最新脑电图基础知识及判读 课件PPT课件.ppt 122页

'脑电图基础知识及判读课件 脑电图基础知识 定义脑电图是借助电子放大技术，将脑部神经元的自发性生物电活动加以放大百万倍并记录，以研究大脑功能有无障碍的一种技术方式。将脑电活动的电位作为纵轴，时间作为横轴，把电位与时间的相互关系记录下来。 Fp1CzT3T4Fp2O1O2F7T5T6F8PzOzPpzFzC3C4P3P4F3F4鼻根点枕外粗隆点A1A220%20%10%20%20% Fp1/Fp2＝左/右额极（frontalpole）F3/F4＝左/右额（frontal）C3/C4＝左/右中央（central）P3/P4＝左/右顶（parietal)O1/O2＝左/右枕（occipital）F7/F8＝左/右前颞（anteriortemporal）T3/T4＝左/右中颞（mid-temporal）T5/T6＝左/右后颞（posteriortemporal）Fpz＝额极中线（frontalpolemidlinepoint）Fz＝额中线（frontalmidlinepoint）Cz＝中央中线（centralmidlinepoint）Pz＝顶中线（parietalmidlinepoint）Oz＝枕中线（occipitalmidlinepoint） 脑电图导联的种类单极导联（参考导联）：一个作用电极与一个非作用电极（参考电极）之间的电位差。最标准，但易受颞部脑电活动影响。一般只能使用耳垂、鼻尖和乳突部等相对零电位点的电极作为参考电极。 双极导联：头皮上两个作用电极之间的电位差。用于异常波定位。平均导联 头皮以外部位的电极蝶骨电极：从颧弓与下颌切迹间刺入针电极，尖端达到卵圆孔外侧部的头颅底。记录颞叶前极部和颞叶眶面附近的脑电活动。鼻咽电极鼓膜电极 脑电图判读 脑波的分类0.5～3Hz（不足4Hz）→δ波4～7Hz（不足8Hz）→θ波慢波α波8～13Hz不足14Hz快波14～17Hz（不足18Hz）→中间快波18～34Hz（不足35Hz）→β波35Hz～→γ波 正常脑电图要求滤波：0.5-100Hz走纸速度：每秒3cm位相：脑电波各部分之间的时间关系。同位相：两个波的波顶与波顶、波底与波底完全一致。位相倒置：波的周期和波幅相等，但方向相反（呈针锋相对）。 脑电波波形波形：是由波的周期，波幅，时间等因素决定的，他们之间的不同组合构成不同的波形。正常波形：安静闭目状态下所见的波形：正弦波或类正弦波半弧状波锯齿状波后头部孤立性慢波复合波和多形波 正常波形 正常成人脑电图 清醒期EEG正常成人在觉醒、安静闭目时，由α波和快波构成，有少量θ波散在出现，不出现明显的θ波和δ波。10Hz左右，波幅50μV左右的α波连续在枕部优势出现，其中常混有波幅10～20μV的快波。8Hz左右时称为慢α活动。 多数情况，α波及快波在左右大脑半球的相同部位大体左右对称。一般枕区α波有左右波幅差时，多为右侧波幅高，正常情况下两侧波幅差不超过20％。α波波幅的递增、递减（waxingandwaning） α波对于睁眼、感觉刺激、精神活动等有抑制反应。α波和快波不显示异常的高波幅。不出现尖波、棘波等爆发性异常波。 正常清醒期EEG α波泛化：α波不仅在枕部，而且在额、中央、顶、颞部等全导联部位都持续出现。多见于脑外伤后遗症、脑动脉硬化患者，提示存在有脑的广泛性轻度功能低下。 α波泛化 正常成人睡眠期脑电图1期睡眠（思睡期）α波逐渐解体，慢波渐增多，双侧顶部出现顶尖波。 2期睡眠（浅睡期）睡眠纺锤波（14Hz左右）与K复合波显著，可见低幅θ波、δ波。 3期睡眠（中度睡眠期）4期睡眠（深睡眠期）2Hz以下、波幅在75μV以上的慢波增多。纺锤波时出现，时不出现。3期和4期睡眠合称为慢波睡眠。 快速眼动睡眠期（REM睡眠期）脑电图类似1期睡眠表现，出现快速眼球运动，肌张力明显下降，被唤醒后多诉在做梦。 异常脑电图 异常脑电的出现方式按部位分：广泛性：出现于两侧脑的全部区域里局限性：出现于脑的某一部分半球性、区域性、局灶性按时间分：（多指慢波）散在性：混在基本节律中间歇性、爆发性：突然开始突然结束，区别于背景脑电活动，主要用于描述癫痫样异常放电。连续性：基本节律为慢波 异常脑电主要波形尖波：时限为1/14~1/5s（80～300ms），波幅高而尖锐，区别于背景脑电。棘波：时限为1/50~1/14s（20～80ms），波幅高而尖锐，区别于背景脑电。向上的波峰为负相，向下的波峰为正相。多棘波：连续出现2个以上的棘波。 棘慢波：在棘波之后跟随一个300ms左右的慢波。多棘慢波：棘慢波中的棘波成分为多棘波。尖慢波：慢波接着尖波后形成的复合波。 尖波、棘波的极性波峰向上——负相波峰向下——正相 异常波波形 左侧中央部尖波 左枕、颞后尖波 棘波（左额、中央、前中颞） 棘慢波（双额为著） 无关（参考）电极活化使用电极导联描记EEG,当颞叶内侧出现高幅异常波时，影响其附近的耳电极，可在耳电极记录到高幅异常波。在无异常波部位（如顶、枕部等）记录到正相尖（棘）波。提示颞叶尖波，可通过蝶骨电极明确。 无关电极活化（1） 蝶骨电极（1） 无关电极活化（2） 蝶骨电极（2） 背景中慢波增多 慢波背景 单、双极导联比较单极导联—最标准，可观察到活化现象双极导联—伪差少，利于定位 常用诱发试验 睁闭眼试验在脑电图记录中指示被检者睁眼，经过10秒钟左右让其闭眼。正常表现为α波抑制。背景脑电活动中的慢波、局灶性棘波等常不被抑制。 过度换气诱发试验让被检者闭眼，以20～30次/分的速率进行3min过度换气。多数小儿及一部分成人可见脑电图慢波增多、波幅增高，通常在过度换气结束后30秒内恢复背景。该试验对于癫痫失神发作是最为有效的诱发试验，可诱发出典型的3Hz棘慢波。 闪光刺激诱发试验将闪光灯置于被检者眼前15～30cm处，嘱其闭眼，给予某个频率的闪光5～10s，刺激中止后10s用下一个频率刺激。一般由低频逐渐转换至高频。光驱动：顶、枕部的脑电频率出现与闪光节律一致的变化或与此成比例的变化。 睡眠诱发试验自然睡眠药物诱导睡眠一般癫痫患者中，棘波或棘慢波等爆发异常波大多数在清醒时不清楚，进入睡眠期即开始明显出现。 常见伪差的识别 心电伪差多见于肥胖患者。若改为双极导联记录，此伪差往往消失。 心电伪差（1） 心电伪差（2） 肌电伪差多见于额极、前颞部，轻轻张口或放松后消失；以及急救过程中心脏按压、各项仪器设备产生的伪差。 肌电伪差（1） 肌电伪差（2） 咀嚼所致伪差（1） 咀嚼所致伪差（2） 电极质量不佳及与头皮接触不良所致的伪差电极完全或将要离断头皮部脱脂不完全，致电极的电阻增高 电极与头皮接触不良所致的伪差 改为双极导联 接触不良所致伪差（2） 改为双极导联 眨眼或眼球运动产生的伪差在单极导联，睁眼时出现负相（向上），闭眼时出现正相（向下）的电位变化。在额极、额部最为明显。 眼动伪差（1） 眼动伪差（2） 出汗所致的伪差基线缓慢漂移；多见于额、颞部等易出汗的部位。 临床常用检查方法普通脑电图(无纸或走纸)动态脑电图(Holter)录像脑电图(Video-EEG) 动态脑电图(Holter)将脑电信号记录于随身携带的磁带记录盒或微型数字磁盘，可以连续记录24小时或更长时间，而后重放分析。优点：观察到的是自然活动及自然睡眠状态的长时间记录，对于发作性异常的捕捉有意义。缺点：在脑电图有变化时看不到当时患者的行为或病情变化伪差较多是其缺点。 录像脑电监测（Video-EEG,VEEG）在一个荧光屏上同时显示脑电图变化和患者的视频图像优点可以进行长时间监测并可现时观察到患者的情况和脑电图变化对于发作性疾病特别是癫痫的正确诊断和癫痫起源的确定极有价值对危重患者的病情监护也有重要意义。可及时排除干扰和伪差 缺点病人活动不方便摄像范围有限小儿难以长时间监测监测环境的限制,影响病人的生物发作规律 适应症鉴别癫痫及非癫痫性发作确定发作类型判断发作起源适用于发作频繁的病人 69岁，男，心跳呼吸骤停复苏后，昏迷状态。EEG示以δ活动为主的普遍性非同步慢波。 54岁，慢性酒精性肝硬化。EEG描记时肝昏迷，数日后死亡。EEG示普遍性慢活动及三相波。 女，26岁，代谢性酸中毒，低钠血症伴水中毒。EEG示连续同步性慢波混有尖波。 女，65岁，3天前心搏停止，缺氧后昏迷，无自主呼吸，脑干反射消失。EEG示电静息状态，可见心电及血管搏动伪差（电极间距大，高敏感度）。 共同摸索共同提高谢谢！ 汽车空调系统的维护与保养 汽车空调结构1、压缩机2、冷凝器3、蒸发器4、空调管路5、电气线路 压缩机压缩机的安装支架不得松动。传动三角皮带适宜，过松会打滑，导致压缩机转速下降，制冷量不足；过紧则加剧皮带磨损，使曲轴轴承过早损伤。压缩机冷冻润滑油油面高度应在规定范围内，正常情况冷冻润滑油消耗极少，若从压缩机的视油镜看不到冷冻润滑油，说明空调系统存在泄漏现象，应及时检修。 冷凝器经常清洗冷凝器，防止油污、泥土及其他杂物附在冷凝器上。注意清洗时不可把冷凝器散热片碰到，以免损伤管路。 蒸发器在蒸发器的进风口处，一般装有空气过滤网，空气滤网应每周清洗一次，以免车内的灰尘、杂物吸附在空气滤网上而阻碍空气流通，造成制冷量不足。 空调管路要经常检查空调软管是有磨损、老化现象。因空调系统中大多采用橡胶软管，若有磨损，则会因环境温度升高、制冷系统工作而爆裂，导致制冷剂、冷冻润滑油漏光，系统失效。 电气线路经常检查空调的电路情况，防止电线的绝热层磨破。 汽车空调的正确使用方法（一）人们都知道要在全封闭状态下使用空调。对于汽车空调也一样，在使用过程中若车门，车窗关闭不严，将使制冷效果不佳，而且还浪费燃油。空调出风口方向随意调。有的车主在使用空调时，不注意调整空调吹风的方向，这不利于发挥空调的最佳效果。根据冷空气下沉、热空气上升的原理，正确的做法应该是，开冷气时将出风口向上，开暖气时将出风口向下。 汽车空调的正确使用方法（二）长时间开着空调。有的车主常常在上车后就一直开着空调，但是长时间使用空调会使冷凝器压力过大，这会对制冷系统造成损耗，因为空调是发动机的一个沉重负担，而发动机本身就是一个发热体，更何况在高温天气下。一些小排量汽车在这种情况下甚至会出现水沸现象，影响驾驶也降低了空调效率。因此每次使用空调时间不宜过久，如果车内温度已经达到舒适的温度，就可以把空调关掉，隔一会儿再开。 汽车空调的正确使用方法（三）选择合适的空调温度。当然在夏季，许多人喜欢把温度调的很低。殊不知当温度调得过低，会影响身体健康，所以空调温度调整一定要适宜。人体最适宜的温度是20℃至25℃，超过28℃，人就会觉得闷热。而低于14℃，人就会觉得冷。因此，空调应将车内温度控制在18℃至25℃之间，温度过低容易使人生病。 汽车空调的正确使用方法（四）夏季进车立即启动内循环。汽车在烈日下停放的时间较长时，有些车主喜欢一启动汽车就立刻开启空调并开启内循环，认为这样可以让车厢内温度下降得快一点。但因为车内的温度比车外温度高，所以这样反而效果不好。刚进入车内的时候，应该先开窗通风，并开启外循环，把热气都排出去。等车厢内温度下降之后，再换成内循环。 汽车空调的正确使用方法（五）不要开着空调在车内吸烟。由于车厢内吸烟，烟雾一下子排不出去，刺激眼睛和呼吸系统，不利于健康，若吸烟，应将空调通风控制调整到“排出”位置，使车厢内烟雾排出车外。不在开着空调的停驶车内长时间休息或睡眠。由于汽车密封好，车辆停驶时，车厢内通气性差，若此时开着空调休息或睡眠，很可能因发动机排出的CO气体漏入车内引起人员中毒，甚至死亡。 汽车空调的正确使用方法（六）低速行驶时尽量不使用空调。行车中遇到交通堵塞时，不要为提高空调效能而使发动机以较高转速运转，因为这样做对发动机和空调压缩机的使用寿命都有不利影响。先熄火再关空调。有的车主常常在熄火之后才想起关闭空调，这对发动机是有害的，因为这样在车辆下次启动时，发动机会带着空调的负荷启动，这样的高负荷会损伤发动机。因此每次停车后应先关闭空调再熄火，而且也应该在车辆启动两三分钟、发动机得到润滑后，再打开空调。 汽车空调保养常识（一）空调是夏季使用较频繁的部件，也比较容易发生故障，最常见故障是因为制冷剂不足。制冷剂是否充足可通过干燥罐上的观察孔看出，有经验的修理工从气泡的流动情况就能判断空调是否需要补充制冷剂。如果发现空调制冷剂缺乏先不要急于补充，应先检查是否有制冷剂泄漏，因为空调系统的故障有80%以上是由于制冷剂泄漏引起的。 汽车空调保养常识（二）而冷媒泄漏通常是由管路中的密封胶圈老化、制冷剂压力异常、系统部件损坏等造成的。泄漏故障修复后有一个必要的程序就是补充冷冻机油，同时，将系统内抽真空并充加制冷剂。在维修过程中一定要保证制冷剂和冷冻机油的品质，如果使用了劣质或不同型号的冷媒，将导致压缩机异常、制冷不良、管路腐蚀、泄漏、管路爆炸、重要部件损坏等。 汽车空调保养常识（三）空调故障最普遍也最简单的原因是散热不良。散热不良导致制冷剂不能按照设计要求的压力、温度和物态在系统管路中循环。汽车空调在正常情况下制冷剂（134A或R12）不会消耗，需要保养的项目主要是冷凝器的清洁以及散热风扇的工作状况。 汽车空调注意事项1、2注意1：空调改装要慎重不提倡对车的空调进行改装，因为原装的空调与汽车的发动机都是相匹配的，如随意改装，会影响汽车的性能。注意2：空调温度不要太低选择合适的空调温度，是空调保养的首要步骤。由于天气炎热，许多车主喜欢把温度调得过低，这会影响身体健康。正常情况下，车厢内温度与外界温度应相差5℃至6℃，即空调的最佳温度为18℃至25℃。 汽车空调注意事项3、4注意3：控制出风口方向自认为物理知识丰富的我们，一定记得冷空气下沉、热空气上升的原理。别忘记要活学活用哦。汽车空调出风口原则：开冷气时将出风口向上，开暖气时将出风口向下。注意4：开启时间别太长我们知道你“不差钱”，但还是鼓励你在行驶中适当关闭空调。长时间使用空调会使冷凝器压力过大，这会对制冷系统造成损耗。因此，如果车内温度已经让您怡然自得，不妨将空调关闭一会儿，让它也休息，休息一会儿。 汽车空调注意事项5、6注意5：适当开启大风量害怕噪音的你，已经有多久只在小风量中享受和风细雨？适当地也让它高歌一曲大江东去吧！空调使用时会吸进很多灰尘，定期开大风能将风道内表面的浮尘吹出来，最简单的方法最有效。注意6：低速行驶关空调低速行驶时尽量关闭空调，堵车时不要为提高空调效能而使发动机以较高转速运转，这样会缩短发动机和空调压缩机的使用寿命。 注意7：开关程序要牢记先关空调再熄火，能保证车辆在下次启动时是单纯的发动机启动；反之，没有完全关掉的空调会随着发动机一起启动，这样高负荷运转就会损伤发动机。而不少车主常常是在熄火之后才想起关闭空调。因此，每次停车后应先关闭空调再熄火，最好在车辆启动两三分钟，发动机得到润滑后，再打开空调。 注意8：烈日下久放缓用空调长时间在烈日下停放的车辆，车厢内温度很高。遇到这种情况，车辆启动后不要立刻使用空调，应先把所有车窗都打开进行通风，把热气排出去，等车厢内温度下降后，再关闭车窗，开启空调。此外，也不应频繁开启和关闭空调，以防损坏空调系统。尤其是对于载货皮卡车型来说，在短时间装运货物时更应该避免反复开关空调。 注意9：车内开空调尽量不要吸烟当车内开空调时，乘员不要在车内吸烟。若吸烟，请将空调的通风控制调到外循环位置。另需注意的是，要切记不在开着空调的停驶车内长时间休息或睡眠。由于车辆停驶时，开着空调的密闭车厢内通气性差，若此时开着空调休息或睡眠，很可能因发动机排出的有害气体漏入车内引起人员中毒，甚至有生命危险。 维修注意事项（一）(l)空调新装好进行第二次充填时,先从高压侧进行时间在5min以上的抽真空,然后再从高、低两个方向抽真空。(2)填充制冷剂时,应从高压端充填液态制冷剂,严禁从低压端以液态充填和开动发动机;可以开动发动机从低压端填气态制冷剂,但严禁打开压力表组的高压阀。(3)在制冷剂填充过程中,切勿摇摆制冷剂瓶。(4)严禁将制冷剂瓶放在40℃以上的水中加热。(5)在填充制冷剂时,应避免高温或火源,并在干燥、通风的环境中进行。 维修注意事项(6)严禁将水、杂质及空气混入制冷剂管道,严禁用嘴或压缩空气去吹制冷管道。(7)连接压力歧管表软管时,应注意压力歧管表软管和压力表组歧管阀的正确对应连接,以及高、低压力表所对应的压缩机进出阀接头的正确连接。(8)连接压力歧管表软管或制冷剂瓶阀时,一般用手拧紧螺母即可,切勿使用钢丝钳等工具。(9)从压缩机进出软管拆卸仪表软管时,必须快速、敏捷;拆卸高压软管时,要等压缩机停止工作(约几分钟),待高压压力降低后再进行。(10)在拆卸制冷剂管路或填充制冷剂时,切勿接近面部。 维修注意事项(11)在排放制冷剂时,要缓慢进行,以防带走冷冻机油。(12)给压缩机补充冷冻机油时,请务必使用指定牌号的冷冻机油,切勿使用混合牌号或普通的发动机机油,对旋叶式的奥拓轿车压缩机来说,更应注意机油牌号。(l3)更换空凋系统部件时,必须补充冷冻机油,应参考原装值为基准进行补充。(l4)连接制冷剂管道时,应在O形密封圈上涂一点冷冻机油。 制冷剂检漏肥皂水检漏向系统充入10-20kg/cM2压力氮气，再在系统各部位涂上肥皂水，冒泡处即为渗漏点。这种办法是目前路边修理厂最常见的检漏方法，但是人的手臂是有限的，人的视力范围是有限的，很多时候根本看不到漏点。氮气水检漏向系统充入10-20kg/cm2压力氮气，把系统浸入水中，冒泡处即为渗漏点。这种方法和前面的肥皂水检漏方法实质一样，虽然成本低，但有明显的缺点：检漏用的水分容易进入系统，导致系统内的材料受到腐蚀，同时高压气体也有可能对系统造成更大的损害，进行检漏时劳动强度也很大，这样就使维护检修的成本上升。 维修注意事项卤素灯检漏点燃检漏灯，手持卤素灯上的空气管，当管口*近系统渗漏处时，火焰颜色变为紫蓝色，即表明此处有大量泄漏。这种方式有明火产生，不但很危险，而且明火和制冷剂结合会产生有害气体，此外也不易准确地定位漏点。所以这种办法现在几乎没有人使用了，如果您能够看到，那可能是正处在非文明社会阶段。气体差压检漏利用系统内外的气压差，将压差通过传感器放大，以数字或声音或电子信号的方式表达检漏结果。此方法也是只能“定性”地知道系统是否渗漏而不能准确地找到漏点。 维修注意事项电子检漏用探头对着有可能渗漏的地方移动，当检漏装置发出警报时，即表明此处有大量的泄漏。电子检漏产品容易损坏，维护复杂，容易受到环境化学品如汽油、废气的影响，不能准确定位漏点。 制冷剂检漏荧光检漏它是利用荧光检漏剂在紫外/蓝光检漏灯照射下会发出明亮的黄绿光的原理，对各类系统中的流体渗漏进行检测的。在使用时，只需将荧光剂按一定比例加入到系统中，系统运作20分钟后戴上专用眼镜，用检漏灯照射系统的外部，泄漏处将呈黄色荧光。荧光检漏的优点是定位准确，渗漏点可以直接用眼睛看到，而且使用简单，携带方便，检修成本较低，代表了汽车检漏的发展方向。据了解，TP荧光检漏技术在国外已经有50多年的历史了，得到了包括通用、大众、三菱在内的世界主要汽车制造商的认可和应用。 案例分析案例：荧光检漏与6次检修去年入夏维修站遇到这样一位用户孙先生，他发现空调制冷不好后就找到另一家修理厂修理，起初加了134A制冷剂，但隔了27天后就不制冷了。返回那家修理厂，经检查后被告知是冷凝器下方有大量油污，怀疑泄漏，于是花钱换掉，但用了一个多月又不制冷了。这次修理厂说空调压缩机不工作，只好花了近3800元换掉，这次修理厂称再有问题不收工费。他将信将疑地把车开走，但好景不长，用了仅一个月左右，又不制冷了，看在不收工费的许诺上，车子又开到了那家修理厂，这次发现制冷剂泄漏光了，修理厂说是空调泵接口处密封圈损坏，更换之后加制冷剂，又坚持了一个月，以后再去那家修理厂，修理厂称以后可以随时来补充制冷剂，但哪里泄漏未发现。在经过6次检修和更换后，孙先生赌气说如果空调再修不好，就把车卖掉。我们使用荧光剂检漏技术，仅使用了一天多的时间，就将车子彻底修好。荧光剂检漏的最大优点就是判断故障的准确率可以达到95%以上，工效提高了至少2倍以上。 故障现象:一辆通用别克轿车空调离合器及冷却风扇工作均正常，但就是制冷效果不足，出风口与外界温差仅为6℃左右。故障分析:这种故障一般不在电路系统，而应在外部和制冷剂方面查找故障原因(若风扇运转不正常则应在电路系统查找原因)，其可能原因有:①制冷剂不足。用压力表测量，低压低于196KPa，高压低于980kPa时则应补充制冷剂至正常值；怠速时，低压应该为245KPa，高压应该为1471kPa左右。②孔管堵塞。手触干燥罐有冷感，但程度不足，在此情况下，高压偏高，应清洗膨胀节流管(位于冷凝器出口与蒸发器入口之间的高压管里)。③蒸发器积尘太多。低压管及干燥罐冷度手感适度，上海增资压力亦正常，惟出风量偏小。此时可将鼓风机及鼓风机调速器(在驾驶室的右，下侧发动机舱中央墙壁上)拆下，用压缩空气或蒸发器清洗剂将蒸发器清洗干净。④散热不良。冷凝器散热片堵塞，水温过高，用高压空气吹洗水箱及冷凝器外部，注意不要直接用高压水清洗，否则，高压水非常轻易将冷凝器的散热片吹倒，造成空气流通受阻而散热不良。 故障排除:用压力表测量高低压压力，低压正常，高压偏高，为1648kPa，手触干燥罐有冷感，但明显程度不足，说明为孔管堵塞。清洗孔管后，故障减轻，温度降到11℃左右。但仍未完全排除故障，正常情况下应该在8℃左右。这说明还有其他的故障未排除。开启空调的各个按钮发现空调的内外循环没有变化，如果空调长期引人外界空气进入，空调的负荷肯定要非常大，这与家用空调的道理一样。经过检查发现空气内外循环的风门没有动作。继续检查发现控制风门的真空源没有，拆下真空电磁阀发现真空管损坏，更换后故障彻底排除。 故障现象：通过检查空气系统及电路均无问题，但检测高、低端的压力时，发现回气低压端压力过高、但高压端压力又偏低的现象，经过系统常规检查后，发现检视孔内，空调工作时，视液孔内有连续有气泡流动现象。(红旗轿车）故障分析：经过分析是由于该车在别的厂维修过，而且原故障已排除的故障，很可能是在维修工检修中没认真的抽真空或都有空气进入系统内所致，而造成这后继的故障因为空调系统中一旦有空气进入或维修时抽真空不彻底或加注制冷剂时有空气渗透，都会造成制冷量不足。这主要是由于空气是导热的不良物质，它在制冷系统压力和温度下，不能溶于制冷剂，因而空气要占有一定的制冷剂空间，影响其散热能力，这些空气也会随制冷剂在空调系统中进行循环，从而造成膨胀阀喷出的制冷剂量下降，导致空调制冷能力下降。制冷剂内空气过多，可以从干燥罐上方检视孔内观察到，空调正常运转时，若视液孔内有连续不断的快速的气泡流动，则为系统内空气过多，这时就需要对制冷系统进行抽真空，再重新加注新的制冷剂。 故障排除：经过，作仔细的充气检漏后无问题，对制冷系统进行抽真空，然后注入适量的制冷剂，故障排除。空调制冷系统出现的制冷不足、制冷效果变差等故障，一般是由于制冷密封性出现问题较为多见。因为现在轿车所用的制冷剂渗透性强。所以对系统的密封性要求也相应较高，在制冷工作管道或工作阀稍有泄漏就会造成的制冷不足的故障现象。在维修制冷系统中除了借用专用工具进行检漏外，还得要细心、认真的做好规范维修序，而且试机前后都要反复做好系统地复查工作，确保故障完全排除。'