的G因素，但具有记分快、不受文化影响的特点。 8．图画填充：此测验主要测量人的视觉辨认能力，以及视觉记忆与视觉理解能力。填图测验有趣味性，能测量智力的G因素，但它易受个人经验、性别、生长环境的影响。9．木块图：该测验主要测量辨认空间关系的能力、视觉结构的分析和综合能力，以及视觉一运动协调能力等。在临床上，该测验对于诊断知觉障碍、注意障碍、老年衰退具有很高的效度。10．图片排列：此测验主要测量被试者的分析综合能力、观察因果关系的能力、社会计划性、预期力和幽默感等。它也可以测量智力的G因素，可作为跨文化的测验。但此测验易受视觉敏锐性的影响。 11．图形拼凑：此测验主要测量处理局部与整体关系的能力、概括思维能力、知觉组织能力以及辨别能力。在临床上，此测验可了解被试的知觉类型，他对尝试错误方法所依赖的程度，以及对错误反应的应对方法。此测验与其他分测验相关较低，并对被试的鉴别力不甚高。(三)对韦氏智力量表的评价优点：1．韦氏智力量表具有复杂的结构，不但有言语分测验，还有操作分测验，可同时提供三个智商分数和多个分测验分数，能较好地反映一个人智力的全貌和测量各种智力因素。整个韦氏智力量表的三套量表互相衔接，适用的范围可从幼儿直至成年，是一套比较完整的智力量表。 2．韦氏智力量表用离差智商代替比率智商，既克服了计算成人智商的困难，又解决了在智商变异上长期困扰人们的问题。3．韦氏智力量表临床应用的多，积累了大量的资料，已成为临床测验中的重要工具。除可测量智力外，还可研究人格，而且可以作为神经心理学的主要测量量表。韦克斯勒报道，如数字广度、数字符号、木块图案等分测验的成绩随年龄增高而降低，这些测验与另一类不受年龄影响的分测验(词汇、知识和图片排列等)成绩的比值，即“退化指数”，可作为脑功能退化的商数。 韦氏智力量表的主要缺点是：1．韦氏智力量表的三个独立本的衔接欠佳，表现在同一被试者用两个相邻量表测验如WAIS和WISC时，其智商水平在WAIS的系统性高于WISC。2．测验的起点偏难，有的分测验(如相似性测验)方法对低智力者难以说明：故不便测量低智力者。3．有的分测验项目过多(如词汇测验)，增加测验时间；有的相反，项目过少(如物体拼凑测验)，难以调整项目难度，且不便作分半相关信度检验。 四、注意事项(一)在操作修订韦氏量表时，一定要按本量表的标准程序进行。这些程序在手册中均有规定，所以采用此量表的人员，一定要阅读手册。除非在临床应用时，因某些特殊情况，在不得已的情况下可进行适当变动。(二)主试者必须受过进行个别和团体测验的训练，掌握本量表的测量技术——提问技术、鼓励回答的技巧、书写回答格式、记分方法、记分标准、原始分(粗分)换算标准分(量表分)的方法，计算智商的方法、对结果作解释等。 (三)测验材料有组织，以方便测验时取用，能得心应手，不致紊乱，不影响进行时间。主试者井井有条，被试者操作自由；主试者忙乱不堪，对被试的操作带来不良影响。(四)测验时间要选择恰当，这是与被试者建立良好协调关系所必需的。被试者应在精力充沛、身体舒适、没有急事的时候来接受测验。(五)主试者应努力取得被试者的合作，尽量使他们保持对测验的兴趣，用如下一些鼓励语言往往是有效的。如：“好”，“这不花你许多时间吧”，“这里还有另一些不同“这里还有另一些不同方式的测试”或“我想你一定会感兴趣”。但不说“对”，“不错”或“再来试试看”等。 (六)有些项目无时限，但不是让被试者任意延长。如果肯定被试已经无回答了，再延长时间也没有意义，这时便进行下一项目。一般来说有10秒或15秒钟可以考虑好回答。(七)每一个测验均有指导语。主试者即使很有经验，在测验时也要经常阅读指导语，不然，会不照原语句讲，或者会改变原意，这是不允许的。(八)被试者对每一项目的回答均按原话记录，并将其分数全部记录在该项目后面。有些分测验开头几项免做，但要记上应有分数。 CRT测验一、学习目标掌握联合型瑞文测验的实施、记分及结果解释方法。二、工作程序(一)测验的实施1．测验材料本测验为非文字智力测验，由李丹、王栋等(1989)根据原瑞文(J．c．Raven)的渐进矩阵测验的标准型与彩色型联合而成。测验材料是72幅图案构成的72个测题的图册，内分六个单元(A、AB、B、C、D、E)，每单元12题，前三单元为彩色图案，后三单元为黑白图案。 2．适用范围：5至75岁以内的皆可借此测验粗评智力等级,3年级-65岁可团体施测。幼儿智力低下者不能自行书写的老年人宜个别施测可用于有言语障碍的智力测量，亦可为不同民族、不同语种间的跨文化研究工具 3．施测步骤测验开始时先发给记录纸，要求被试填好姓名、性别、年龄等项，并于出生年月日处用阿拉伯数字填上出生年、月、日，然后发下测验图册。本测验施测很简单，每个被试发一本题册和一张答卷纸即可。测验时，只需主试者用例题作一下示范被试就能明白测验规则，接着被试者会自己进行下去。每个题目由一幅缺少一小部分的大图案和作为选项的6至8张小图案组成，测验中根据隐藏在一系列抽象符号和图案中的规律，选择某个小图案放入到大图案中缺失的位置中具体要求：1.谁做团体，谁做个别2.示范样例3.测试 4、“本测验限在40分钟内交卷，能做多少即做多少。”说完，开始记时。测验进行到20分钟及30分钟各报一次时间，请大家在刚完成的答案下划一记号“——”。测验时间满40分钟时，不管有无做完，一律交卷。5、幼儿及弱智者在个别施测中当进行到C、D、E三单元时，每单元如连续3题不通过，则该单元不再往下测，未测项目都按不通过计，但A、AB、B三单元不管做对多少都必须做完。 (二)测验的记分本测验题一律为二级评分，即答对给1分，答错为0分。被试在这个测验上的总得分就是他通过的题数，即测验的原始分数。本测验的量表分数是先将被试的原始分数换算为相应的百分等级，再将百分等级转化为IQ分数。例如一个16岁城市儿童测得原始总分为55分，先查百分等级常模表得55分相应的百分等级为70，再查智商常模表得70百分等级的IQ为108。(三)结果的解释联合型瑞文测验也是采用离差智商的计算法，但测题形式不同于韦氏智力量表，故智商的分级标准也不同于韦氏智商(见表3—5)。 三、相关知识英国心理学家瑞文（J.C.Raven）于1938年设计的一种非文字智力测验，因其使用方便，至今仍为国际心理学界、教育界和医学界所使用。该测验是以智力的二因素理论为基础，主要测量了一般因素（G因素）中的推断性能力eductiveability，即个体作出理性判断的能力。它较少受到本人知识水平或受教育程度的影响，努力做到公平，故心理学家们尤其喜欢采用这个测验作为跨文化研究的工具。 瑞文测验包括标准型（StandardProgressiveMatrices，SPM）是瑞文测验的基本型，于1938年问世，适用于6岁到成人被试，有5个黑白系列，共计60个项目组成。彩色型（ColourProgressiveMatrices，CPM）编制于1947年，适用于5.5岁到11.5岁的儿童及智力落后的成人，分为三个系列，共计36个测验项目组成。高级型（AdvancedProgressiveMatrices，APM）包括渐进矩阵I型（12题）及II型（36题），类似于瑞文标准渐进测验，但难度更大，可对在标准型测验上得分高于55分的被试进行更精细的区分评价。CRT是彩色型和标准型合并本联合型（中国修订版） CRT是测查个体推断性能力的再生性能力是指个体当前所具备的回忆已获得信息并进行言语交流的能力，表明个体通过教育所达到的水平，同学校的教育内容有着密切联系。推断性能力是指个体作出理性判断的能力，是智能活动的能量，较少受到本人知识水平或受教育程度的影响，对于个体适应社会生活具有重要意义。 四、注意事项1.严格遵照指导语2.防抄袭3.人数限制4.主试与主试助理在被试进行前5题时，应进行巡视，对不能理解解题方式或前5题不能正确回答者，单独重复指导语。 第三单元中国比内测验一、学习目标掌握中国比内测验的实施、记分与结果解释方法。二、工作程序(一)测验的实施1．测验材料比内测验首先由比内(A．Binet)和西蒙(T．simon)于1905年编制而成，是世界上第一个正式的心理测验。我们这里选用的是吴天敏教授1982年完成的中文版第三次修订本，称《中国比内测验》。本测验共包括51个试题，从易到难排列，均印在测验指导手册上 2．适用范围本测验适用于2—18岁被试者，农村和城市被试共用一套试题。3．施测步骤(1)测验开始之前，主试让被试者或替被试者填明记录纸上的简历，并签上自己的姓名。请主试签名是为了日后遇有情况不清之处，好请主试协助解决。(2)施测时，先根据被试者的年龄从测验指导书的附表中查到开始的试题，如2~5岁儿童从第一题开始作答，6~7岁儿童从第7题开始作答，等等，然后按指导书的实施方法进行测验。(3)对照记录纸，逐题熟读指导语，要求能在指导被试做每个试题时，自然而准确地说出，至少能在边读边说的情况下，不至张口结舌或自行编造。(4)被试者连续有5个题不通过时，停止测验，并对他说：“好了，就到这儿吧，谢谢你”。 (二)测验的记分1．通过1题记1分。各试题附带的答案，有的是惟一正确答案，是不能牵强附会的；有的则只是代表性答案，凡符合该答案涵义的答案，即使语句与它不同，也是可以通过的。2．将被试者答对若干试题的分数，加上承认他能通过的试题的分数，即“补加分数”，便得到测验的总分。3．根据被试者的实足年龄和总分，从指导书的智商表中即可查到相应的智商。在这里，实足年龄的计算是用测验的年、月、日减去出生的年、月、日，结果计年和月份，凡超过15天或整15天的日数按一月计，不足15天的一律不计。 中国比内测验的内容 现将几种常见类型的题目各举例如下:27.数字技巧.要求被试者填出空缺的数字,使数字矩阵中每一行与每一列的和都相等。*7***3964******08528.方形分析。求被试者在方形上画线,分割成指定形状的部分.共有6个项目,其中两个项目如图10-6所示。 如图10-6所示。图10—6方形分析示例 (三)结果的解释中国比内测验现在也是采用离差智商的计算法，但因其智商的平均数为100，标准差为16，故智商的分级标准也不同于韦氏智商(见表3—6) 三、相关知识1905年30个题目侧重于判断、理解、推理能力测定。1908年采用“智力年龄”表示，建立常模1916首次使用比率智商1960采用离差智商中国修订1924陆志韦1936陆志韦与吴天敏1982吴天敏《中国比内测验》采用离差智商，2~18岁、51题 四、注意事项1、主试对被试必须保持一般的和善态度。对于被试的有关试题内容的探索性问题，一概支吾过去，比如对他说：“你自己想一想”。对于他的答案，不论对与不对，都不要表示肯定或否定的神态，以免影响他的测验结果。2、施行测验之前，应安排好一间安静房子，内设一桌两凳。施测时主试被试对坐。主试可将指导书立在面前，以免被试窥视主试的记录，思想受到扰乱。3、主试必须按照各试题的时限控制时间，不可随意延长或缩短。时限不包括主试用的时间。4、记录要尽量录被试原话，以便根据真实材料核对分数。在测验进行过程中，主试除按指导语让被试回答试题外，凡属闲话，一概不说。 57、标准二十分的标准差为()。(A)5(B)4(C)3(D)258、韦克斯勒将离差智商的平均数定为100．标准差定为()。(A)16(B)15(C)14(D)1377、在韦氏智力测验中，各分测验粗分转换的标准分数是()。(A)标准九分(B)标准十分(C)标准二十分(D)离差智商78、英文缩写CRT代表的是瑞文测验的()。(A)标准型(B)彩色型(C)高级型(D)联合型79、第三次修订《中国比内测验》的是()。(A)陆志韦(B)吴天敏(C)张厚粲(D)龚耀先 120、下列属于WAIS-RC言语测验的分测验是()。(A)知识(B)数字广度(C)领悟(D)数字符号121、关于瑞文测验，下列说法中正确的是()。(A)既可以团体施测，又可以个别施测(B)三年级以上至65岁以下者可团体施测(C)受测者完成前两题时应告之正确选项(D)测验采用国际通用的五级评分法122、关于中国比内测验的施测方法，正确的说法是()。(A)主测者要熟读各题指导语(B)连续有五题不通过时停止测验(C)可以代替受测者填写简历(D)根据受测者年龄确定开始题目 68、WAIS-RC中数字符号分测验正式测验限时（  ）。  （A）60（B）120（C）90（D）15069、CRT测量的是（  ）能力。  （A）操作（B）再生性  （C）运动（D）推断性 第11章抗超敏反应药 一、概述：定义：用于防治超敏反应的药物。包括：H1受体阻断药肾上腺素受体激动药糖皮质激素钙剂致敏介质阻释药 二、H1受体阻断药 H1受体阻断药第一代：苯海拉明diphenhydramine，苯那君异丙嗪promethazine，非那根曲吡那敏pyribenzamine，扑敏宁氯苯那敏chlorpheniramine，扑尔敏 第二代：西替利嗪cetirizine，仙特敏美喹他嗪mequitazine，甲喹酚嗪阿司咪唑astemizole，息斯敏阿伐斯汀acrivastine，新敏乐咪唑斯汀mizolastine 【药理作用】1．抗外周组胺H1受体作用：H1受体被激动后，可以使胃肠、气管支气管等平滑肌收缩。b.使小血管扩张，通透性增加。当阻断H1受体后就可以出现上述相反的作用。 2．中枢作用：1）镇静与催眠：阻断中枢H1受体所致第一代有中枢抑制作用第二代无中枢抑制作用2）镇吐、抗晕：与中枢抗ACh作用有关。如苯海拉明、异丙嗪3．其他作用有抗胆碱、局部麻醉作用。 【临床应用】1.皮肤粘膜变态反应性疾病：荨麻疹、过敏性鼻炎的首选药昆虫咬伤所致瘙痒和水肿较好接触性皮炎、血清病有效支气管哮喘效差，过敏性休克无效。2.晕动症和呕吐：苯海拉明、异丙嗪、布可立嗪、美克洛嗪对晕动病、妊娠呕吐以及放射病呕吐有镇吐作用。茶苯海明(乘晕宁)应在开车前15-30min服用 【不良反应】1.中枢症状：思睡、头晕、乏力、反应迟钝；避免驾车、船及高空作业2.胃肠道反应：口干、厌食、恶心、呕吐、腹泻或便秘等3.阿托品样作用：4.局部过敏反应：5.心脏毒性反应：可引起心律失常；阿司咪唑过量可致晕厥、心跳停止 二、钙盐：常用药物：葡萄糖酸钙、氯化钙、乳酸钙作用和用途：抗过敏作用：主要用于过敏性疾病也可以用于低钙血症、镁盐中毒补钙治疗。 不良反应及药疗须知：（1）对心脏的毒性作用；（2）局部的刺激作用：稀释后缓慢静脉注射；防止药液漏出到血管外；静脉注射不宜过快或过量。'