最新第四章记忆与记 忆力的 提 高课件PPT.ppt 73页

'第四章记忆与记忆力的提高 第四章记忆与记忆力的提高第一节记忆概述第二节记忆的神经生理机制第三节记忆类型分析第四节记忆的基本过程第五节遗忘规律与记忆力的提高 一、什么是记忆二、记忆表象第一节记忆概述 （三）种类1．根据表象形成的不同感官分视觉表象、听觉表象、嗅觉表象、味觉表象、触觉表象、运动表象等。2．根据表象的感知范围分个别表象、一般表象 （四）特点直观性和形象性概括性可操作性——心理旋转 测测你的心理旋转能力请从被选的图形中，选择与左侧物体相符合的图形。注意每题答案只有唯一的一个。冷静判断，不要被旋转图形转晕哦。 （五）功能表象是从感知过渡到思维、从感性认识上升到理性认识的重要桥梁。表象是学生理解知识信息的重要条件。表象是想象的基础，也是形象思维和创造思维得以实现的先决条件。表象对人类实践活动的作用。 整合论一、记忆的脑学说定位论SPI理论反响回路二、记忆的脑细胞机制突触结构长时程增强作用核糖核酸三、记忆的生物化学机制激素第二节记忆的神经生理机制 一、记忆的脑学说整合论整合论（integrationism）是由美国心理学家拉胥里（Lashley,1929）提出的，他认为记忆是整个大脑皮层活动的结果，它和脑的各个部分都有关系，而不是皮层上某个特殊部位的机能。 定位论定位论（localizationism）由法国医生布洛卡（Broca,1860）提出，认为记忆是由大脑的一些特定区域负责的。 SPI理论SPI理论由图尔温（Tulving,1995）等人提出的，认为记忆系统是由多个执行特定功能的记忆模块构成的。这些记忆模块的关系表现为两个方面：信息以串行的加工方式进入记忆系统，在一个记忆模块中的编码依赖于某些其它功能模块中信息加工是否成功。即一个记忆模块的输出提供给另外模块的输入；信息以并行的方式存贮在各个特定的记忆模块中，这样提取一个子系统的信息就不会牵连其他的子系统，各个子系统之间是相对独立的。 二、记忆的脑细胞机制反响回路反响回路被认为是短时记忆的生理基础，指神经系统中皮层和皮层下组织之间存在的某种闭合的神经环路。当外界刺激作用于神经环路的某一部分时，回路便产生神经冲动，刺激停止后，这种冲动并不立即停止，而是继续在回路中往返传递并持续一段短暂的时间。白鼠跳台实验是其有力的证明。 白鼠跳台实验心理学家将控制组的白鼠放在一个窄小的台子上，使它总想往下跳，当它跳下台后，就受到带电金属的电击，白鼠很快又跳上高台，形成回避反应。但狭小的高台又使它想往下跳。这样经过一天的训练，白鼠在高台上呆的时间明显延长，说明它“记住”了下面有电击，形成了长时记忆。这样给予白鼠电休克以破坏它的记忆，当白鼠从电休克状态恢复正常后，再将它放回跳台上，这时它不往下跳了，说明电休克没有破坏它的长时记忆。他们将实验组的白鼠在形成回避反应后，立即给予电休克，也就是在短时记忆时用电休克破坏它的电回路。在白鼠恢复正常后再把它放在跳台上，发现它立即往下跳，这说明电休克可能破坏了短暂保存的回避反应的电回路，引起了“遗忘”。 突触结构突触结构的变化可使突触兴奋程度增高，刺激信息容易通过等。一方面，在神经系统中，突触结构的变化较为稳定，一旦环境刺激引起突触变化，这种结构就会稳定下来，将接受的信息以生化形式储存起来，巩固在记忆系统中。另一方面，长时记忆并不是依靠神经系统的持续活动来实现的，神经系统活动的暂时中断，对长时记忆影响并不大，如通过麻醉、冷却等方法使脑失去活动，但当脑再一次重新恢复活动时，原来贮存的记忆信息还可再现。因此，突触结构的物理化学变化与长时记忆密切相关。 有研究发现，海马的神经元具有形成长时记忆所需要的塑造能力。在海马内的一种神经通路中，存在着一系列短暂的高频动作电位，能使该通路的突触强度增加，这种强化被称为长时程增强（long-termpotentiation，LTP）作用。LTP具有专一性，只对受到刺激的通路其强化作用。长时程增强作用 三、记忆的生物化学机制核糖核酸有研究认为，记忆是由神经元内的RNA分子结构来承担的。由学习引起的神经活动，可以改变有关神经内部的RNA的细微化学结构，如同遗传经验能够反映在DNA分子细微结构一样。 激素和记忆近来的研究表明，机体内部的一些激素（hormone）分泌能够促进其记忆的保持。 神经细胞学说1982年，莫斯科大学叫说索科洛夫及其同事提出：神经元内部的变化可以揭示解释系统的记忆能力。 记忆是人的各种心理活动在其神经组织、特别是大脑皮层上留下的痕迹，因而可以从各种角度按照不同标准对记忆进行分类，以了解不同记忆的特点。第三节记忆类型分析 一、按记忆内容与对象不同分形象记忆：以感知过的事物形象为内容的记忆语词逻辑记忆：以概念、判断、推理等形式对事物关系以及事物本身的意义、性质等为内容的记忆情绪记忆：以个体体验过的某种情绪或情感为内容的记忆动作记忆：以操作过的动作、运动、活动为内容的记忆 无意记忆：没有预定目的，也不采用专门的方法，自然而然发生的记忆有意记忆：有明确的记忆目的，并采取相应记忆方法和努力的记忆二、按记忆有无目的和是否采用专门方法分 瞬时记忆：当客观刺激停止作用后，感觉信息仍能保持在约0.25-0.3秒的记忆。短时记忆：信息保持在1分钟之内的记忆。长时记忆：信息的保持从1分钟以上直到许多年甚至终身的记忆，是一个巨大的信息贮存库。三、按记忆信息保持时间和编码方式不同分 三种记忆之间的关系图 内隐记忆（ImplicitMemory）：在个体无法意识的情况下，过去经验对当前作业产生的无意识的影响。外显记忆(ExplicitMemory)：在意识的控制下，过去经验对当前作业产生的有意识的影响，它对行为的影响是个体能够意识到的。四、按记忆是否受到意识的控制分 记忆是记和忆的完整过程，从记到忆包括识记、保持、再认和回忆四个基本环节。第四节记忆的基本过程 记忆的四个基本环节识记保持再认回忆结果和检验指标前提与关键 识记方式识记种类影响识记效果的因素一、识记——信息的输入与编码 1．识记的方式或信息的编码方式一般有以下三种：按刺激的物理特性进行编码按语义类别编码以语言特点为中介进行编码 2．种类根据有无目的分无意识记有意识记根据识记的材料有无意义分机械识记意义识记 3．影响识记效果的主要因素大脑皮层的兴奋水平：11-12点之间学习效率最高，下午6-8点之间效率最低识记的目的任务：目的任务越明确具体识记效果越好识记的方法：整体识记法、部分识记法（最差）、综合识记法（最佳）。 保持中信息组织方式保持中的信息变化（二）保持——信息的贮存 保持中信息组织方式空间组织系列组织联想组织层次组织更替组织 保持中的信息变化保持不是一种消极的、静止的状态，而是一个动态过程，信息是发展变化的，表现在质与量两个方面。 （三）再现（再认和回忆）——信息的提取1．再认2．回忆3．联想及其规律 1．再认指人们对感知过的、思考过、体验过的事物再度呈现时仍能认识的心理过程，一般和感知、思维、情感等一起发生。（1）两种水平：感知和思维，表现为压缩和开展两种形式。（2）两种错误：不能再认和错认。 2．回忆指经历过的事物的形象、概念在头脑中重新再现并加以确认的心理过程。回忆有多种类型。根据回忆又无目的分为：有意回忆、无意回忆根据回忆是否有中介物参与分为：直接回忆、间接回忆追忆 有意回忆：根据一定的目的、任务，有意识的搜索和复现以往经验的回忆。无意回忆：没有明确的目的的回忆，如一件往事偶尔涌上心头，触景生情等。直接回忆：由当前事物直接唤起经验的重现。间接回忆：借助于中介物进行的回忆。追忆：根据有关线索，使用一定策略，通过不断的推论和探索，在意志努力下完成的有意回忆。 3．联想及其规律（1）概念（2）种类简单联想（接近联想、对比联想和类似联想）复杂联想（3）规律接近律相似律对比律因果律 接近律：在时间或空间上接近的事物已形成联想相似律：形式、性质相似的事物已形成联想对比律：事物间相反的特性易形成联因果律：事物间的因果关系易形成联想联想：指由一事物想到另一事物的心理活动，是事物之间联系和关系的反映。 一、什么是遗忘二、遗忘的规律三、对遗忘原因的探讨四、减少遗忘提高记忆力应注意的问题第五节遗忘规律与记忆力的提高 遗忘遗忘是指对识记过的材料不能再认或回忆，或者是错误的再认或回忆。按照信息加工的观点，遗忘就是信息的丢失，表现为信息提取不出来或提取错误。完全遗忘、不完全遗忘暂时性遗忘、永久性遗忘定义分类 二、遗忘的规律对人类记忆和遗忘规律进行系统实验研究的创始人是德国心理学家艾宾浩斯。他以无意义音节作为记忆材料，以自己为被试，采用节省法，共做了163次实验，得出“保持和遗忘是时间的函数”结论，并将结果绘成曲线，就是艾宾浩斯“遗忘曲线”，也称艾宾浩斯保持曲线。遗忘曲线表明：记忆的保持量随时间而变化的规律，即识记后最初一段时间遗忘较快，以后遗忘逐渐减慢，稳定在一定水平上遗忘的进程是不均衡的，呈现先快后慢的规律。 遗忘的原因干扰理论衰退理论压抑理论影响遗忘的其他因素对遗忘原因的探讨 （一）衰退理论衰退理论认为遗忘是记忆痕迹得不到强化而逐渐减弱、衰退，以致最后消失的结果。 (二)干扰理论干扰理论认为遗忘是因为在学习和回忆之间受到其他刺激的干扰所致，干扰被排除，记忆还可恢复。干扰或抑制分为两类：前摄抑制和倒摄抑制。 （三）压抑理论压抑理论认为遗忘是由于情绪、动机的压抑作用引起的，如果压抑被消除，记忆就能恢复，此遗忘可称为动机性遗忘，是弗洛伊德首先在临床实践中发现的。 （四）影响遗忘的其他因素1．学习材料的性质和质量。2．学习材料的类似性与系列位置。3．学习的程度。4．学习者的心理状态。 四、减少遗忘提高记忆力应注意的问题（一）合理组织有效的复习（二）把识记与尝试回忆交替进行（三）复习过程多样化（四）重视对记忆品质的培养（五）注意用脑卫生 要点回顾记忆的基本过程。简述表象的特点和作用。影响识记的因素。遗忘的概念及其规律。 《金匮要略》398节条文中，涉及脉象的有143条。《金匮要略》中有许多涉及脉象的难解条文。 主要目的明确脉象在诊察中的作用明确“寸口脉”有不同的所指明确原书论脉有相对与绝对之分明确原书某些脉象的概念与现在不同明确不同的诊脉部位有不同用法明确一脉可主多病，一病可见数脉 一、脉象在《金匮》诊察中的作用辨别病因辨别类型辨别病理机转 辨别病因《中风历节病脉证并治第五》寸口脉浮而紧，紧则为寒，浮则为虚，虚寒相搏，邪在皮肤；浮者血虚，络脉空虚，贼邪不泄，或左或右，邪气反缓，正气即急，正气引邪，喎僻不遂。寸口脉沉而弱，沉即主骨，弱即主筋，沉即为肾，弱即为肝。汗出入水中，如水伤心，历节黄汗出，故曰历节。 辨别类型中医在临床诊断时，除辨别病因外，还应辨别其阴阳与寒热表里虚实等八纲所属。一般而言，浮沉辨表里，迟数辨寒热，有力无力辨虚实。举例 举例咳而脉浮者，厚朴麻黄汤主之；脉沉者，泽漆汤主之。酒黄疸者，或无热，靖言了了，腹满欲吐，鼻燥；其脉浮者先吐之，沉弦者先下之。脉数虚者为肺痿，数实者为肺痈。疟脉自弦，弦数者多热；弦迟者多寒。弦小紧者下之差，弦迟者可温之，弦紧者可发汗、针灸也，浮大者可吐之，弦数者风发也，以饮食消息止之。（兼脉所见） 辨别病理机转病情进退：下利脉沉弦者，下重；脉大者，为未止，脉微弱数者，为欲自止，虽发热不死。顺逆：脉大为劳，极虚亦为劳。久咳数岁，其脉弱者可治，实大数者死。传经：下利脉数，有微热，汗出，今自愈；设脉紧为未解。伤寒一日，太阳受之，脉若静者，为不传也，颇欲吐，若燥烦，脉数急者为传也。 二、“寸口脉”有不同所指寸口与关上、尺中并提的，则此寸口仅指两手寸脉。血痹阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之。单提寸口，或寸口与趺阳、少阴等并提的，则此寸口包括两手的寸关尺三部。寸口脉动者，因其旺时而动，假令肝旺色青，四时各随其色。肝色青而反色白，非其时色脉，皆当病。 三、《金匮》论脉有相对与绝对之分应视具体情况而定脉浮，小便不利，微热消渴者，宜利小便发汗，五苓散主之。——绝对，故宜利小便发汗脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。——相对，病在下焦问曰：人病有宿食，何以别之？师曰：寸口脉浮而大，按之反涩，尺中亦微而涩，故知有宿食，大承气汤主之。此条的“寸口脉浮而大”当指寸关尺的寸脉，因本节是寸口与尺中并举的，按照上述寸口脉的运用规律，故应指寸脉。宿食停滞在下焦，其病应尺脉，尺脉当沉，寸脉相对为浮大。下利，寸脉反浮数，尺中自涩者，必圊脓血。此少阴下利，由肾而及于大肠，病属下焦血分，涩即见于尺部以应之，尺脉涩而见沉，故寸脉浮，数者为有热也。 四、某些脉象的概念与现在不同1、大脉2、弦紧互用3、数——不一定表示脉的快慢4、微——有时是形容词 大脉伤寒三日，阳明脉大。（指洪脉）咳而上气，此为肺胀，其人喘，目如脱状，脉浮大者，越婢加半夏汤主之。（指洪脉）湿家病身疼发热，面黄而喘，头痛鼻塞而烦，其脉大，自能饮食，腹中和无病，病在头中寒湿，故鼻塞，内药鼻中则愈。（当指寸脉浮或寸脉旺）夫男子平人，脉大为劳，极虚亦为劳。（指革脉）上气面浮肿，肩息，其脉浮大，不治，又加利尤甚。（指浮大无根一类的脉象） 弦紧互用夫痉脉，按之紧如弦，直上下行。胁下偏痛，发热，其脉紧弦，此寒也，以温药下之，宜大黄附子汤。腹痛，脉弦而紧，弦则卫气不行，即恶寒，紧则不欲食，邪正相搏，即为寒疝。脉弦而大，弦则为减，大则为芤，减则为寒，芤则为虚，虚寒相搏，此名为革。妇人则半产漏下，男子则亡血失精。（“减”当为“紧”之借用） 数脉仲景著作中的“数”脉有时不是指脉的快慢，而是指脉的动态。胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，瓜蒌薤白白酒汤主之。仲景的愿意不是指脉的快慢，而是指脉的动态，即像快又不快，为躁动之象，见于胸痹发作之时。 微“微”字在《金匮》中有时指微脉，有时作形容词。夫失精家少腹弦急，阴头寒，目眩。发落，脉极虚芤迟，为清谷亡血，失精。脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝加龙骨牡蛎汤主之。（不解释成微而紧）产后七八日，无太阳证，少腹坚痛，此恶露不尽；不大便，烦躁发热，切脉微实，再倍发热，日晡时烦躁者，不食，食则谵语，至夜即愈，宜大承气汤主之。热在里，结在膀胱也。（微为形容词）问曰：血痹病从何得之？师曰：夫尊荣人骨弱肌肤盛，重困疲劳汗出，卧不时动摇，加被为微风，遂得之。但以脉自微涩，在寸口、关上小紧，宜针引阳气，令脉和紧去则愈。（微为脉象，指阳虚） 五、不同的诊脉部位有不同用法目前，临床上诊脉习用寸口，但《金匮》的诊脉部位与现在有所不同，它使用的有以下四种：1．寸口三部法；2．趺阳诊法；3．少阴诊法；4．少阳诊法。 诊外感疾患用独取寸口法太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细者，此名湿痹。湿痹之候，小便不利，大便反快，但当利其小便。《伤寒论》：太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。又云：太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛呕逆，脉阴阳俱紧者，名曰伤寒。必须说明，外感病用寸口诊法，并不是说内伤就不用，只是内伤兼用其它诊法，而外感全身概用寸口罢了。 病涉脾胃常用趺阳诊法趺阳脉微弦，法当腹满，不满者必便难，两胠疼痛，此虚寒从下上也，当以温药服之。趺阳脉浮而涩，浮则为虚，涩则伤脾，脾伤则不磨，朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，名曰胃反。脉紧而涩，其病难治。由于趺阳脉位置较表浅，故水肿病于寸口脉很沉的情况下，亦多兼诊趺阳，《水气病篇》中有类似条文。趺阳脉紧而数，数则为热，热则消谷，紧则为寒，食即为满。尺脉浮为伤肾，趺阳脉紧为伤脾。风寒相搏，食谷即眩，谷气不消，胃中苦浊，浊气下流，小便不通，阴被其寒，热流膀胱，身体尽黄，名曰谷疸。（内伤脾胃而致的湿热）寸口脉浮而缓，浮则为风，缓则为痹。痹非中风。四肢苦烦，脾色必黄，瘀热以行。（外感湿热） 复杂的病用几种脉象说明师曰：寸口脉沉而迟，沉则为水，迟则为寒，寒水相搏。趺阳脉伏，水谷不化，脾气衰则鹜溏，胃气衰则身肿。少阳脉卑，少阴脉细，男子则小便不利，妇人则经水不通；经为血，血不利则为水，名曰血分。 上下阻隔的病分寸关尺三部以候之问曰：病有积、有聚、有谷气，何谓也？师曰：积者，脏病也，终不移；聚者，腑病也，发作有时，展转痛移，为可治，谷气者，胁下痛，按之则愈，复发为谷气。诸积大法，脉来细而附骨者，乃积也。寸口，积在胸中；微出寸口，积在喉中；关上，积在脐旁；上关上，积在心下；微下关，积在少腹；尺中，积在气冲。脉出左，积在左；脉出右，积在右；脉两出，积在中央。各以其部处之。 一脉可主多病师曰：疟脉自弦，弦数者多热；弦迟者多寒。弦小紧者下之差，弦迟者可温之，弦紧者可发汗、针灸也，浮大者可吐之，弦数者风发也，以饮食消息止之。趺阳脉微弦，法当腹满，不满者必便难，两胠疼痛，此虚寒从下上也，当以温药服之。腹痛，脉弦而紧，弦则卫气不行，即恶寒，紧则不欲食，邪正相搏，即为寒疝。脉双弦者寒也，皆大下后善虚。脉偏弦者饮也。 一病可见数脉肺痈初期为脉微数，成脓脉滑数。问曰：病咳逆，脉之何以知此为肺痈？当有脓血，吐之则死，其脉何类？师曰：寸口脉微而数，微则为风，数则为热；微则汗出，数则恶寒。风中于卫，呼气不入；热过于营，吸而不出。风伤皮毛，热伤血脉。风舍于肺，其人则咳，口干喘满，咽燥不渴，多唾浊沫，时时振寒。热之所过，血为之凝滞，蓄结痈脓，吐如米粥。始萌可救，脓成则死。宿食病因有新停、久停之不同，脉象各异。寸口脉浮而大，按之反涩，尺中亦微而涩，故知有宿食，大承气汤主之。脉数而滑者，实也，此有宿食，下之愈，宜大承气汤。脉紧如转索无常者，有宿食也。'